医脉通编译整理，未经授权请勿转载 肾细胞癌（RCC）是男性和女性最常见的十大癌症之一。据估计，2018年在美国将有约65340人被诊断为肾细胞癌，14970人将死于肾细胞癌。RCC约占所有新诊断癌症的3.8%，男性的发生风险高于女性。中位诊断年龄为64岁。肾细胞癌在45岁以下的人群中并不常见。约3%至5%的肾细胞癌与遗传性基因疾病有关。 [news.medlive.cn]

初诊时肿瘤限于肾内的患者，术后五年生存率可达70%以上，但侵及肾静脉或扩散至肾周围脂肪组织的患者，五年生存率仅5 20%。肾细胞癌来源于肾小管上皮细胞，吸烟者比不吸烟者发病率高。 　　一、临床表现 　　1、肉眼或镜下血尿是最常见的征象，其次是腰痛，扪及肿块和不明原因的发热。 [91360.com]

少见类型有：乳头状腺瘤、多房性囊性肾透明细胞癌、混合嫌色嗜酸性细胞瘤、肾Bellini集合管癌、肾髓质癌、神经母细胞瘤相关性肾细胞癌和黏液性管状和梭形细胞癌。 [news.medlive.cn]

继发性红细胞增多症出现于慢性缺氧状态，例如高山居住、肺气肿和肺部疾患、紫绀性先天性心脏病、肺原性心脏病、慢性风湿性心瓣膜病以及氧亲和力增高的异常血红蛋白病等；也可因肾囊肿、肾盂积水、肾动脉狭窄等，皮质醇增多症、各种肿瘤如肝癌、肺癌、小脑血管母细胞瘤、肾上腺样瘤、子宫平滑肌瘤等而引起。 [xuekang.net]

另一种是肾肿瘤及其他内分泌性质肿瘤自主分泌红细胞生成素或红细胞生成素样物质所致的红细胞增多症，见于肾母细胞瘤、肝癌、小脑瘤、间脑瘤、肾癌、子宫瘤等。相对性红细胞增多症是由于血浆容量减少，使红细胞容量相对增多所致。 [jianke.com]

2.2.2.生理非适应性继发性红细胞增多症 　　肿瘤、囊肿或血管异常伴红细胞增多症已有报道。其中以肾上腺样瘤、肝癌、小脑或血管细胞瘤、肾癌、肾囊肿、肾盂积水、子宫肌瘤为常见。其他还有嗜铬细胞瘤、胃癌、肺癌、前列腺癌、卵巢癌、乳腺癌等癌症伴有红细胞增多症也有个例报道。有人认为与肿瘤导致红细胞生成素异常生成有关。 　　 [jbk.familydoctor.com.cn]

肾积水、肾囊肿、肾肿瘤等可能困压迫肾组织，使局部血流减少，造成肾组织缺氧而刺激EPO产生增多;多种恶性肿瘤和少数良性肿瘤，如肾癌、肝细胞癌、前列腺癌、肺癌、胃癌、直肠癌、乳房癌、卵巢癌、子宫肌瘤、肾上腺皮质腺瘤等。这些患者血中EPO的含量常是增多的，也能引起继发性红细胞增多。 　　 [baike.120ask.com]

由于肾嫌色细胞癌存在典型型细胞和嗜酸型细胞,应与胞质透亮的肾透明细胞癌鉴别,另外应与胞质嗜酸性的肾嗜酸细胞腺瘤和其他胞质嗜酸性的肾细胞癌鉴别. 1. [120ask.com]

而肾细胞癌其肉眼标本的最大特点是因瘤体内有出血坏死而呈五彩色，即使瘤体较小时也能见到。该瘤肉眼标本的另一特点是部分肿瘤中心有纤维瘢痕灶形成，Amin告53%的肿瘤有中心瘢痕。光镜下瘤细胞呈巢状或实片状，而不见乳头状和肉瘤样结构，后两者多见于肾细胞癌。 [bbs.iiyi.com]

转移性嗜酸细胞腺癌，查体及辅助检查有其他部位的肿块，肿瘤细胞可来源于甲状腺、类癌、肾细胞癌等，需要根据临床病史和特定的免疫组化来鉴别。 手术治疗是唯一有效的治疗腮腺嗜酸细胞腺癌的方法，包括肿块切除和保留面神经的全腮腺切除，放射治疗无法改变肿瘤的生物特性，其治疗是否有效尚待进一步研究，因此，手术治疗的关键是首次彻底扩大切除。 [case.medlive.cn]

简介 肾肿瘤可分为哪几种？ 肾肿瘤以恶性多见，临床上比较常见的类型主要分为三类：肾细胞癌、肾母细胞瘤、肾盂肿瘤，以前者最常见。 肾肿瘤常见吗？ 泌尿系统肿瘤占全身恶性肿瘤的比例约 2% 3%（不算特别常见），而泌尿系系统肿瘤以膀胱癌最多见，肾癌位于其次，但是小儿泌尿系统恶性肿瘤以肾母细胞瘤最常见。 肾母细胞瘤是恶性吗？好发于什么人群？ [m.dxy.com]

2、神经母细胞癌 　　神经母细胞癌可以直接广泛长入肾脏，此瘤一般表面有结节，比较靠近腹中线，儿茶酚胺代谢产物（VMA和HVA）的测定可确定诊断。 　　3、肝癌 　　与肝癌比较，肾母细胞瘤瘤体的回声表现与肝癌非常相似，而且右肾上极的肾母细胞瘤长至很大时，也极易误认为肝脏肿瘤。 　　 [91360.com]

