默沙东诊疗手册 医学专业人士版 自 1899 年备受信任的医学信息提供者 浏览家庭版 专业版 / StandaloneMedia / 便秘的病因 便秘的病因 病因 举例 急性便秘* 肠梗阻 肠扭转、疝、粘连、粪便嵌塞 麻痹性肠梗阻 腹膜炎、严重急症(如败血症)、头部或脊髓创伤、卧床 药物 抗胆碱能药(如抗组胺药、抗精神病药、抗帕金森病药、抗痉挛药
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),各种阳离子(铁、铝、钙、钡、铋),阿片类药物,钙离子拮抗剂、全身麻醉剂 用药后短期即出现便秘。
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目前临床常用的治疗精神分裂症的药物按药理作用可分为两类: 1、典型抗精神病药物 又称传统抗精神病药物。代表药物有氯丙嗪、氟哌啶醇等。按其临床作用特点又分为低效价和高效价两类。
[med66.com]
为什么抗精神病药物会越吃人越胖? 崔东红:确实,临床上30%~60%的精神病患者会在服部分新型抗精神病药物后出现肥胖、糖尿病。但这并不代表这些药物就是激素,这是因为抗精神病药物有引起胰岛素抵抗,出现体重增加、血糖血脂异常等代谢综合征的不良反应。
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1、 新型抗精神病药物是什么? 新型抗精神病药物是一类非典型抗精神病类药物,主要可用于治疗精神分裂症和双相情感障碍中的躁狂症状。当然,医生也可能是因为其他的原因给您处方新型抗精神病药物。如果您对医生为何给您处方上述药物存在任何疑问,请及时咨询医生。 2、 新型抗精神病药物是如何起效的?
[health.sohu.com]
其活性代谢产物与HCA、卡马西平、抗精神病药物或IC类抗心律失常药物有潜在的相互作用 与CPY450的作用同氟西汀 帕罗西丁 20 mg qd 25mgCR/天 20~50mg 25~62.5mgCR 其活性代谢产物与HCA、卡马西平、抗精神病药物或IC类抗心律失常药物有潜在的相互作用 与CPY450的作用同氟西汀 在SSRI中最有可能导致体重增加
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限制剂量为每天≤40 mg 艾司西酞普兰 10mg,每天1次 10~20mg 因为对CPY450同工酶的作用较少,因此潜在的药物相互作用也较少 氟西汀 10mg,每天1次 20~60mg 半衰期很长 很少引起停药反应† 唯一证明对儿童有效的抗抑郁药 氟伏沙明 50mg/d 100~200mg 可明显提高磷酸二酯酶抑制剂、华法林和氯氮平的血药浓度
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其活性代谢产物与HCA、卡马西平、抗精神病药物或IC类抗心律失常药物有潜在的相互作用 与CPY450的作用同氟西汀 帕罗西丁 20mg/d 25mgCR/d 20~50mg 25~62.5mgCR 其活性代谢物与杂环抗抑郁药、卡马西平抗精神病药或典型IC抗心律失常药存在潜在相互作用 与CPY450的作用同氟西汀 在SSRI中最有可能导致体重增加
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(许多) 抗胆碱能药物、止吐药、抗组胺药(如苯海拉明)、抗高血压药、一些抗菌药物、抗精神病药、解痉药、苯二氮䓬类药、心血管药物(常为beta阻滞剂)、西米替丁、皮质醇类、地高辛、多巴胺激动剂、催眠药、肌松药、NSAIDS、阿片类、软性毒品、镇静类药、三环类抗抑郁药 内分泌紊乱 肾上腺功能更不全、 垂体功能不全、库欣综合征、甲状旁腺功能亢进、
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较新的抗精神病药物(例如利培酮、奥氮平和喹硫平)比旧的抗精神病药物(例如氟哌啶醇)的副作用更少。但是如果长时间使用,新药可能会导致体重增加和脂肪(脂质)水平异常(高脂血症)并增加患者的 2 型糖尿病风险。在老年精神病和痴呆症患者中,这些药物可能会增加中风和死亡的风险。
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分期 示例 神经性原因 脑血管疾病 出血性卒中,缺血性卒中,短暂性脑缺血发作 偏头痛 错乱性偏头痛(改变意识的偏头痛) 炎症或感染 急性脱髓鞘性脑脊髓炎,脑脓肿,中枢神经系统血管炎,脑炎, 脑膜炎,脑膜脑炎 癫痫 非抽搐癫痫持续状态(少见)、发作后状态 外伤 硬膜下血肿,创伤性脑损伤 肿瘤 脑膜癌病,原发性或转移性脑肿瘤 非神经性病因 药物
