表现
常表现为头痛、头晕、恶心及非喷射状呕吐,同时血压偏低、脉率加快,放低头位后症状可缓解。 术中在缝合硬脑膜时应尽量于硬脑膜下注满生理盐水,排出空气。术后取平卧位。 上一页:有机磷ppt 下一页:外科简介ppt 面肌痉挛术后护理ppt:这是面肌痉挛术后护理ppt,包括了面肌痉挛的概述,面肌痉挛的临床表现,面肌痉挛的术前及术后护理,面肌痉挛的锻炼方法等内容,欢迎点击下载。 [pptbz.com]
全身系统
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疲劳
注意避免会加重症状的因素,如疲劳、紧张等。饮食并无特殊要求。 18. 面肌痉挛患者在治疗期间是否可以从事工作? 接受肉毒素注射治疗,损伤很小,不影响日常工作和生活。接受手术治疗的患者,由于是开颅手术,需要住院 7 10 天,出院后也建议休息一段时间再考虑正常工作。 19. 面肌痉挛可以被完全治好吗? 手术治疗能够去除周围血管对面神经的压迫,使面部抽搐症状消失,即达到治愈。 20. 面肌痉挛复发的可能性有多大? [dxy.com]
眼肌痉挛往往是因为睡眠不足、用眼过度、疲劳所引起,多发生于一侧,持续时间为一天或几天,轻者可不治而愈,对生活和工作不造成影响,中重度患者则需要接受相应治。 重症的病理性眼肌痉挛则多发在患有心脑血管疾病的老年人身上,可由面瘫综合症发展而来,持续时间长眨眼幅度大,肌肉不停收缩,可以持续数月甚至数年,难以自愈,同时可伴有面肌的痉挛,更有甚者由于半侧面部痉挛而造成“功能性盲”。 李主任在多年的从医中,经常会有不少眼肌痉挛的患者对“得眼肌痉挛会有什么严重后果?”产生疑问进行询问。 [dy.163.com]
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疼痛
中国医科大学航空总医院党委副书记 神经外科中心主任兼首席专家 主任医师 教授 博士后导师;世界疼痛医师协会中国分会副会长;中航医疗神经外科专业委员会主任委员;中国微循环学会神经变性疾病专业委员会常务委员;中国医师协会神经外科分会内镜专业委员会委员;卫计委内镜考评委员会专家;中华中青年神经外科交流协会常委;中国内镜医师协会委员;中国抗癫痫协会第一届理事;国内多个杂志编委及审稿专家。 [mvyxws.com]
⑦极少数面肌痉挛患者在出现抽搐时伴有面部的轻度疼痛,极个别的病人可以伴有同侧耳鸣和疼痛。 二、面肌痉挛需与哪些疾病相鉴别 (一)继发性面肌座孪 脑桥小脑角肿瘤或炎症、脑桥肿瘤、脑于脑炎也可出现面肌痉挛,早期临床症状相似,但多伴有相邻其他脑神经及长束损害的定位征。部分性运动性颇痫也可有面部痉挛,但痉挛的幅度较大,常累及同侧上肢,乃至下肢,脑电团上可见癫痫波发放,仅仅局限于面部的癫痫罕见。 [yangsheng.120ask.com]
7.5 其他并发症 MVD 手术应严格规范操作,避免感染、伤口愈合不良、平衡障碍、切口疼痛、远隔部位血肿、椎动脉损伤等并发症的发生。部分病人术后出现眩晕,多数在术后活动时发现,症状轻重不一,重者影响活动,可逐渐减轻,多在 1 2 周内缓解,少数病人可持续 1 个月以上,但不影响活动。 本文摘自于《中国微侵袭神经外科杂志 》2014 年 11 月 20 日 第 19 卷 第 11 期 作者:上海交通大学颅神经疾病诊治中心 [360doc.com]
神经
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不自主运动
6、中脑和锥体系统病变引起的手足徐动和舞蹈病,亦可有面部不自主运动。 面肌痉挛的治疗方法怎么选? 1、药物治疗:面肌痉挛治疗的常用药物包括卡马西平、奥卡西平以及安定等。其中,卡马西平成人最高剂量不应超过1200mg/d。备选药物为苯妥英钠、氯硝安定、巴氯芬、托吡酯、加巴喷丁及氟哌啶醇等。 药物治疗可减轻部分病人面肌抽搐症状,面肌痉挛药物治疗常用于发病初期、无法耐受手术或者拒绝手术者以及作为术后症状不能缓解者的辅助治疗。 [health.sohu.com]
(四)舞蹈病 可有面部不自主抽动.但均为双侧性,民伴有四肢类似不自主运动。 三、治疗面肌痉挛的方法 (一)药物治疗 除苯妥英钠或卡马西平等药对一些轻型患者可能有效外,一般中枢镇静药、抑制剂和激素等均无显著疗效。 [yangsheng.120ask.com]
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反射亢进
诊断依据 凡有外伤史,不论伤口大小、深浅,如果伤后出现肌紧张、扯痛、张口困难、颈部发硬、反射亢进等,均应考虑此病的可能性。 治疗 治疗方针 清除毒素来源,中和游离毒素,控制和解除痉挛等。 药物治疗 在破伤风早期,用抗毒素中和游离的毒素,用青霉素抑制破伤风梭菌。然后用地西泮、氯丙嗪等药物控制痉挛,若伤口有感染,可选用适当的抗生素。 手术治疗 若出现肺部感染,且对抽搐频繁、药物又不易控制的严重患者,尽早进行气管切开,以便改善通气。 [baikemy.com]
