Neu starten Ad Html Headline Ad Text Headline Ad Label Ad Html Description Ad Text Description 现在就确定您COVID-19的风险。 Restart test 开始检测 停止检测 警告! 紧急情况下: 寻求紧急护理 警告! 紧急情况下: 寻求紧急护理 关于 COVID-19 招贤纳士 新闻媒体 奖学金 条款 隐私 公司信息 Medical Device 2021.4.0 语言 患者档案 性别未知, 年龄不详 报告的症状 醛固酮增高, 已否定 None 不肯定 None 可能原因 原发性高血压 常有多饮、多尿、肌无力、周期性瘫痪、低血钾、高血钠、代谢性碱中毒、血浆肾素活性降低。血尿醛固酮增高、尿钾增多。螺内酯试验有意义。超声、放射性核素、CT、MRI可确诊。 6.5.库欣综合征:有满月脸、水生背、向心性肥胖、痤疮、毛发增多等体征。24小时尿17一羟类同醇,17一酮类固醇增多,地塞米松抑制试验阳性。 [jbk.familydoctor.com.cn] 诊断原发性高血压需要至少两次非同日静息状态下测得收缩压 140mmHg和(或)舒张压 90mmHg并排除肾实质性高血压、嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症等继发性高血压。面肌痉挛伴原发性高血压的诊断需同时满足以上两个诊断标准。 [news.medlive.cn] 醛固酮分泌—水、钠储留 刺激交感N—NE增加 RAS激活因素: 肾缺血、血容量降低、低K、紧张 寒冷、直立运动 四、钠与高血压 高钠摄入——血压增高 低钠饮食——降低血压 遗传因素参与——遗传性钠转运障碍 机制: 钠潴留——细胞外容量增加——CO增 加 Na -Ca 交换——细胞内钙增加——血管收 缩——TPR增高 五、精神神经学说 长期精神紧张 [pptbz.com] 显示信息 肾上腺皮质癌 显示信息 不稳定性高血压 这些可以引起血压增高的疾病包括:肾实质疾病、肾血管疾病、嗜铬细胞瘤、库欣综合征、原发性醛固酮增多症、主动脉缩窄以及肾上腺-肾脏轴一些原因不明的可引起钠潴留的常染色体显性或隐性遗传病。 老年人高血压由于老年人的特点促发的因素更复杂。 [jbk.familydoctor.com.cn] 而如果是平常血压125/80左右,也经常测量血压,但却在很短时间内忽然出现了升高的情况,而且升高的幅度还比较大,测量仪器和测量方式也没有问题的情况下,就应该考虑继发性高血压的问题,是不是因为出现了相关的疾病问题,从而导致了血压的短时间内的升高,原发性醛固酮增多症,嗜铬细胞瘤、真性红细胞增多症、获得性主动脉狭窄等疾病或问题,都有可能会导致血压的升高 [new.qq.com] 内分泌相关的高血压的评估 醛固酮增多症的筛查和诊断 1. 下列高血压患者应考虑进行醛固酮增多症的筛查(D 级): i. 不能解释的自发性低钾血症(K 3.5 mmol/L)或利尿剂所致的显著的低钾血症(K 3.0 mmol/L);、 ii. 使用 3 种降压药物,高血压仍难以控制; iii. 偶发肾上腺腺瘤。 2. [neuro.dxy.cn] 显示信息 压力性尿失禁 原发性醛固酮增多症 (Primary Aldosteronism) 简称原醛症,是指肾上腺皮质分泌过多醛固酮,导致潴钠排钾、血容量增多、肾素-血管紧张素系统活性受抑制,临床表现为高血压和(或)低血钾的临床综合征。 [endo.dxy.cn] 研究证明[2],继发于反复间断觉醒的血管硬化、循环中缩血管物质如去甲肾上腺素和内皮素增加以及交感神经张力增加很可能促进高血压的发生。此外,肾素一血管紧张素一醛固酮系统(RAAS)的变化可能也是高血压发生发展的一个重要因素。