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抗精神病药物 导致可逆性* 帕金森综合征 哌替啶类似物(N-MPTP)† 导致突发的不可逆的帕金森综合征 多发于静脉用药者 甲氧氯普胺 利血平 长期使用锂剂 导致可逆性*帕金森综合征 为剂量依赖性,也可能与患者易感因素相关(危险因素包括高龄及女性) 锂有时会导致小脑功能障碍 毒物 一氧化碳 导致不可逆性帕金森综合征 甲醇 存在于假酒中,导致基底节出血性坏死
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甲状旁腺功能减退 导致基底节钙化 可能导致舞蹈病和手足徐动症 病毒性脑炎(如西尼罗河),感染或感染后自身免疫性脑炎 急性期可出现一过性帕金森综合征,很少持续存在(如1915-1926年间,流行性甲型脑炎后的感染后帕金森综合征) 在脑炎后帕金森综合征、出现头眼的强迫、持续偏差(动眼神经危象);其它肌张力障碍;自主神经失调;抑郁;和人格改变 药物
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询问病史,找“真凶” 近年来,与药物相关的SIADH呈暴发性增长,尤其是抗精神病、抗焦虑或抗抑郁药物。 这些药物可以通过刺激下丘脑分泌抗利尿激素(ADH)引起顽固性低钠血症,用药过程中应注意密切监测血钠,并且将药物剂量减少到能控制病情的最小剂量。 如果仅对该患者予补钠治疗,没有找到诱发低钠血症的“真凶”,则患者仍会反复发作低钠血症。
[endo.dxy.cn]
: 抗精神病药物恶性综合征 多巴胺激动剂 普拉克索 0.125mg一天3次 0.5~1mg一天3次 最大剂量:4.5mg/天 缓释制剂:每天服用1~2次 恶心、呕吐、嗜睡、体位性低血压、运动障碍、意识混乱、幻觉、谵妄、精神病、赌博、强迫性行为 突然停药: 戒断综合征或抗精神病药恶性综合征 罗匹罗尼 0.25mg一天3次 3~4mg一天3次
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医生的检查 有时停止用药观察症状是否会消失 影响中枢神经系统的药物:抗精神病药物(尤其是吩噻嗪类)、单胺氧化酶抑制剂、三环或四环类抗抑郁药 已知使用该类某种药物的人群中 仅医生查体 镇静药:酒精或者巴比妥类 已知使用该类某种药物的人群中 仅医生查体 其他药物:奎尼丁或长春新碱 已知使用该类某种药物的人群中 仅医生查体 其他问题 与年龄相关的血压调节变化
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药物,包括皮质类固醇类、锂、传统抗抑郁药(三环类、四环类、单胺氧化酶抑制剂 [MAOIs])、苯二氮䓬类、抗惊厥药、噻唑烷二酮类(如罗格列酮、吡格列酮)、β-受体阻滞剂和抗精神病药物可导致体重增加。
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认知行为治疗 抗抑郁药 非典型抗精神病药物 分裂样 支持性心理治疗 社交技能训练 — 分裂型 支持性心理治疗 社交技能训练 认知行为治疗(CBT)改善焦虑 非典型抗精神病药物 * 对于反社会型人格障碍治疗有争议。
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目前对于一些症状特别突出的患者对症使用抗精神病药物、抗抑郁药物。 人格障碍作为心理精神的分类这系统里边作为一大类,思维情感和行为模式和我们普通的人不一样,有他自己的突出的特点,而这个突出的特点达到了影响到他的个人生活,影响他的工作、家庭生活的程度,给他个人带来困扰,自己内心带来痛苦,而难以让他适应社会环境。
[ask.39.net]
分裂型人格障碍与精神分裂症有相似的遗传基础,因此可以用抗精神病药物治疗。
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询问病史,找“真凶” 近年来,与药物相关的SIADH呈暴发性增长,尤其是抗精神病、抗焦虑或抗抑郁药物。 这些药物可以通过刺激下丘脑分泌抗利尿激素(ADH)引起顽固性低钠血症,用药过程中应注意密切监测血钠,并且将药物剂量减少到能控制病情的最小剂量。 如果仅对该患者予补钠治疗,没有找到诱发低钠血症的“真凶”,则患者仍会反复发作低钠血症。
