病变在小腿深静脉者,小腿肿胀,腓肠肌疼痛压痛,行走则加剧,足背屈时疼痛加重,胫足踝水肿。病变在髂股静脉者,自臀部以下整个下肢疼痛、水肿、皮肤发白或略发绀,大腿内侧、股管处有明显压痛。病变在股静脉者,股部肿胀明显,股内侧疼痛,小腿及足踝部可有轻度水肿,股静脉走行区有深压痛。
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右侧大腿上侧4+凹陷性水肿,左侧小腿2+凹陷性水肿。右下肢及右足皮色灰暗,皮温低。远端脉搏仅在多普勒超声检测下可见。患者右踝及右足足底皮肤灰暗变色,紫癜上有散在血性水疱。水疱在足与足趾背内侧处汇合。除水疱病变处未见紫癜。 患者血钠136mmol/L,血钾4.6mmol/L,血氯110mmol/L,HCO3-23mmol/L。
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介绍 当下肢深静脉急性栓塞时,下肢水肿在数小时内达到最高程度,肿胀呈可凹性及高张力,阻塞主要发生在股静脉系统内。当合并感染时,刺激动脉持续痉挛,可见全肢体的肿胀、皮肤苍白及皮下网状的小静脉扩张,称为疼痛性股白种(Phlegmasia Alba Dolens)。 病因病理 疼痛性股白肿是由什么原因引起的?
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