临床上常引起心、脑、肾等器官损害。 [news.medlive.cn] 生理盐水输注试验具有较高的敏感性和特异性,其诊断的切点为生理盐水试验后血醛固酮大于 10 ng/dL,则原醛症诊断明确。但该试验由于血容量急剧增加,会诱发高血压危象及心功能衰竭,对于那些血压难以控制、心功能不全及严重低钾血症的患者不推荐使用。由于卡托普利试验具有操作简单、安全性高、经济、无特殊禁忌等优点,被广泛用于原醛症的确诊。 [endo.dxy.cn] 显示信息 低钠血症 (1)引起肾钠丢失的病因 ①利尿药和脱水剂的使用;②盐皮质激素缺乏,使肾小管重吸收钠减少;③肾小管-间质疾病、急性肾损伤多尿时、尿路梗阻解除后早期、醛固酮减少症等;④血糖明显增高、酮尿等(包括糖尿病酮症酸中毒、饥饿、酒精性酮尿)。 [baikemy.com] 有人认为本病为ADH释放“阈值升高”征症候群。此外,还应与原发性醛固酮症、皮质醇增多症等内分泌性疾患相鉴别。[1] 折叠 检查 (一)体格检查 1、高钠血症早期突出的症状是口渴,重症患者由于脑细胞脱水而主要表现神经系统的症状如烦躁、嗜睡、腱反射亢进,肌张力增高,后期出现抽搐、惊厥、昏迷。 [baike.so.com] 显示信息 体位性低血压 有人认为本病为ADH释放“阈值升高”征症候群。此外,还应与原发性醛固酮症、皮质醇增多症等内分泌性疾患相鉴别。[1] 折叠 检查 (一)体格检查 1、高钠血症早期突出的症状是口渴,重症患者由于脑细胞脱水而主要表现神经系统的症状如烦躁、嗜睡、腱反射亢进,肌张力增高,后期出现抽搐、惊厥、昏迷。 [baike.so.com] (1)引起肾钠丢失的病因 ①利尿药和脱水剂的使用;②盐皮质激素缺乏,使肾小管重吸收钠减少;③肾小管-间质疾病、急性肾损伤多尿时、尿路梗阻解除后早期、醛固酮减少症等;④血糖明显增高、酮尿等(包括糖尿病酮症酸中毒、饥饿、酒精性酮尿)。 [baikemy.com] 显示信息 新生儿重度原发性甲状旁腺功能亢进 (5)CT或MRI:考虑垂体疾病者虽好予头颅MRI检查,考虑肾脏原因或原发性、醛固酮增高症行肾脏及肾上腺检查。 4.初步诊断 结合患者病史、体格检查和辅助检查结果,对于多尿患者的病因诊断大致从三个方面进行考虑。 (1)内分泌疾病。 [jbk.familydoctor.com.cn] (3)生化检查:可以了解患者的肾功能、电解质和血糖,这些有助于内分泌疾病的判断,如血糖升高考虑糖尿病可能,多尿本身或者原发性醛固酮增多症均可引起低钾,而肾脏疾病则很可能出现肾功能的异常。 (4)激素检查:有助于垂体疾病、甲状旁腺功能亢进、原发性醛固酮增多症、糖尿病等内分泌疾病引起多尿的诊断。 [jbk.familydoctor.com.cn] 3)原发性醛固酮增多症:患者有顽固性高血压和低血钾、周期性肌肉麻痹、抽搐及痉挛,生化显示低钾,CT或MRI检查可发现肾上腺皮质腺瘤或增生。 4)原发性甲状旁腺功能亢进症:多由甲状旁腺腺瘤(占90%)引起,患者烦渴多尿,肌肉松弛,乏力软弱,恶心、呕吐,便秘。实验室检查血钙高,尿钙高,碱性磷酸酶升高。 [jbk.familydoctor.com.cn] 显示信息 去甲肾上腺素转运蛋白(NET)缺乏症造成的直立不耐受 利尿剂在肝疾病中的合理应用 肝病患者由于醛固酮、抗利尿素灭活障碍, 以及低蛋白血症、门脉高压、微血管通透性增高等原因, 应用利尿剂时容易出现副作用。 [lofter.com] 诊断原发性醛固酮增多症血浆肾素降低而醛固酮升高是诊断原发性醛固酮增多症极 有价值的指标。但应用转化酶抑制剂治疗的高血压、心力衰竭患者可出现相反的变化,即血浆 肾素活性升高而醛固酮减少。若血浆肾素和醛固酮均升高见于肾性高血压、水肿 、心 力衰竭、肾 小球旁细胞肿瘤等。严重肾脏病变时血浆肾素和醛固酮均降低。 [archive.org] ⑤对有高度水肿,伴有胸水或腹水的病人,肾功能良好者, 往往伴有醛固酮增高, 常可选用二种以上利尿剂如速尿和安体舒通。同时为消除蛋白尿, 可根据临床类型或病理分型, 配合使用激素或免疫抑制剂如环磷酰胺。⑥NS 伴有高血压者,水肿消退后但血压仍不能恢复正常者,通常使用肼苯哒嗪、心得安和利尿剂,即所谓标准三联疗法。 [lofter.com] 显示信息 双侧复发性喉神经麻痹 利尿剂在肝疾病中的合理应用 肝病患者由于醛固酮、抗利尿素灭活障碍, 以及低蛋白血症、门脉高压、微血管通透性增高等原因, 应用利尿剂时容易出现副作用。 [lofter.com] 诊断原发性醛固酮增多症血浆肾素降低而醛固酮升高是诊断原发性醛固酮增多症极 有价值的指标。但应用转化酶抑制剂治疗的高血压、心力衰竭患者可出现相反的变化,即血浆 肾素活性升高而醛固酮减少。若血浆肾素和醛固酮均升高见于肾性高血压、水肿 、心 力衰竭、肾 小球旁细胞肿瘤等。严重肾脏病变时血浆肾素和醛固酮均降低。 [archive.org] ⑤对有高度水肿,伴有胸水或腹水的病人,肾功能良好者, 往往伴有醛固酮增高, 常可选用二种以上利尿剂如速尿和安体舒通。同时为消除蛋白尿, 可根据临床类型或病理分型, 配合使用激素或免疫抑制剂如环磷酰胺。⑥NS 伴有高血压者,水肿消退后但血压仍不能恢复正常者,通常使用肼苯哒嗪、心得安和利尿剂,即所谓标准三联疗法。 [lofter.com] 显示信息 肺水肿 A.与胎盘有关的内分泌或生化因子引起周围动脉广泛收缩和高血压,左心衰竭及肺静脉压增高。 B.醛固酮,血管加压素的分泌和肾性钠,水潴留。 ⑤电击复律后肺水肿,电击复律治疗心律失常后1 3h内可有少数病人发生肺水肿,且都发生在已转成窦性心律的病例,可能由于电击抑制左心房功能所致,也有认为系肺栓塞引起。 [jib.xywy.com] ④妊娠中毒性肺水肿,妊娠中毒病人并发肺水肿与下列因素有关: A.与胎盘有关的内分泌或生化因子引起周围动脉广泛收缩和高血压、左心衰竭及肺静脉压增高. B.醛固酮、血管加压素的分泌和肾性钠、水潴留。 ⑤电击复律后肺水肿,电击复律治疗心律失常后1 3h内可有少数病人发生肺水肿,且都发生在已转成窦性心律的病例。 [jbk.39.net] 显示信息 Cryopyrin蛋白相关周期综合征 一、醛固酮(ALD) 醛固酮分泌增加提示可能与以下临床病症有关: 1、肾上腺皮质增生等原因引起的原发性醛固酮增多症; 2、下丘脑—垂体功能紊乱、异位促肾上腺皮质激素分泌等原因造成的高继发性醛固酮增多症; 3、肝硬化、肾性高血压、多发性肾囊肿等原因诱发的醛固酮非特异性增多症。 [m.39.net] 怀孕和雌激素治疗可以显著的提高皮质醇的水平,其他一些刺激例如严重的应激也会增加皮质醇的分泌。 与肾素、醛固酮、血管紧张素Ⅱ的立卧位实验相关的药物 【申明:本文由第三方发布,内容仅代表作者观点,与本网站无关。 [m.39.net] 三、肾素(Renin) 1、辅助诊断由于肾动脉狭窄导致的高血压或肾血管性高血压,大约10%的成年人存在高血压的症状,肾动脉狭窄是一部分高血压病人的主要病因; 2、辅助临床医生决定是否进行肾血管的影像学研究; 3、辅助诊断原发性醛固酮增多症; 4、能够为原发性高血压病人心血管系统的并发症的发生提供有效的信息。 [m.39.net] 显示信息 血管舒缩不稳定 心功能不全又称为“心衰”,是心脏泵血功能不全的综合征.指在静脉回流适当的情况下,心脏不能排出足量的血液来满足全身组织代谢的需要.人体在早期可动员代偿机制以维持全身循环的稳定,如使心肌增生,提高前负荷,反射性兴奋交感神经,甚至激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统及精氨酸加压素系统,此时的心功能处于完全代偿阶段.