可能原因 对于 消化性食管炎 & 红细胞减少 干燥综合征 乙肝、消化性溃疡、脂肪肝、酒精肝、肝硬化、胆石症等,如中医脾胃病如噎嗝、呃逆、嗳气、反胃、呕吐、厌食、胃痛、腹痛、泄泻、便秘、黄疸、胁痛、鼓胀、水肿;西医消化病,如返流性食管炎、急慢性胃炎、胃十二指肠溃疡、各种急慢性肠炎、急慢性各型(甲、乙、丙)肝炎、脂肪肝、酒精肝、肝硬化,急慢性胰腺炎、急慢性胆囊炎、肝胆管结石等疑难杂病。 [ask.39.net] 膈疝 (3)上消化道出血:多由食管炎,食管溃疡引起,约1/3的患者没有明显的食管炎症状,通常表现为慢性小量出血和缺铁性贫血,约占本病所致上消化道出血的80%,偶尔表现为严重的缺铁性贫血,弥漫性食管炎或食管溃疡有时可发生剧烈呕血,慢性失血多表现为大便潜血试验阳性,很少发生黑便。 [baike.so.com] B.反流性食管炎症状:a.消化道出血:少数呕吐严重的病儿,可有消化道出血表现,反流性食管炎早期,其食管下段黏膜因受胃酸刺激,呈炎性充血,糜烂性改变,呕吐物可有咖啡色血性物,大便潜血阳性;随着病情的进展,可发展成溃疡性出血,除呕吐咖啡色血性物外还可出现呕血,柏油样便和黑便,但量不多,b.吞咽困难:随着反流性食管炎病理进程的进展,当炎症侵及食管肌层并造成食管下端纤维化时 [baike.so.com] 贫血 病因学或类型 形态变化 特点 急性失血 正细胞正色素性,伴幼红细胞增多 严重时可能出现有核红细胞和白细胞核左移 白细胞增多 血小板增多 慢性失血 与缺铁相同 与缺铁相同 叶酸缺乏 与维生素B12缺乏相同 血清叶酸<5ng/mL(<11nmol/L) 红细胞叶酸<225ng/mL RBCs(<510nmol/L) 营养不良和吸收障碍(口炎性腹泻,妊娠,新生儿,酗酒) 遗传性球形红细胞增多症 球形小细胞 幼红细胞增生 网织红细胞增多 平均红细胞血红蛋白浓度增高 红细胞渗透脆性增高 示踪红细胞寿命缩短 溶血 正细胞正色素 网织红细胞增多 骨髓幼红细胞增生 血清间接胆红素和LDH增高[…] [msdmanuals.cn] 十二指肠溃疡 >>>如何区分十二指肠溃疡和胃溃疡? 我就是十二指肠溃疡,什么特点呢?空腹疼,右上腹疼,空腹疼,什么时间疼?快要吃饭的时候疼,上午它就十一点来钟疼,下午五点来钟疼,我觉得上课的时候,我在教室里上课,我们有一个同学他就说,现在几点了,我说你别看我们那表,我是那表了,我说肯定是五点了,你怎么知道,因为我胃疼了,空腹疼,就是十二指肠溃疡。 但是胃溃疡是左边疼,左上腹疼,什么时间疼呢?空腹还舒服呢,他吃完饭以后半小时,半小时以后开始疼,他发生在胃,他一直疼,疼到把这点饭排空以后,空腹了他就不疼了,下次进食以后半小时他又疼,所以他又很有规律的。[…] [mvyxws.com] 消化性食管炎 擅长:消化道早期癌EMR和ESD治疗;贲门失迟缓症... 擅长:微创外科治疗甲状腺、胆囊及胃肠疾病、反流性食管炎。 擅长:对疑难消化疾病的诊治及危重病人的抢救;擅长肝病及胃肠疾病的诊治,在脂肪性肝病... 擅长:克罗恩病、溃疡性结肠炎、反流性食管炎、消化性溃疡、胃肠道疑难疾病。 [jib.xywy.com] 目前将反流性食管炎及消化性溃疡统称“酸相关性疾病”,其共同点是抑酸药虽可获得满意的近期疗效,但不能改变其自然病程,停药后复发率较高,反流性食管炎的治疗似较消化性溃疡还要困难。因而对反流性食管炎加强预防复发的措施,辅以必要的治疗很有必要。 [baikemy.com] 魏莉 副主任医师 首都医科大学附属北京康复医院 普通内科 诊治消化系统及内分泌系统疾病如反流性食管炎、慢性胃炎、消化性溃疡、溃疡... 冯晓宏 主任医师 北京大学首钢医院 消化中心 诊治消化系统疾病,如消化性溃疡、胃炎、胰腺炎及各种疑难病症。 [j.xywy.com] 囊性纤维化 囊性纤维化是一种遗传性疾病,导致某些腺体异常分泌,造成组织和器官损伤,尤其是肺和消化道器官。 囊性纤维化是由基因突变引起,这些基因突变导致浓稠、粘滞的分泌物阻塞了肺和其他器官。 典型症状包括腹胀、稀便、体重增加不佳以及咳嗽、喘息和终生频繁呼吸道感染。 汗液测试和/或基因检测可诊断。 在美国,患有这种疾病的人中有大约一半是成人。 治疗包括抗生素、支气管扩张剂、减少肺分泌物的药物、针对呼吸问题的气道清除治疗、针对消化问题的胰腺酶和维生素补充,以及改善某些基因突变人群的囊性纤维化蛋白功能的药物。 有些人可受益于肝和肺移植。[…] [msdmanuals.cn] 消化性溃疡 主题资源 消化性溃疡是胃或十二指肠内膜的圆形或椭圆形溃疡,其被胃酸和消化酶侵蚀。 溃疡形成于胃或十二指肠内膜。 儿童的症状包括令人痛苦的腹部疼痛和呕吐。 诊断基于内窥镜检查,有时基于影像学检查。 治疗方法包括减少胃酸的药物,有时还包括抗生素。 溃疡穿透胃或十二指肠黏膜层。当胃或十二指肠黏膜层的正常防御和修复机制受到削弱,它们就更容易被胃酸所侵蚀从而形成溃疡。 消化性溃疡在儿童中的发病率低于成人。与成人一样,使用非甾体类抗炎药 (NSAID)[…] [msdmanuals.cn] 皮肌炎 上消化道出血 以下为上消化道出血的病因: (一)上胃肠道疾病(25%): (1)食管疾病,食管炎、食管癌、食管消化性溃疡、食管损伤等。 (2)胃十二指肠疾病,消化性溃疡、急性胃炎、慢性胃炎、胃黏膜脱垂、胃癌、急性胃扩张、十二指肠炎、卓-艾综合征、胃手术后病变等。 (3)空肠疾病,空肠克隆病,胃肠吻合术后空肠溃疡。 [ruiwen.com] 答:上消化道出血临床上最常见的病因是消化性溃疡(约占 2/3),其次是食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂出血性胃炎和胃 癌。现将上消化道出血的病因归纳如下。 (1)消化系统疾病。 ①食管疾病:如反流性食管炎、食管癌、食管异物及化学 损伤等。 ②胃十二指肠疾病:消化道溃疡、急性糜烂出血性胃炎、 胃癌、胃息肉、... [iask.sina.com.cn] 病因 一、上消化道疾病(一)食管疾病:食管炎、食管癌、食管消化性溃疡食管损伤: 物理性—食管贲门黏膜撕裂(Mollory-weiss)综合症、器械、异物、放射等 化学性—强酸、强碱、其他化学剂 (二)胃十二指肠疾病酸相关:PU、Zolliger-Ellison Syndrom、吻合口病变肿瘤:胃癌、平滑肌瘤、平滑肌肉瘤、息肉、淋巴瘤、神经纤维瘤 [pptbz.com] 下消化道出血 擅长:对疑难消化疾病的诊治及危重病人的抢救;擅长肝... 擅长:克罗恩病、溃疡性结肠炎、反流性食管炎、消化性... 擅长:消化道疾病如消化性溃疡、功能性消化不良、急慢... 擅长:胃肠道疾病及肝胆疾病、消化性溃疡、胃食管反流... 擅长:各种消化道肿瘤,尤其是胃肠胰神经内分泌肿瘤的诊治。 [jib.xywy.com] 消化道出血可因消化道本身的疾病(炎症、机械性损伤、血管病变、肿瘤等)引起,也可因邻近器官的病变和全身性疾病累及消化道所致。(一)上消化道出血的病因 1.食管疾病 食管炎(反流性食管炎、食管憩室炎)、食管癌、食管溃疡、食管贲门粘膜撕裂症、器械检查或异物引起损伤、放射性损伤、强酸和强碱引起化学性损伤。 [pptbz.com] 病因 食管疾病 胃、十二指肠疾病 肝、胆道疾病 胰腺疾病 全身性疾病 病因 食管疾病 食管曲张静脉破裂 食管炎 食管溃疡 食管癌 贲门黏膜撕裂综合征 病因 胃、十二指肠疾病 急性糜烂性胃炎 消化性溃疡 胃癌 胃动脉硬化 胃血管发育不良 病因 肝、胆道疾病 肝脏及胆道疾病引起的出血,大量出血液流入十二指肠,造成呕血或便血。 [pptbz.com] 肺结核 (男 27岁) 曾祥波 曾祥波 主治医师 擅长:胃、十二指肠溃疡, 慢性胃炎,返流性食管炎,溃疡性结肠炎,药物性肝病,急慢性胆囊炎,急性胰腺炎,功能性消化不良,习惯性便秘。 [ask.39.net] 住院治疗肺结核的费用 (男 74岁) 曾祥波 曾祥波 主治医师 擅长:胃、十二指肠溃疡, 慢性胃炎,返流性食管炎,溃疡性结肠炎,药物性肝病,急慢性胆囊炎,急性胰腺炎,功能性消化不良,习惯性便秘。 [ask.39.net] 原发性胆汁性肝硬化 4.消化系统 胃食管反流、喂养不耐受、坏死性小肠结肠炎症、腹膜炎。 5.心血管系统 心力衰竭、动脉导管未闭、严重先天性心脏病、心力衰竭、低血压、血容量不足。 6.血液系统 贫血、红细胞增多。 7.感染性疾病 败血症。 8.胎儿母亲使用呼吸抑制药物 麻醉药、硫酸镁、吗啡。 [jianke.com] 急性白血病 餐后腹痛也可由其他疾病引起,需与胆道疾病、消化性溃疡、胰腺炎、憩室炎、肠易激综合征、胃食管反流病、胃瘫等鉴别。 CMI 患者在确诊前往往经历大量的消化道内镜检查,甚至接受胆囊切除术等手术治疗,但检查及病理结果往往为阴性。一个重要的鉴别点在于,CMI 往往伴有体重减轻而其他疾病很少存在该症状。 [360doc.com] 肝未分化癌与肝内胆道疾病 内镜为诊断反流性食管类最准确方法(内镜检查的分级标准考生要记忆);过多胃食管反流的客观证据。 2.鉴别:其他病因的食管炎,心源性胸痛,消化性溃疡,消化不良,胆道疾病,食管动力疾病等。 (五)治疗 1. 一般治疗为了减少卧位及夜间反流可将床头端的床脚抬高15~20cm,以患者感觉舒适为度。 [bbs.med126.com] 红细胞增多常见于身体缺氧、血液浓缩、真性红细胞增多症、继发性红细胞增多症等。 6.1.2 血红蛋白(HGB) 【参考值】 男性:130~175 g/L;女性:115~150 g/L。 血红蛋白减少或增多的临床意义基本同红细胞总数。 6.1.3 白细胞总数(WBC) 【参考值】 (3.5~9.5)×10<sup>9</sup>/L。 [jytjgw.com] 双侧复发性喉神经麻痹 ( )A.幽门梗阻B.溃疡穿孔C.癌变D.出血E.反流性食管炎595.环境可分为( )A.物理环境、生物环境及社会环境B.物质、化学环境、生物环境及社会环境C.物理环境、生活环境及社会环境D.物质环境、生活环境及社会环境E.生存环境、社会环境及物理环境596.下列药物中成瘾性极小的是( )A.吗啡B.喷他佐辛C.哌替啶D.可待因E.阿法罗定 [wenku365.com] 非染色涂片前列腺液的非染色涂片检查的内容较多,常见的成分变化及意义见表 4 _ 4 _ 12 , 表 4-4-12 前列腺液的非染色涂片的成分变化及临床意义 成分 参考值 临床意义 磷脂酰胆碱小体 大 M 前列腺炎时磷脂酰胆碱减少或消失,且分布不均,并有成堆现象 红细胞(个 / HPF ) <5 增多见于前列腺炎或肿瘤、结核、精骤炎、前列腺按摩过重 [archive.org] ( )A.幽门梗阻B.溃疡穿孔C.癌变D.出血E.反流性食管炎203.烧伤休克的特点是( )A.低血容性休克B.失血性休克C.脉搏增快D.尿量正常或减少E.血压正常或升高204.可诱发心绞痛的降压药是( )A.肼屈嗪B.拉贝洛尔C.可乐定D.哌唑嗪E.普萘洛尔205.烧伤休克的特点是( )A.低血容量性休克B.失血性休克C.脉搏增快D.尿量正常或减少 [wenku365.com]