[endo.dxy.cn]
药物有:抗精神病药物,如百忧解(flexidine),含曲林(sertraline),替沃噻吨(thiothixene),氟哌啶醇(haloperidol),amitripine;与苯丙胺相关药ecstasy;某些抗癌药,如长春碱、长春新碱、大剂量环磷酰胺,卡马西平,溴隐亭,氯丙嗪,静注血管加压素和劳卡奈(lorcainide)。
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(3)急性精神分裂症 有发生低钠血症倾向,其机制是多因素的,包括渴感增加(多饮)、ADH释放的渗透压调节轻度缺陷、低血浆渗透压情况下有ADH释放、肾脏ADH的反应性增加和抗精神病药物。 (4)药物引起的低钠血症 其机制是ADH介导,或增加ADH释放,或增强ADH的作用。
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,例如抗精神病药(主要是吩噻嗪)、某些抗心律失常药、某些抗抑郁药和某些抗生素 有时心悸和有头重脚轻感 突然失去意识 医生的检查 心电图 自主神经系统(自动调节体内功能,如血压)功能障碍 在坐起或站起几分钟之内出现头晕随后昏厥 经检查站起时血压下降 医生的检查 有时进行倾斜台试验 长期卧床引起的功能失调 在坐起或站起几分钟之内出现头晕随后昏厥
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可导致晕厥的一些药物 机制 举例 缓慢性心律失常 胺碘酮,其他减慢心率的药物 β-阻滞剂 钙通道阻断剂(非二氢吡啶类) 地高辛 快速性心律失常 任何延长复极时间的药物(例如,某些抗心律失常药,某些抗精神病药,某些抗抑郁药,某些抗组胺药和某些氟喹诺酮类药物-请参见 CredibleMeds 有关可能导致快速型心律失常的药物的最新列表) 直立性低血压
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昏厥前经常出现口周围或手指酸麻感 通常在大的情绪波动时或之后发生 可能不会被患者本人或他人意识到的呼吸加快 通常在青年人当中出现 仅医生查体 降压药(但很少使用 β-受体阻滞剂),如袢利尿剂和硝酸酯类 在坐起或站起几分钟之内出现头晕随后昏厥 经检查站起时血压下降 医生的检查 有时进行倾斜台试验 通过影响心脏电活动而引起心跳不规则且加快的药物
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,例如抗精神病药(主要是吩噻嗪)、某些抗心律失常药、某些抗抑郁药和某些抗生素 有时心悸和有头重脚轻感 突然失去意识 医生的检查 心电图 自主神经系统(自动调节体内功能,如血压)功能障碍 在坐起或站起几分钟之内出现头晕随后昏厥 经检查站起时血压下降 医生的检查 有时进行倾斜台试验 长期卧床引起的功能失调 在坐起或站起几分钟之内出现头晕随后昏厥
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昏厥前经常出现口周围或手指酸麻感 通常在大的情绪波动时或之后发生 可能不会被患者本人或他人意识到的呼吸加快 通常在青年人当中出现 仅医生查体 降压药(但很少使用 β-受体阻滞剂),如袢利尿剂和硝酸酯类 在坐起或站起几分钟之内出现头晕随后昏厥 经检查站起时血压下降 医生的检查 有时进行倾斜台试验 通过影响心脏电活动而引起心跳不规则且加快的药物
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【摘要】目的:探讨非典型抗精神病药物中奥氮平、喹硫平、利培酮和齐拉西酮对首发精神分裂症患者体重、空腹血糖、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)的影响。方法:选择122例首发精神分裂症住院患者,随机分为喹硫平组30例、利培酮组30例、齐拉西酮组32例、奥氮平组30例。入组患者均定时定量统一配餐,治疗8周。
[ixueshu.com]
抗精神病药 抗精神病类药物一般需终身服药,医师决定停药也需要逐渐减量,缓慢停药;长期应用阿片类镇痛药后,如果突然停药,也会出现戒断症状等。 13. 抗抑郁药 抗抑郁药如帕罗西汀、氟伏沙明、文拉法辛等。抗抑郁药停药反应通常发生于停用抗抑郁药几天内,有时见于抗抑郁药减量时,发生于停药 1 周后者少见。 参考文献 [1] 宁光.
