表现
精原细胞瘤有什么表现? 1) 通常表现为一侧睾丸无痛性肿胀,多偶然发现。部分患者可有下腹部、阴囊等处有钝痛或沉重感,偶见急性疼痛。 2) 也可由转移病灶引起症状,如颈部肿块(锁骨上淋巴结转移)、咳嗽或呼吸困难(肺转移)等。 3) 少部分患者还可因肿瘤的内分泌作用,出现男性乳房发育等。 9. 怀疑精原细胞瘤时可能需要做什么检查? 需要进行睾丸的体格检查、阴囊超声、肿瘤标志物检测,考虑可能存在淋巴结转移等,还需进行腹部和骨盆 CT 、胸部 X 线等检查。 [dxy.com]
检查
怀疑精原细胞瘤时可能需要做什么检查? 需要进行睾丸的体格检查、阴囊超声、肿瘤标志物检测,考虑可能存在淋巴结转移等,还需进行腹部和骨盆 CT 、胸部 X 线等检查。 通常不建议进行睾丸活检,因为活检可能造成肿瘤播散转移。 10. 精原细胞瘤易与哪些疾病混淆? 睾丸扭转、附睾炎、睾丸附睾炎等。 11. 精原细胞瘤怎么治疗? [dxy.com]
【特别提示】 (1) 应用本品前应检査血常规及肝肾功能,治疗期间至少每 周检查1次白细胞和血小板。 (2) 用药期间应随访检查:听力,神经功能,血尿素氮、肌酐清 除率与血清肌酐测定,血细胞比容、血红蛋白测定、白细胞分类与血小板计数,血清钙、镁、钾、钠含量的测定。 (3) 静脉注射时应避免漏于血管外。 (4) 本品溶解后应在8小时内用完。 (5) 静脉滴注及存放时应避免直接日晒。 [auromcs.cn]
治疗
临床Ⅲ期和Ⅳ期睾丸精原细胞瘤的治疗 临床Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期睾丸精原细胞瘤均需进行放射与化疗的综合治疗,Ⅲ期病例治疗方法同Ⅱ期,但纵隔及左锁骨上区转移淋巴结的照射剂量应达到35 40Gy/5 6周。临床Ⅳ期病例治疗前已有远处转移,应以化疗为主,辅以放疗控制局部病灶,不作预防性放射。治疗以应用化疗放疗-化疗,即“三明治”技术为合理,即先作3个疗程化疗,尔后照射35 40Gy/5 6周,再进行3 4个疗程化疗。 [jianke.com]
有生育要求者,如果需要辅助放疗或者化疗,在治疗前要进行精子保存。 5) 如果在治疗之后有生育要求,应当在治疗后至少间隔 12 18 个月,再考虑生育,尽可能减少后代潜在畸形的可能。 6) 通过冷冻保存和辅助生殖技术,30% 60% 接受了肿瘤治疗的患者能实现生育。 [dxy.com]
预后
对像纵隔精原细胞瘤的性腺外的精原细胞瘤临床分期至今尚无统一标准,但许多学者基本上认为, Cefaro的精原细胞瘸的分期可以接受,其分期如下: 原发性精原细胞瘤分期(Cefaro) Ⅰ期 局限病变 Ⅱ期 巨块有压迫,但无侵犯 Ⅲ期 肿癌局部侵犯 Ⅳ期 转移 上述分期对原发性纵隔精细胞瘤有价值,尤其在治疗及预后上有重要参考价值、 有关不良预后因素.除上述外期外,年龄大于35岁.肿块未能切除,上腔静脉梗阻.淋巴结肿大,肺门有病变以及AFP值升高者预后差。 [360doc.com]
对像纵隔精原细胞瘤的性腺外的精原细胞瘤临床分期至今尚无统一标准,但许多学者基本上认为, Cefaro的精原细胞瘸的分期可以接受,其分期如下: 原发性精原细胞瘤分期(Cefaro) Ⅰ期 局限病变 Ⅱ期 巨块有压迫,但无侵犯 Ⅲ期 肿癌局部侵犯 Ⅳ期 转移 上述分期对原发性纵隔精细胞瘤有价值,尤其在治疗及预后上有重要参考价值、 有关不良预后因素.除上述外期外,年龄大于35岁.肿块未能切除,上腔静脉梗阻.淋巴结肿大,肺门有病变以及AFP值升高者预后差。 [cndzys.com]
其他鉴别诊断包括转移性恶性黑色素瘤、淋巴瘤、胸腺瘤、胸腺癌,特别是透明细胞癌(原发或转移) 【预 后】 与纵隔非精原细胞瘤型生殖细胞肿瘤相比,纵隔纯精原细胞瘤预后良好。顺铂联合化疗可使5年生存率达到90%,在很大程度上已经取代放疗,成为纵隔精原细胞瘤的首选治疗方案。首次放疗似乎使复发率升高,但大多数患者在随后的化疗中得到缓解。在化疗完成后,影像学方法可检测到的残余病灶持续存在,在大多数病例中是由坏死团块组成,最终随时间推移而皱缩。与纵隔非精原细胞性生殖细胞肿瘤不同,通常不推荐手术切除。 [baike.ipathology.cn]
