病情分析: 自身免疫性溶血性贫血(AIHA)是一组B淋巴细胞功能异常亢进,产生抗自身红细胞抗体,使红细胞破坏增加而引起的贫血.有时红细胞的破坏能被骨髓红细胞生成所代偿,临床上不发生贫血,即仅有自身免疫性溶血(AIH).也有人仅可测及抗自身红细胞抗体(AI),而无明显溶血迹象.当机体既产生抗自身红细胞抗体,又产生抗自身血小板抗体(甚至白细胞抗体
[120ask.com]
21外周血象:仔细观察血象对二者的鉴别十分有益,如 能查见直径≥15μm的巨大红细胞或外周血出现幼红细胞、幼粒细胞或巨大血小板、巨核细胞碎片、微巨核细胞,支持 MDS,不支持AA。
[mianfeiwendang.com]
②一般无脾肿大。③骨髓检查显示至少一部位增生减低或重度减低(如增生活跃,巨核细胞应明显减少,骨髓小粒成份中应见非造血细胞增多。有条件者应作骨髓活检等检查)。④能除外其他引起全血细胞减少的疾病,如阵发性睡眠性血红蛋白尿、骨髓增生异常综合征中的难治性贫血、急性造血功能停滞、骨髓纤维化、急性白血病、恶性组织细胞病等。
[jibing.ewsos.com]