[dxy.cn]
(收稿 日期:2013—07—27) 【临床研究 】 非 典 型 抗 精 神 病 药 物 对 精 神 分 裂 症 患 者 体 重 、 糖 脂 代 谢 的 影 响 王恩霞,刘元华,李彩芳,段秀芳,李 萍 (临汾市荣军康 复医院,山西 临汾 041000) 【摘要】 目的:探讨非典型抗精神病药物中奥氮平、喹硫平、利培酮和齐拉西酮对首发精神分裂症患者体
[ixueshu.com]
迟发性运动障碍也就是迟发型多动症,这种疾病的致病因素主要就是抗精神病药物。由于长期大量服用抗精神病的药物导致身体上面的一组肌群不由自主的发生有规律性的重复的运动。这种疾病发生的几率主要和服用抗精神病药物的种类、服药期、药物剂量以及个体差异而不一样。
[jy135.com]
对于迟发性运动障碍来说,Valbenazine是首个用于治疗该病的药物。 20世纪50年代,即在抗精神病药物用于治疗精神病之后,迟发性运动障碍才开始在临床报告中出现。长期使用氯丙嗪、氟哌啶醇和其他“典型”抗精神病药物,往往会导致一些持续性的自发运动异常,如咂嘴、嘴唇撅起和舌运动。
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医生常用氟哌啶醇、硫利哒嗪等抗精神病药物来治疗伴有痴呆的激越和情感爆发。不幸的是,这些药物控制这类行为并不是非常有效,并且它们能引起严重的副作用。抗精神病药物对妄想和幻觉疗效最好。
[zhongyibaodian.com]
折叠 治疗 1、病因治疗 已明确病因者,应尽早采取措施,去除病因,如抗感染、清除进入体内的毒物、去除颅内占位病变、补充缺乏的维生素和营养物质等。 2、对症治疗 抗精神病药物可用于治疗精神病性症状、激越或攻击行为。但由于抗精神病药物可导致迟发性运动障碍,因此要从小剂量开始,缓慢加量,待症状缓解后需逐渐减量或停药。
[baike.so.com]
新型抗精神病药物(如阿立哌唑、奥氮平、利培酮和喹硫平等)副作用较少。但是,如果长时间使用,这些药物可能会增加血糖水平(一种称为高血糖症的疾病)和血脂(脂质)水平(一种称为高脂血症的疾病)并增加患者的 2 型糖尿病风险。在精神病和痴呆症老年患者中,这些药物可能会增加中风和死亡的风险。抗精神病药物只在痴呆症患者有精神病时方可使用。
[msdmanuals.cn]
如果认知障碍是突出的,并似乎造成信息处理异常(如妄想),可使用胆碱酯酶抑制剂治疗,可以改善认知并且降低精神病症状的严重程度。 然而,治疗创伤后精神病的主要方法是抗精神病药物。当使用抗精神病药物时,建议采用“低起始剂量,缓慢加量”的方法。初始剂量应为通常起始剂量的二分之一至三分之一,剂量调整之间的间隔要长。
[dy.163.com]
虽然需要标准治疗剂量来有效治疗创伤后精神病,但在较低的剂量下可实现对症状的控制。因此,重要的是,抗精神病药物不能过早地终止。 非典型抗精神病药物是TBI精神病的首选药物治疗方法。建议在运动障碍患者中使用喹硫平进行初始治疗,因为其产生锥体外系效应和认知功能障碍的可能性相对较低,尽管它有直立性低血压和剂量过快增加的镇静等不良反应。
[dy.163.com]
强效抗胆碱能药物和抗组胺药物可能损害认知或产生谵妄,这两种情况都可能被误认为创伤后精神病。最后,苯二氮卓类药物可能导致反常的行为去抑制和谵妄,可被误认为创伤后精神病。 管理 当精神病发生在心境障碍、物质使用障碍(特别是物质中毒或戒断)或创伤后癫痫的背景下时,应首先治疗这些疾病,并将创伤后精神病的诊断推迟到这些情况得到有效治疗之后。
[dy.163.com]
精神病 采用口服喹硫平或氯氮平治疗;这些药物,不同于其他抗精神病药物(例如,利培酮,奥氮平,其他典型的精神病药物),不加重帕金森症状。喹硫平初始剂量为25mg一天1次,夜间服用,每隔1~3天加量25mg,逐步加量到每晚400mg或200mg,每天2次。尽管氯氮平是最有效的,但临床使用有限,因为存在粒细胞缺乏的风险(发生率约为1%)。