3.肾盂癌除行根治性肾切除外，还应将全部输尿管及输尿管口周围的膀胱壁一并切除。 　　4.肾母细胞瘤的瘤体过大者可在术前先行放射治疗，待瘤体缩小后再行根治性肾切除术。放射治疗对肾盂癌及肾细胞癌的疗效较差。 　　5.化学药物治疗对肾母细胞瘤应常规应用，对肾盂癌及肾细胞癌可酌情应用，可选用丝裂霉素、氟尿嘧啶等。肾癌术后患者可酌情选用。 [baike.120ask.com]

例如肾细胞癌导致的病理性骨折常在转移处出现单发病灶，因此处理时更应该小心谨慎。若决定对患者进行手术固定治疗，常在术前对肿瘤血管进行结扎、栓塞以减少术中出血。尽管肾细胞癌转移灶对放射低敏感、对化疗反应不一，但仍可在术中完整切除，进而可以延长患者的预期寿命。 　　 [jianke.com]

从甲状腺和肾细胞癌转移性病变到骨的原发性骨病变和单发转移性肿瘤有时通过局部手术切除和治疗意图进行治疗。来自癌症和广泛的骨髓恶性肿瘤的其他继发性骨病变用姑息性治疗。手术目标对于这些患者是需要慎重考虑的，并且骨折的原则不同于传统的长骨骨折管理。 [article.iiyi.com]

对于甲状腺癌和肾细胞癌转移形成的骨肿瘤，由于其血运丰富，可采用选择性血管栓塞术辅助治疗。 病灶部位不同，骨折治疗方法也有所不同。以股骨病理性骨折为例，当骨转移病灶和骨折位于股骨髁上，一般采用骨水泥填充加固；对股骨干骨折，多采用髓内钉固定；对股骨近端如转子下、转子间和股骨颈骨折，可采用髋关节置换术。 [doctorpda.cn]

② Cabozantinib 　　Cabozantinib是由Exelixis公司开发的一种MET、VEGFR与AXL抑制剂,已获FDA批准的适应证包括甲状腺髓样癌、肾细胞癌。 　　 [antpedia.com]

索拉非尼（Sorafenib）是一种多激酶抑制剂，靶向调节内皮细胞的Raf-1和VEGFR、PDGFR等，目前主要用于治疗晚期肾细胞癌，晚期肝细胞癌及对放射性碘治疗不再有效的局部复发或转移性、逐步分化型甲状腺癌。 [med.sina.com]

据介绍，2018年项目结题时，已完成构建早期肝细胞癌及癌旁组织、弥漫性胃癌及癌旁组织、肠型胃癌及癌旁、肺腺癌及癌旁、胰腺导管腺癌及癌旁、食道鳞癌及癌旁、结肠腺癌及癌旁、肾透明细胞癌及癌旁等疾病组织的深度覆盖蛋白质表达谱，数据量达到45.6TB，在高置信度水平上，定量鉴定人类表达蛋白质15553种，并获得疾病组织信号网络调控蛋白表达变化规律， [hbrb.hebnews.cn]

也有研究发现，FNMTC患者同时患乳腺癌和肾细胞癌的机会增大。 　　FNMTC中的部分家系属于一些家族性多器官易患肿瘤疾病，其甲状腺肿瘤是这些疾病多器官病变的主要部分或组成部分。 [jjkk.org]

这些报道中大部分家系所涉及患者不多，且多仅累及一或二代，1997年Burgess等报道了两个家系涉及11例甲状腺乳头状癌，作者认为，其遗传模式为常染色体显性遗传，其中有一个家系25个成员中有7个患甲状腺乳头状癌(其中6个合并甲状腺肿)，11个患甲状腺肿(图1)，通过对该家系的研究发现染色体2q21区域可能存在FNMTC的致病基因，也有研究发现，FNMTC患者同时患乳腺癌和肾细胞癌的机会增大 [mmbl.net]

本瘤可发生于任何年龄,与成人其它肾肿瘤相比多见于50 60岁,平均发病年龄稍低于肾细胞癌,男女发病率相似。但也有人统计男性发病率较高(1.25 1 )。左右肾的发病率相同,双侧肾脏同时受累者罕见。临床上没有特异性的症状与肾脏其它恶性肿瘤相区别,最常见的症状是患侧腰部、腹部或背部疼痛。体格检查时可有患侧肾区压痛、叩击痛,也可触及包块。 [case.medlive.cn]

3、脂肪肉瘤 　　RAML可见脂肪组织，脂肪成分由成熟的富含脂质的脂肪细胞和脂肪母细胞构成。由于脂肪母细胞的存在，易误诊为脂肪肉瘤。 　　4、肾细胞癌（RCC） 　　肾上皮样AML由富含红染细颗粒状胞浆的血管周上皮样细胞（PEC）构成。临床上初诊病例被误诊为肾癌。 [91360.com]

心血管内科 2个回答 问： 肾血管平滑肌脂肪瘤应注意与肾细胞癌鉴别吗？ 答：肾血管平滑肌脂肪瘤应注意与肾细胞癌鉴别，偶尔体积很小的RCC声像图可呈高回声，但是多数可见假包 膜回声，周围有低回声晕，无边缘裂隙征象，后方声衰减，内部有钙化或小的不规则无回 声区。体积大的AML合并内部出血时，也可能与大的RCC混淆。 [iask.sina.com.cn]