2019-04-17 18:25 来源: 健康界 医生 / 关节损伤 / 血友病 今天（4月17日）是第28个世界血友病日，主题是“人人享有治疗”（Treatment for All is The Vision for All）。 根据《血友病诊断与治疗中国专家共识（2017年版）》介绍，血友病是一种X染色体连锁的隐性遗传性出血性疾病，可分为A型血友病和B型血友病两种。 前者为凝血因子Ⅷ（FⅧ）缺乏，后者为凝血因子Ⅸ（FⅨ）缺乏，均由相应的凝血因子基因突变引起。大约10000 个人中有1人患先天性血友病。 据统计，我国约有血友病患者13.6万，其中A型血友病患者占绝大多数，占比80%[…] [sohu.com]

临床上的表现主要为出血，例如皮肤粘膜出血，表现为皮肤瘀点，瘀斑，严重的可以有血疱和血肿形成。鼻出血，牙龈出血，口腔粘膜以及舌出血比较常见。当血小板低于20乘以10的9次方每升时，可以出现内脏出血，如呕血，黑便，咯血，尿血，阴道出血等。 血小板减少性紫癜治疗应个体化，应用糖皮质激素，重度患者可使用大剂量丙种球蛋白。 [ask.39.net]

血小板减少性紫癜： 1,病前多有病毒感染史,以上呼吸道感染,风疹,麻疹,水痘居多；也可在疫苗接种后.2,主要为皮肤,粘膜出血,往往较严重,皮肤出血呈大小不等的瘀点,分布不均,以四肢为多.粘膜出血有鼻衄,牙龈出血,口腔舌粘膜血泡.常有消化道,泌尿道出血,眼结合膜下出血,少数视网膜出血.脊髓或颅内出血常见,可引起下肢麻痹或颅内高压表现,可危及生命 [120ask.com]

皮肤出血表现为全身瘀点或瘀斑，密集色红，以四肢及易于碰撞部位多见，严重者可融合成片甚或形成血肿，鼻、齿龈出血也较为常见，还可伴有胃肠道、泌尿系出血等，颅内、脊髓及脑膜出血较少见，但如见有口腔、舌大片紫斑或血疱，又伴见头痛或呕吐，往往为颅内出血先兆，要特别警惕。 　　一般出血程度与血小板减少程度成正比。其病程多为4 6周，最长半年可自愈。 [baike.120ask.com]

当舌体癌向舌根侵犯时，常可伴有病灶同侧的放射性耳痛; 　　(4)舌溃疡容易出血、糜烂; 　　(5)舌的活动不自如，发板，影响进食与说话，这是癌瘤侵犯深部肌肉所致。 　　预防舌癌的方法： 　　(1)注意口腔卫生，做到每天早、晚刷牙，饭后漱口;每年口腔检查1-2次，发现牙体、牙周病要及时治疗，如有病灶更应及早去除。 　　 [mouth.39.net]

癌灶可因缺血、缺氧，引起坏死、溃疡与继发感染，伴发出血、恶臭。舌癌的颈淋巴结转移率为29%38%与病程早晚期相关。治疗舌癌，首选是放射治疗而不应急于手术。直径在2厘米以下的治愈率，可高达88%。 　　早期舌癌会出现什么症状? [qiuyi.cn]

当肿瘤向舌根侵犯时，可出现放射性耳痛；肿瘤还可侵入舌外肌引起舌运动受限；当全舌受侵则引起舌固定、流涎、进食困难、语言不清。 　　癌灶可因缺血、缺氧，引起坏死、溃疡与继发感染，伴发出血、恶臭。舌癌的颈淋巴结转移率为29％ 38％，与病程早晚期相关。治疗舌癌，首选是放射治疗而不应急于手术。直径在2厘米以下的治愈率，可高达88％。 　　 [client.39.net]

但是，部分人生活中发现自己的舌部经常出血，却不知道就怎么一回事。那么，舌头表面出血是什么病引起的呢？ 　　舌头表面出血是什么病引起的？ 　　1、高血压 　　一般来说，高血压多出现在中老年人身上，患者的血压持续性升高，会出现头晕，身体乏力等不良症状，有时还会发现舌头部位有出血症状。 [new.qq.com]