[msdmanuals.cn]
治疗精神病和其它精神症状,无论是由帕金森病本身、药物还是其它原因引起。 不建议使用某些抗精神病药物,例如喹硫平、氯氮平或匹马万色林,来治疗帕金森病和痴呆老年患者的精神病症状。然而,这些药物有时仍被使用,因为与其它抗精神病药不同,它们不会加重帕金森病的症状。 抗抑郁药用于治疗抑郁症。有时使用具有抗胆碱能作用的抗抑郁药(例如阿米替林)。
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现在的证据表明,左旋多巴失效是因为病情恶化而不是累积暴露左旋多巴,所以早期使用左旋多巴可能不加快药物的无效。 老年人通常需要减少剂量。避免使用可导致或加重症状的药物,特别是抗精神病药物。 左旋多巴是 多巴胺的代谢前体。它可以通过血脑屏障进入基底节,并脱羧形成 多巴胺。
[msdmanuals.cn]
根据病人症状特点,其他可以考虑选用的药物包括:抗焦虑剂、抗痉挛药物、锂盐等。除非病人有过度兴奋或暴力性的发作,一般不主张使用抗精神病药物。 3.心理治疗合并药物治疗 PTSD的首选治疗尚无一致意见,比较肯定的是心理治疗合并药物治疗的效果更佳,有文献报道有效率达70%。PTSD患者往往感到外部世界不安全、不可预测、无从把握。
[jbk.39.net]
为了治疗失眠和噩梦,医生有时会给予奥氮平和喹硫平等药物(也用于抗精神病药物)或哌唑嗪(也用于治疗高血压)。但是,这些药物不能治疗 PTSD 本身。 注: 此为家庭版。 医生: 点击此处进入专业版
[msdmanuals.cn]
根据病人症状特点,其他可以考虑选用的药物包括:抗焦虑剂、抗痉挛药物、锂盐等。除非病人有过度兴奋或暴力性的发作,一般不主张使用抗精神病药物。 3、心理治疗合并药物治疗:PTSD的首选治疗尚无一致意见,比较肯定的是心理治疗合并药物治疗的效果更佳,有文献报道有效率达70%。PTSD患者往往感到外部世界不安全、不可预测、无从把握。
[cndzys.com]
此外,新型抗精神病药,如利培酮、奥氮平也可试用。 二、分裂情感性抑郁的治疗 1、急性期治疗:一般认为,抗精神病药物和抗抑郁药物合并使用,对精神病性抑郁是一个可供选择的方案。传统的抗精神病药物(如酚噻嗪类)和抗抑郁药物(包括三环类和单胺氧化酶抑制剂)经历过较多的验证,但由于它们合用时的副作用(如体重增加等)明显而限制了它们的使用。
[dise.fh21.com.cn]
抗精神病药物的另一种少见但可以致命的副作用是抗精神病药物恶性综合征。其特征是肌肉强直、发热、高血压、精神功能的改变(例如意识模糊和倦怠乏力)。 已有大量新药(第二代抗精神病药物)面市,其副作用很少。它们导致迟发性运动障碍的风险显著低于传统抗精神病药物。但是,它们中有一些似乎可导致显著的体重增加。
[msdmanuals.com]
为了较迅速地控制兴奋在抗精神病药物中,除氯丙嗪外,有人提出氯氮平是一个可供选择的药物。或加用苯二氮类药物此外,新型抗精神病药,如利培酮奥氮平也可试用。
[zwbk.org]
此外,新型抗精神病药,如利培酮、奥氮平也可试用。 二、分裂情感性抑郁的治疗 1、急性期治疗:一般认为,抗精神病药物和抗抑郁药物合并使用,对精神病性抑郁是一个可供选择的方案。传统的抗精神病药物(如酚噻嗪类)和抗抑郁药物(包括三环类和单胺氧化酶抑制剂)经历过较多的验证,但由于它们合用时的副作用(如体重增加等)明显而限制了它们的使用。
[dise.fh21.com.cn]
为了较迅速地控制兴奋在抗精神病药物中,除氯丙嗪外,有人提出氯氮平是一个可供选择的药物。或加用苯二氮类药物此外,新型抗精神病药,如利培酮奥氮平也可试用。