但随病情发展,交感神经张力及肾素 [qywy.120ask.com] 血管紧张素-醛固酮系统及精氨酸加压素系统此时的心功能处于完全代偿阶段.但随病情发展交感神经张力及肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性过高使体内水钠潴留心脏前后负荷过重而进一步损害心脏舒缩功能人体血流状态陷入恶性循环心脏泵血功能失代偿心脏输出量更趋减少静脉血液明显淤滞而进入充血性心力衰竭即慢性心功不全. [qywy.120ask.com] 心功能不全就是由于心脏功能异常,不能满足身体各组织器官对于心脏泵血的需求而引起的一系列临床症状.对于患者来说,心功能不全是一个沉重的话题.因为它是一种症候群,疲劳,气短,心悸 心功能不全又称为心衰是心脏泵血功能不全的综合征.指在静脉回流适当的情况下心脏不能排出足量的血液来满足全身组织代谢的需要.人体在早期可动员代偿机制以维持全身循环的稳定如使心肌增生提高前负荷反射性兴奋交感神经甚至激活肾素 [qywy.120ask.com] 显示信息 电解质紊乱 […] mmol/L为高钠血症 A.135 B.160 C.145 D.155 E.165 8.当抗利尿激素和醛固酮分泌增加时,肾 A.尿量、钠量和钾量的排除均增加 B.尿量、钠量和钾量的排除均减少 C.尿量、钠量排除减少,钾量的排除增加 D.尿量、钾量排除减少,钠量排除增加 E.尿量排除增加,钠量和钾量的排除均减少 9.在重度等渗性缺水或休克时, [pptbz.com] 钾 C.镁 D.钠 E.氯 4.高渗性缺水的最早表现为 A.尿少 B.口渴 C.头晕 D.呕吐 E.血压下降 5.高渗性缺水又称 A.慢性缺水 B.急性缺水 C.继发性缺水 D.原发性缺水 E.混合性缺水 复习题 6.中度高渗性脱水失水量约为体重的 A.1% 2% B.2% 4% C.4% 6%D.6% 8% E.8% 10% 7.血清钠高于多少 [pptbz.com] 显示信息 低血压 有人认为本病为ADH释放“阈值升高”征症候群。此外,还应与原发性醛固酮症、皮质醇增多症等内分泌性疾患相鉴别。[1] 折叠 检查 (一)体格检查 1、高钠血症早期突出的症状是口渴,重症患者由于脑细胞脱水而主要表现神经系统的症状如烦躁、嗜睡、腱反射亢进,肌张力增高,后期出现抽搐、惊厥、昏迷。 [baike.so.com] (1)引起肾钠丢失的病因 ①利尿药和脱水剂的使用;②盐皮质激素缺乏,使肾小管重吸收钠减少;③肾小管-间质疾病、急性肾损伤多尿时、尿路梗阻解除后早期、醛固酮减少症等;④血糖明显增高、酮尿等(包括糖尿病酮症酸中毒、饥饿、酒精性酮尿)。 [baikemy.com] 显示信息 右心衰竭 有研究表明 PH 患者血内皮素,心房利钠肽和 NE 浓度增加,但肾素水平正常,且随着肺动脉压力增加,左心室(LV)心输出量、平均动脉压(MAP)降低和 RAAS 激活,水钠潴留发生后,心输出量、MAP 和肾素/醛固酮可恢复正常。 PH 较高患者 LV 输出量可通过两种机制降低。 [heart.dxy.cn] 第一,右心室(RV)后负荷增加导致 RV 输出减少,从而导致左心房和 LV 充盈减少。第二,心室间相互作用,即 RV 体积的增加可能是以 LV 体积减少为代价;此外,RV 压力超负荷可导致游离壁长时间收缩,从而引起心室运动不同步及 LV 中隔弯曲。造成 LV 射血分数虽正常,但左心搏量和舒张末容量减少。 [heart.dxy.cn] 显示信息 血管炎 注意了 10种药物容易引起血压升高 地塞米松、泼尼松等糖皮质激素类药物可以引起血压升高,主要是因为其具有盐皮质激素样作用,可以引起水钠潴留,激活交感神经,促进肝脏合成血管紧张素原,增加肾素-血管紧张素-醛固酮系统的作用,从而导致血压升高。 [jianke.com] 显示信息 少尿型急性肾衰竭 兹将各期的病理生理改变和临床表现分述于下: (一)开始期:当机体发生上述休克等病因之后,血容量不足、血压下降、肾血管即发生收缩,肾血流量减少,肾小球滤过率亦减少,使尿量减少,加以机体反应增加了抗利尿激素、醛固酮和促肾上腺皮质激素的分泌,使尿量进一步减少,比重升高,尿钠减低。 [news.sina.com.cn] 显示信息 肝未分化癌与肝内胆道疾病 腹水:门静脉高压肝功受损代偿不全时,由于低蛋白症致血浆胶体渗透压降低;门静脉压升高,使血管床滤过压升高,淋巴液容量增加,大量漏出及醛固酮抗利尿素在体内升高,致水钠潴留,产生腹水。 教学活动及时间幻灯5幻灯 门脉图示幻灯 交通支图示 门脉属支图示幻灯幻灯教学活动及时间 教学内容 幻灯5 脾肿大:门静脉压力升高,脾脏发生充血性增大。 [zongjie100.com] 腹水:肝内型门脉高压症的晚期,由于:1.低蛋白血症血浆胶体渗透压降低;2.门静脉压升高,门脉血液漏出增加;3.肝功能损害醛固酮抗利尿激素在体内增加等,致使水钠潴留,产生腹水。肝外型门脉梗阻的病员由于肝功能多属正常,一般没有腹水,在有腹水的病员 中,腹壁浅静脉往往曲张明显,有时伴有黄疸。 [zongjie100.com] 显示信息 家族性孤立性扩张型心肌病 六、家族性醛固酮增多症(familial hyperaldosteronism,FHA) 1.概述: FHA分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ型,共同临床表现为早发高血压、醛固酮增多。FHAⅠ的显著特征是可被糖皮质激素抑制,故又称为糖皮质激素可治疗醛固酮增多症。Ⅰ、Ⅲ型的患者18-氧皮质醇和18-羟基皮质醇水平可明显增高。 [sohu.com] 三、表观盐皮质激素增多症(apparent mineralocorticoid excess,AME) 1.概述: AME临床表现为高血压、低钾血症、低血浆肾素活性及低醛固酮血症,同时伴血、尿氢化可的松/可的松代谢异常。 [sohu.com] 四、全身性糖皮质激素抵抗 1.概述: 由于全身各器官对糖皮质激素反应不同,全身性糖皮质激素抵抗临床表现呈异质性,从无症状到严重临床表现,如低血糖、高血压、肾素活性和醛固酮水平降低、低钾性碱中毒和肾上腺增生及雄激素过多等。患者血皮质醇和促肾上腺皮质激素水平升高,但昼夜节律正常,无库欣综合征的表现。目前有100余例的家系或个体报道[86]。 [sohu.com] 显示信息 胆囊和肝外胆管腺癌 出现腹水的原因是() A.门静脉高压。肝脏合成白蛋白功能下降。侧支循环形成。血中醛固酮和抗利尿激素水平升高。血管通透性增大。胃肠淤血。 问题: [单选,案例分析题] 男性,53岁。多年来每天饮白酒半斤以上。近1年来自觉疲乏无力,食欲缺乏,右上腹隐痛。1天前与家人吵架后一口喝下8两白酒,突然呕血约500ml,急诊入院。 [asklib.com] 显示信息 家族性室性心动过速 肾素-血管紧张素-醛固酮系统被激活,钠离子调节异常,心房利钠肽水平增高,压力感受器的敏感性降低。 [365heart.com] 显示信息 无休止性婴儿室性心动过速 (2)神经体液重构 ①交感神经兴奋性过度增高;②肾素-血管紧张素-醛固酮系统过度激活;③血液利钠钛、内皮素、肾上腺素、去甲肾上腺素、细胞因子等水平和活性过度增高。 (3)B受体重构 p受体下调,B受体对相关刺激的敏感性下降。 [doctorpda.cn] 显示信息 透析失衡综合征 (2) 高血压 常见原因有失衡综合征、输入高张溶液过多或过快、精神紧张、交感神经兴奋以及超滤太快或过多,激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统,使外周血管收缩,心输出量增加等。