折叠 编辑本段 症状体征 临床分期 精原细胞瘤的病理类型与预后有关,肿瘤扩散的程度和转移的范围也影响着预后。故临床医生不仅要了解肿瘤的病理类型,而且要根据病变范围的不同来制定相应的治疗方案。因此确定每个患者病变分期是有实际意义的。当今最常采用的分期方法为: Ⅰ期:肿瘤只局限于睾丸及附睾内,而尚未突破包膜或侵入精索,无淋巴结转移。 Ⅱ期:由体格检查、X线检查证实已有转移,可扩散到精索、阴囊、髂腹股沟淋巴结,但未超出腹膜后淋巴区域。 [baike.so.com]
病因
其病因尚不明了,目前认为其发病与遗传和后天因素均有关系。其中与隐睾关系最密切,隐睾发生肿瘤的机会比正常人大10 14倍,腹腔内隐睾比腹股沟更高,而睾丸固定术并不降低恶性变的发病率,但可使肿瘤更易被发现。其病因尚不明了,目前认为其发病与遗传和后天因素均有关系。其中与隐睾关系最密切,隐睾发生肿瘤的机会比正常人大10 14倍,腹腔内隐睾比腹股沟更高。睾丸癌肝转移能活多久?睾丸肿瘤分为生殖细胞肿瘤、非生殖细胞肿瘤和睾丸继发性肿瘤,其中以生殖细胞肿瘤最多见,占90% 95%。 [qywy.120ask.com]
折叠 编辑本段 病理病因 精原细胞瘤可分为生殖细胞瘤与非生殖细胞瘤两类。前者发生于曲精细管的生殖上皮,约占95%;后者发自间质细胞,约占5%。多见于25-44岁,具有地区说种族差异。精原细胞瘤病因尚不清楚,可能和种族、遗传、隐睾、化学致癌物质、损伤、内分泌等有关。 精原细胞下降不全:此为本病发生的主要原因。睾丸局部温度升高,血运障碍,内分泌功能失调,致睾丸萎缩,生精障碍,易发生恶变。另外,先天性睾丸功能障碍,下降不全,亦易产生恶变。 [baike.so.com]
睾丸肿瘤的病因尚不明确,可与遗传因素有关。 3. 精原细胞瘤会遗传吗? 有一定遗传性。一级亲属中有睾丸肿瘤病史,自身发生睾丸肿瘤的风险会增高。 比如父亲患病,儿子也患病的几率较普通人升高 2 4 倍;如果兄弟有患病,则自身发生睾丸癌风险增高 8 12 倍。 但是睾丸肿瘤的总体发病率低、治疗效果好,仅有家族史而没有明显症状者,不需要特殊筛查或随访,常进行睾丸自我检查即可。 4. 精原细胞瘤一般去看哪个科? 泌尿外科。 5. 精原细胞瘤常见吗? 比较少见。 [dxy.com]
流行病学
【流行病学】 精原细胞瘤是一种罕见的纵隔生殖细胞肿瘤,于1955年首次被描述。仅2% 5%成人生殖细胞肿瘤发生于纵隔。在性腺外生殖细胞肿瘤中,原发性纵隔精原细胞瘤约占所有病例的8%。来自日本的大宗病例报告表明,只有1.6%的原发性纵隔肿瘤是纯精原细胞瘤。目前所报告的纯精原细胞瘤在原发性纵隔生殖细胞肿瘤所占比率为9% 39%,仅次于畸胎瘤。除个别病例以外,几乎所有报告的纵隔精原细胞瘤都发生于男性,年龄范围13 79岁,大约三分之二的病例发生于30 49岁之间。 [baike.ipathology.cn]
预防
04精原细胞瘤应该如何预防 乳制品食用量较高的人患病的危险也相对更高特别是那些奶酪食用量高的人,患睾丸癌的危险比般人高出87%故戒烟,调整坏的饮食习惯,是预防的关键 烟草中含有致癌物质砷等,并且吸烟可引起性激素的改变,因此早有科学家怀疑吸烟可能是疾病的风险因素之一研究结果表明,吸烟的确增加了患睾丸癌的风险 1、及早治疗隐宰,避免睾丸外伤和房事过度,对预防精原细胞瘤有一定意义 2、治疗隐睾应在4-6岁,最迟不得超过7-11岁;可以内分泌治疗2周,无效时行睾丸固定术 05精原细胞瘤需要做哪些化验检查 [cndzys.com]
折叠 编辑本段 预防护理 乳制品食用量较高的人患病的危险也相对更高。特别是那些奶酪食用量高的人,患睾丸癌的危险比般人高出87%。故戒烟,调整坏的饮食习惯,是预防的关键。 烟草中含有致癌物质砷等,并且吸烟可引起性激素的改变,因此早有科学家怀疑吸烟可能是疾病的风险因素之一。研究结果表明,吸烟的确增加了患睾丸癌的风险。 ①及早治疗隐宰,避免睾丸外伤和房事过度,对预防精原细胞瘤有一定意义。 ②治疗隐睾应在4-6岁,最迟不得超过7-11岁;可以内分泌治疗2周,无效时行睾丸固定术。 [baike.so.com]
普通人需要预防精原细胞瘤吗? 考虑到精原细胞瘤发病率低、治疗效果好,普通人无需特殊预防。有家族史、容易发病的人群,经常进行睾丸自检,及早发现问题、及早就诊即可。 16. 睾丸自我检查怎么做呢? 洗澡的时候自己用手触摸睾丸,两侧对比,如果发现有硬结、肿块、增大甚至有沉甸甸的感觉等情况,那么需要到医院进一步检查。出现硬结不一定是肿瘤,也可以是炎症囊肿之类的,不必太紧张。 17. 精原细胞瘤可以被完全治好吗? 有可能治愈。 [dxy.com]