一、肾阴虚型 主要证候：经间期出血，量少，色鲜红，质稠，头晕耳鸣，腰腿酸软，手足心热，夜寐不宁，舌红，苔少，脉细数。 [zysj.com.cn]

舌头表面出血还可能是什么原因引起的？ 　　1、损伤 　　舌头表面出血，可能是在进食食物的过程中，不小心被牙齿磕到，就可能导致脆弱的舌头有出血的症状出现。因此，平时进食过程中，需要注意细嚼慢咽，防止牙齿对舌部造成损伤，引发出血。 　　2、溃疡 　　舌头也可能出现溃疡，经常熬夜或者进食辛辣食物的人，容易因为上火而导致舌头出现溃疡。 [new.qq.com]

7、维生素C不足： 　　无过度劳累、环境急剧改变或其他器质性疾病等客观原因，但却常感疲劳，常易感冒、咳嗽，抵抗力下降，牙龈经常出血，伤口难愈，舌头有深痕等。应多进食柑、橙、柚子、红枣、酸枣等。 　　8、维生素D不足： 　　幼儿维生素D缺乏易导致佝偻病，表现为多汗、夜惊、烦躁不安及骨骼改变。 [news.120ask.com]

7、维生素C不足： 　　无过度劳累、环境急剧改变或其他器质性疾病等客观原因，但却常感疲劳，常易感冒、咳嗽，抵抗力下降，牙龈经常出血，伤口难愈，舌头有深痕等。应多进食柑、橙、柚子、红枣、酸枣等。 　　8、维生素D不足： 　　幼儿维生素D缺乏易导致佝偻病，表现为多汗、夜惊、烦躁不安及骨骼改变。 [news.120ask.com]

鼻出血、牙龈出血、口腔粘膜及舌出血常见，损伤及注射部位可渗血不止，或形成大片瘀斑。当血小板低于20 10E9/L时，可有内脏出血，如呕血、黑粪、咯血、尿血、阴道出血等，颅内出血可致意识障碍、瘫痪及抽搐、是致死的主要原因，出血量过大，或范围过于广泛者，可出现程度不等的贫血、血压降低，甚至失血性休克。 　　 [360doc.com]

慢性ITP急性发作期及反复的病人多表现为虚实对樱孕槲荆曰稹鑫甑奶氐悖嘁蛲飧谢蚬陀辗ｐ鲅仁遣 聿镆彩侵虏 蛩兀贾展岽 谡黾膊」獭Ｖ畏ㄒ砸嫫卵艋 霞嬉宰桃踅祷稹 　　2、益气温阳为大法 　　慢性ITP病情较稳定，皮下粘膜散在出血点，或无明显出血，症状除乏力等气虚之象外，可见四肢不温，恶寒，喜热饮，舌淡胖边有齿痕，脉沉等阳虚之症，或阳虚湿困之象。 [cnkang.com]

血小板减少性紫癜： 1,病前多有病毒感染史,以上呼吸道感染,风疹,麻疹,水痘居多；也可在疫苗接种后.2,主要为皮肤,粘膜出血,往往较严重,皮肤出血呈大小不等的瘀点,分布不均,以四肢为多.粘膜出血有鼻衄,牙龈出血,口腔舌粘膜血泡.常有消化道,泌尿道出血,眼结合膜下出血,少数视网膜出血.脊髓或颅内出血常见,可引起下肢麻痹或颅内高压表现,可危及生命 [120ask.com]

猩红热皮疹常伴有粘膜疹，软腭上可见点状充血或出血。疾病之初，舌被白苔，舌乳头明显红肿露在舌苔表面，舌尖及舌前部边缘较著，称“草莓舌”。2 4日后白苔脱落，舌面光滑呈肉红色，乳头仍突起，称“杨莓舌”。皮疹一般在3 4日内依出疹顺序消退，严重病后可持续1周。 [yynet.cn]