患者在透析中发生的高血压,很少能自行缓解,对降压药物反应也较差。有些病人甚至被迫停止透析。 (3) 失衡综合征 对轻者可静脉注射高张溶液,给予镇静剂等。 [zzk.fh21.com.cn] 显示信息 慢性肺水肿 ④妊娠中毒性肺水肿,妊娠中毒病人并发肺水肿与下列因素有关: A.与胎盘有关的内分泌或生化因子引起周围动脉广泛收缩和高血压、左心衰竭及肺静脉压增高. B.醛固酮、血管加压素的分泌和肾性钠、水潴留。 ⑤电击复律后肺水肿,电击复律治疗心律失常后1 3h内可有少数病人发生肺水肿,且都发生在已转成窦性心律的病例。 [jbk.39.net] ④妊娠中毒性肺水肿,妊娠中毒病人并发肺水肿与下列因素有关: A.与胎盘有关的内分泌或生化因子引起周围动脉广泛收缩和高血压、左心衰竭及肺静脉压增高. B.醛固酮、血管加压素的分泌和肾性钠、水潴留。 ⑤电击复律后肺水肿,电击复律治疗心律失常后1 3h内可有少数病人发生肺水肿,且都发生在已转成窦性心律的病例。 [wiki8.com] 显示信息 难治性腹腔疾病 其利钠效应与高醛固酮血症水平有关,轻、中度增高者,小剂量即可奏效;明显增高者,则需逐渐增大剂量,可用至400mg/d,其有效剂量以恢复尿钠/尿钾浓度比率大于1为标志。 [haodf.com] 表 提示肝硬化腹水预后不良的若干因素 一般情况 腹水反复发作史 肝脏缩小 营养状况低下 门静脉高压 食管、胃底静脉曲张出血史/曲张静脉粗大、迂曲、红色征 肝功能 低蛋白血症 高胆红素血症 凝血酶原时间延长 肾功能 水负荷后排水能力降低 尿钠排泄降低 稀释性低血钠 血清肌酐水平增加 血流动力学 低动脉血压 血浆肾素活性升高 血浆醛固酮水平增加 [haodf.com] 显示信息 原发性呼吸暂停 原发性醛固酮增多症 (Primary Aldosteronism) 简称原醛症,是指肾上腺皮质分泌过多醛固酮,导致潴钠排钾、血容量增多、肾素-血管紧张素系统活性受抑制,临床表现为高血压和(或)低血钾的临床综合征。 [endo.dxy.cn] 研究证明[2],继发于反复间断觉醒的血管硬化、循环中缩血管物质如去甲肾上腺素和内皮素增加以及交感神经张力增加很可能促进高血压的发生。此外,肾素一血管紧张素一醛固酮系统(RAAS)的变化可能也是高血压发生发展的一个重要因素。临床上常引起心、脑、肾等器官损害。 [news.medlive.cn] 生理盐水输注试验具有较高的敏感性和特异性,其诊断的切点为生理盐水试验后血醛固酮大于 10 ng/dL,则原醛症诊断明确。但该试验由于血容量急剧增加,会诱发高血压危象及心功能衰竭,对于那些血压难以控制、心功能不全及严重低钾血症的患者不推荐使用。由于卡托普利试验具有操作简单、安全性高、经济、无特殊禁忌等优点,被广泛用于原醛症的确诊。 [endo.dxy.cn] 显示信息 原发性胆汁性肝硬化 原发性醛固酮增多症 (Primary Aldosteronism) 简称原醛症,是指肾上腺皮质分泌过多醛固酮,导致潴钠排钾、血容量增多、肾素-血管紧张素系统活性受抑制,临床表现为高血压和(或)低血钾的临床综合征。 [endo.dxy.cn] 研究证明[2],继发于反复间断觉醒的血管硬化、循环中缩血管物质如去甲肾上腺素和内皮素增加以及交感神经张力增加很可能促进高血压的发生。此外,肾素一血管紧张素一醛固酮系统(RAAS)的变化可能也是高血压发生发展的一个重要因素。临床上常引起心、脑、肾等器官损害。 [news.medlive.cn] 生理盐水输注试验具有较高的敏感性和特异性,其诊断的切点为生理盐水试验后血醛固酮大于 10 ng/dL,则原醛症诊断明确。但该试验由于血容量急剧增加,会诱发高血压危象及心功能衰竭,对于那些血压难以控制、心功能不全及严重低钾血症的患者不推荐使用。