[zwbk.org]
(3)部分双相型分裂情感性障碍的患者及难治病例的治疗 除抗精神病药物和锂盐外,可考虑抗痉挛药如卡马西平、丙戊酸钠,单独或合并使用,合并用药要注意药物的副作用。 2.分裂情感性抑郁的治疗 (1)急性期治疗 一般认为抗精神病药物和抗抑郁药物合并使用对精神病性抑郁是一个可供选择的方案。
[news.120ask.com]
传统抗精神病药 传统抗精神病药 药物 日剂量(范围)* 常规成人剂量 注释 氯丙嗪†,‡ 30~800mg 400mg睡前口服 原型低效药物,第一种抗精神病药 有直肠栓剂 甲硫哒嗪‡ 150~800mg 400mg睡前口服 唯一有绝对最高剂量(800mg/d)的药物,因高剂量会导致视网膜色素沉着以及显著的抗胆碱能反应。
[msdmanuals.cn]
传统抗精神病药 传统抗精神病药 药物 日剂量(范围)* 常规成人剂量 说明 氯丙嗪†,‡ 30~800mg 400mg睡前口服 低效价药物 有直肠栓剂 甲硫哒嗪‡ 150~800mg 400mg睡前口服 唯一有绝对最高剂量(800mg/d)的药物,因高剂量会导致视网膜色素沉着以及显著的抗胆碱能反应。
[msdmanuals.cn]
2型糖尿病 †所有第二代抗精神病药物与老年病人痴呆的死亡率增高有关 SGA=第二代抗精神病药
[msdmanuals.cn]
抗精神病药物的另一种少见但可以致命的副作用是抗精神病药物恶性综合征。其特征是肌肉强直、发热、高血压、精神功能的改变(例如意识模糊和倦怠乏力)。 已有大量新药(第二代抗精神病药物)面市,其副作用很少。它们导致迟发性运动障碍的风险显著低于传统抗精神病药物。但是,它们中有一些似乎可导致显著的体重增加。
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三、咋治精神分裂 抗精神病药物治疗是精神分裂优选的治疗对策,咋治精神分裂——用药治疗更为系统软件而标准。它注重初期、一定量、足治疗过程,患者要留意单一服药标准和自行服药标准。一般强烈推荐第二代(非典型)抗精神病药物如利培酮、奥氮平、奎硫公平做为一线药品采用。或许一部分急性症状病人或功效较差病人能够合用电量抽动的治疗方式 。
[taxueai.com]
但若能予以适当的治疗,还是有不少病儿可能获得不同程度的好转,而且越早治疗效果越佳。 2、在治疗上,主要采用抗精神病药物。但在使用时,要根据儿童的年龄、躯体状况,以及个体的差异性来调节剂量。 3、除了药物治疗之外,对儿童精神分裂症病人还要不失时机地安排文化知识学习和文体活动。
[yangsheng.120ask.com]
目前临床常用的治疗精神分裂症的药物按药理作用可分为两类: 1、典型抗精神病药物 又称传统抗精神病药物。代表药物有氯丙嗪、氟哌啶醇等。按其临床作用特点又分为低效价和高效价两类。
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为什么抗精神病药物会越吃人越胖? 崔东红:确实,临床上30%~60%的精神病患者会在服部分新型抗精神病药物后出现肥胖、糖尿病。但这并不代表这些药物就是激素,这是因为抗精神病药物有引起胰岛素抵抗,出现体重增加、血糖血脂异常等代谢综合征的不良反应。
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1、 新型抗精神病药物是什么? 新型抗精神病药物是一类非典型抗精神病类药物,主要可用于治疗精神分裂症和双相情感障碍中的躁狂症状。当然,医生也可能是因为其他的原因给您处方新型抗精神病药物。如果您对医生为何给您处方上述药物存在任何疑问,请及时咨询医生。 2、 新型抗精神病药物是如何起效的?
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抗精神病药物可以减轻或消除症状,如妄想,幻觉和思维紊乱等。在快速消除症状后,持续使用抗精神病药物可以减少复发的可能。但是,抗精神病药物可导致严重副作用,包括嗜睡、肌肉僵硬、震颤、不自主运动(迟发性运动障碍)、体重增加和坐立不安等。新型抗精神病药物(第二代)更为常用,相比传统(第一代)抗精神病药物更少引起肌肉僵硬、震颤和迟发性运动障碍。
[msdmanuals.cn]
治疗包括抗精神病药物,与精神科医生交谈,以及家人和朋友的支持 经常服用药物有助于改善症状和功能 医生认为精神分裂症是由大脑发育问题引起的。
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女性对抗精神病药物治疗的反应更好。 抗精神病药物 心理治疗 协同专业护理 治疗的总体目标是 减轻精神病症状 避免复发,恢复功能缺陷 为患者提供支持,最大限度地改善患者的社会功能 及早检测和及早治疗很重要。治疗越早,预后越好。 应用抗精神病药物,康复和社区支持措施,心理治疗。
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医患联盟可以让患者参与认知行为疗法或配合服用针对特定症状的药物(如抗抑郁药,非典型抗精神病药物)。非典型(第二代)抗精神药物可改善焦虑症状。 注: 此为专业版。 家庭用户: 点击此处进入家庭版 © 2019 Merck Sharp & Dohme Corp.,系美国新泽西州凯尼尔沃思 Merck & Co., Inc.
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抗精神病药物并非常规使用的治疗方法,但有时可以有效减少某些患者的症状。 长期的治疗目的是使患者的注意力从妄想状态转移到一些富有建设性而且令人愉快的领域,虽然这个目标很难达到。 注: 此为家庭版。 医生: 点击此处进入专业版 © 2019 Merck Sharp & Dohme Corp.
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医生通过以下方式治疗偏执型人格障碍: 治疗 有时使用药物,如抗抑郁药和抗精神病药 注: 此为家庭版。 医生: 点击此处进入专业版 © 2019 Merck Sharp & Dohme Corp.,系美国新泽西州凯尼尔沃思 Merck & Co., Inc. 的子公司) 此页对您是否有帮助? 获得 其他感兴趣资源
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情绪稳定药物和抗抑郁药 心理治疗 在双相情感障碍中,躁狂和躁动发作可用稳定情绪的药物治疗。稳定情绪的药物包括 锂 稳定情绪的抗精神病药物(例如阿立哌唑、喹硫平和利培酮) 稳定情绪的抗惊厥药(例如卡马西平和 2-丙基戊酸钠)。 抑郁发作通过心理疗法和抗抑郁药进行治疗。
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(见双相障碍的药物治疗) 心境稳定剂(如锂盐、某些抗惊厥药),第二代抗精神病药物,或合用 支持治疗和心理治疗 躁郁症的治疗通常分3期: 急性期:稳定并控制症状 巩固期:达到完全缓解 维持并预防复发:让患者维持在缓解状态 尽管多数轻躁狂患者可在门诊治疗,但严重的躁狂发作需住院。
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双相障碍的药物治疗 包括 心境稳定剂:锂盐和某些抗惊厥药物,特别是丙戊酸盐、卡马西平和拉莫三嗪 第二代抗精神病药物包括阿立哌唑、鲁拉西酮、奥氮平、喹硫平、利培酮和齐拉西酮。 这些药物在各个疾病相可以单一使用或合并使用,但剂量应及时调整。 选择药物十分困难,因为所有药物都有明显的不良反应,并且药物的相互作用常见,没有哪一种药物广泛有效。
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有些药物会使皮肤对日光或其他紫外线来源特别敏感(光敏)。这些药物包括某些抗精神病药、四环素、磺胺类抗生素、氯噻嗪以及一些人工甜味剂。服用药物时不会出现皮疹,但服药后暴露在阳光下可能会引起光毒性(疼痛和发红,像晒伤)或光过敏(仅在日光暴露后出现的过敏反应)。 药疹的严重程度差异很大,从小面积的轻微潮红的细小丘疹到全身皮肤剥脱。
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(3)药物治疗: 1)抗精神病药物。主要用舒必利和氯丙嗪,有助于减轻进食焦虑,降低代谢和增加体重。 2)抗抑郁剂。对于伴抑郁症状者,可用氯米帕明之类的抗抑郁药,既可使抑郁症状改善,又可增加食欲和体重。 (4)心理治疗: 1)行为治疗。 2)认知治疗。 3)心理动力学心理治疗。 4)家庭治疗。