由于卡托普利试验具有操作简单、安全性高、经济、无特殊禁忌等优点,被广泛用于原醛症的确诊。 [endo.dxy.cn] 显示信息 脑血管病 注意了 10种药物容易引起血压升高 地塞米松、泼尼松等糖皮质激素类药物可以引起血压升高,主要是因为其具有盐皮质激素样作用,可以引起水钠潴留,激活交感神经,促进肝脏合成血管紧张素原,增加肾素-血管紧张素-醛固酮系统的作用,从而导致血压升高。 [jianke.com] 显示信息 Nelson综合征 一、醛固酮(ALD) 醛固酮分泌增加提示可能与以下临床病症有关: 1、肾上腺皮质增生等原因引起的原发性醛固酮增多症; 2、下丘脑—垂体功能紊乱、异位促肾上腺皮质激素分泌等原因造成的高继发性醛固酮增多症; 3、肝硬化、肾性高血压、多发性肾囊肿等原因诱发的醛固酮非特异性增多症。 [m.39.net] 怀孕和雌激素治疗可以显著的提高皮质醇的水平,其他一些刺激例如严重的应激也会增加皮质醇的分泌。 与肾素、醛固酮、血管紧张素Ⅱ的立卧位实验相关的药物 【申明:本文由第三方发布,内容仅代表作者观点,与本网站无关。 [m.39.net] 三、肾素(Renin) 1、辅助诊断由于肾动脉狭窄导致的高血压或肾血管性高血压,大约10%的成年人存在高血压的症状,肾动脉狭窄是一部分高血压病人的主要病因; 2、辅助临床医生决定是否进行肾血管的影像学研究; 3、辅助诊断原发性醛固酮增多症; 4、能够为原发性高血压病人心血管系统的并发症的发生提供有效的信息。 [m.39.net] 显示信息 低铜血症 醛固酮瘤是因为人体内的醛固酮素的含量增高导致,而一些药物的摄入也会引起人体内的醛固酮素含量增多,它也是诱发钾流失的一个重要的因素。在整体治疗的过程当中,患者如果不能够完全按照医生的要求吃药或者生活,也会造成体内钾流失,这些都会引起顽固性低钾血症。 [chinaqking.com] 显示信息 ⚕Symptoma主要是一个供医疗专业人员使用的提醒系统。使用本网站则表示您完全理解并接受,不应将其作为用于决策的诊断系统使用。绝对不得用于获取、替代或否决专业医护人员的临床诊断。应始终由医疗专业人员做出最终诊断。本网站提供的医疗信息具有一般性质,不能代替医疗专业人员(例如有资质的医生或医师)的建议!不可也不应该仅凭来自互联网的信息提供或表达医疗意见或以其他方式参与医学实践。 患者档案 男, 女, 双性人, 性别未知, {{age}} 岁 年龄不详 未知:性别,年龄 关于 COVID-19 招贤纳士 新闻媒体 奖学金 条款 隐私 公司信息 Medical Device 2021.4.0 语言 报告的症状 {{symptoms.reported.length}} 已否定 {{symptoms.negated.length}} 不肯定 {{symptoms.unsure.length}} 删除所有已报告的症状 没有报告的症状 Enter symptoms or answer a question with "Yes". 删除所有已否定的症状 无否定症状 删除所有不确定的症状 没有不确定的症状 可能原因 {{formatConfidence(confidence)}} 置信度 关于 COVID-19 招贤纳士 新闻媒体 奖学金 条款 隐私 公司信息 Medical Device 2021.4.0 语言 数据不足或症状过多 添加或删除症状 显示信息开始检测 ⚕Symptoma主要是一个供医疗专业人员使用的提醒系统。使用本网站则表示您完全理解并接受,不应将其作为用于决策的诊断系统使用。绝对不得用于获取、替代或否决专业医护人员的临床诊断。应始终由医疗专业人员做出最终诊断。本网站提供的医疗信息具有一般性质,不能代替医疗专业人员(例如有资质的医生或医师)的建议!不可也不应该仅凭来自互联网的信息提供或表达医疗意见或以其他方式参与医学实践。