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药物治疗 抗抑郁药、抗焦虑药、少量抗精神病药物有助于改善抑郁、焦虑、强迫和体像障碍等症状。 常用抗抑郁药有:选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、选择性5-羟色胺、去甲肾上腺素再摄取抑制剂,如氟西汀、舍曲林、度洛西汀、米那普仑等。 常用抗焦虑药有:苯二氮卓类抗焦虑药物如奥沙西泮、劳拉西泮等,以及坦度螺酮、丁螺环酮等。
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(4)精神药物治疗:抗抑郁药,抗精神病药锂盐,抗癫痫药,抗焦虑药物均可用于此病的治疗。常用的有舒必利200~400mg/日,赛庚啶12~32mg/日,阿米替林150mg/日,新的抗抑郁药对伴贪食诱吐者效果较好。 (5)观念改变。现在流行苗条,以瘦为美,是一种风潮。而对胖瘦、结实纤细的认同与否,是随着舆论导向而变化的。
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在2-3天以后逐渐减量,在这个过程中可以不应用抗精神病性药物。
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苯海拉明是一种效价较低的抗组胺能药物,相对高效价药物能较弱地抗组胺受体,从而引起镇静,进而有助眠的效果。同理的是,某些新型抗精神病药物具有较强的抗组胺能效果,在临床上常被脱标签使用用于替代苯二氮卓类药物,帮助睡眠。这也是戒断苯二氮卓类药物的一种常见方式。 对于那些真正的镇静药物爱好者,这些都是毛毛雨。
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对单一使用抗精神病药物效果不好或是对抗精神病药物耐 受差的谵妄患者,可考虑抗精神病药物与苯二氮章类药物联合... 互联网 1个回答 问: 与苯二氮罩类相比该种药物的优势是什么? 答:与苯二氮罩类相比该种药物的优势是:1) 不影响健康者的正常睡眠结构,可改善患者的睡眠结构。2) 治疗剂量内唑吡坦和佐匹克隆一般不产生失眠反弹和戒断综合征。
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【警告】 1.患有痴呆相关精神病的老年人 本品尚未批准治疗痴呆相关精神病的患者。 在随机的安慰剂对照的非典型抗精神病药物治疗痴呆患者临床试验中,脑血管不良事件的风险大约升髙3倍。该风险升高的机制尚未明确。对于其它抗精神病药物或其它患者也不能排除该风险升高。 本品用于有卒中风险因素的患者时应谨慎。
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(丙戊酸半钠是一稳定的配位化台物,含1:1摩尔比的丙戊酸钠和丙戊酸)。? 4.合用抗精神病药物利培酮或氟哌啶醇不会显著改变喹硫平的药代动力学。但本品与硫利达嗪合用时会增加本品喹硫平的清除率。? 5.喹硫平不会诱导与安替比林代谢有关的肝脏酶系统。
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此药口服及肌注吸收迅速、完全,消除半衰期短(2h~3h),在临床麻醉上的应用前景最广阔,将可替代安定成为最常用的苯二氮罩类药物。 097.丁酰苯类药物的药理作用有哪些? 丁酰苯类药物也属于抗精神病药。虽然这类药的化学结构与吩噻嗪类不同,但作用却相似。
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,某些抗精神病药,某些抗抑郁药,某些抗组胺药和某些氟喹诺酮类药物-请参见 CredibleMeds 有关可能导致快速型心律失常的药物的最新列表) 直立性低血压 多数降压药(偶见于β-阻滞剂) 抗精神病药(主要是酚噻嗪类) 多柔比星 左旋多巴 袢利尿剂 硝酸酯类(合用或不合用治疗勃起功能障碍的磷酸二酯酶抑制剂) 奎尼丁 三环类抗抑郁药 长春新碱
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默沙东诊疗手册 医学专业人士版 自 1899 年备受信任的医学信息提供者 浏览家庭版 专业版 / StandaloneMedia / 可导致晕厥的一些药物 可导致晕厥的一些药物 机制 举例 缓慢性心律失常 胺碘酮,其他减慢心率的药物 β-阻滞剂 钙通道阻断剂(非二氢吡啶类) 地高辛 快速性心律失常 任何延长复极时间的药物(例如,某些抗心律失常药
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