肌肉骨骼
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肌肉痉挛
二、造成眼部肌肉痉挛的原因 目前内科治疗的唯一有效办法是采用肉毒素对面神经主干或分支进行封闭,通过造成面肌部分或完全瘫痪后使面肌痉挛停止,但疗效仅持续 3 6 个月,反复注射可能造成永久性面瘫,因此多用于单纯眼睑痉挛或不愿接受手术治疗患者。患者在出现眼睑痉挛及面肌痉挛后应该选择正确的治疗方法,以免造成不必要的经济花费及带来新的痛苦。 [yangsheng.120ask.com]
其实,眼皮频繁跳动并不能预测吉凶,反而可能是“面部肌肉痉挛”等疾病的前兆,大家需要警惕。 眼皮跳动在医学上称为眼睑震颤,是神经或眼部周围肌肉受到影响而突然产生的。眼皮跳分生理性和病理性两种。 如何辨别眼皮跳是生理性还是病理性? 引起眼皮跳动的原因,包含过度劳累、紧张、眼睛本身的疾病或用眼不当、外伤及颅内病变等,这些因素可以刺激运动神经,导致肌肉收缩,从而引起肌肉跳动。 生理性眼皮跳一般比较轻微,如果是劳累过度,休息后就会好转。 病理性眼皮跳的原因则比较复杂,很难自愈,发展趋势是进行性加重。 [xinhuanet.com]
面肌痉挛的治疗,应当以消除患者面部肌肉痉挛为主。面肌痉挛疾病开始发病时期并不是很严重,但是到后期甚至会出现患者整个半侧面部肌肉瘫痪,导致患者面瘫的发生。 面肌痉挛患者在日常生活中注意以下几点: 1、切勿使面部受冷刺激:勿用冷水洗脸、刷牙、漱口,不吃冰冻饮料或食物。出门戴口罩,还要避免风寒对耳后、头部的直接吹袭。 2、注意饮食:饮食清谈,多吃水果蔬菜,避免辛辣刺激之品,而有些面肌痉挛病人是由中耳炎或脑膜炎等疾病引起的,辛辣食物或吸烟喝酒会加重中耳炎等原发病,从而加重病情。 [bbs.guahao.com]
肉毒素皮下注射后经过2 5d的潜伏期后起效,据文献报道可以使75%以上的患者的肉毒素注射区域的肌肉痉挛症状完全消失或明显减轻,疗效持续的时间取决于肉毒素注射的剂量,大多可以维持数月,反复注射仍然可以获得满意的疗效,因此临床上接受肉毒素注射的患者仍大有人在。 肉毒素注射后常伴随出现眼干、多泪、复视、眼睑肌及面颊肌乏力,多次注射后甚至会引起部分面颊肌的永久性麻痹。当出现疗效下降或严重不良反应时应慎用。过敏性体质者及对本品过敏者禁止使用。 [health.sohu.com]
检查
沈建康 主任医师、博士研究生导师 神经外科主任 详情 杨忠旭 主任医师、教授、医学博士 功能神经外科主任 详情 刘伟钦 副主任医师、硕士 功能神经外科专家 详情 徐纪文 主任医师、教授、医学博士 功能神经外科特需 详情 点击咨询客服 功能神经外科 脑、肾、脏腑功能衰竭、失眠、忧郁、面肌挛缩等病症 脑CT、MRI检查、面部常规检查、肌电图检查等 根据不同医院,不同患者,收费标准视病情严重程度而定 面肌抽搐、依次波及到面部其他肌肉、口角、直至颈阔肌,发作严重者可终日抽搐不停,甚至睡眠中也可抽搐。 [lsznk.com]
尤其是 3D-TOF-MRA 已 经 成 为 MVD 手 术 前 常 规 的 检查,以此为基础的 MRI 成像技术不断发展,已经能够 360 显示与面神经存在解剖关系的所有血管。 但必须指出的是,MRI 检查显示的血管并不一定是真正的责任血管,同时 3D-TOF-MRA 检查阴性也不 是 MVD 手 术 的 绝 对 禁 忌 证,只 不 过 对 于 3DTOF-MRA 检查阴性的病人选择 MVD 需要更加慎重,需要再次检查病人的面肌痉挛诊断是否确切,必要时应参考电生理学评估结果。 4. [360doc.com]
尤其是3D-TOF-MRA 已 经 成 为 MVD 手 术 前 常 规 的 检查,以此为基础的 MRI 成像技术不断发展,已经能够 360 显示与面神经存在解剖关系的所有血管。 但必须指出的是,MRI 检查显示的血管并不一定是真正的责任血管,同时 3D-TOF-MRA 检查阴性也不 是 MVD 手 术 的 绝 对 禁 忌 证,只 不 过 对 于 3DTOF-MRA检查阴性的病人选择 MVD 需要更加慎重,需要再次检查病人的面肌痉挛诊断是否确切,必要时应参考电生理学评估结果。 4. [neuro.dxy.cn]
对于缺乏特征性临床表现的病人需要借助辅助检查予以明确,包括电生理检查、影像学检查、卡马西平治疗试验。 电生理检查包括肌电图(electromyography,EMG)和异常肌反应(AMR)或称为侧方扩散反应(LSR)检测。在面肌痉挛病人中,EMG 可记录到一种高频率的自发电位,AMR 是面肌痉挛特有的异常肌电反应,AMR阳性支持面肌痉挛诊断。 影像学检查包括CT和MRI,用以明确可能导致面肌痉挛的颅内病变,及面神经周围的血管分布。 [health.sohu.com]
治疗
中医 2个回答 问: 成都中医治疗面肌痉挛的有哪些? 答:看好的有万年医院 ,面肌痉挛表现为一侧面部不自主抽搐的,建议你尽早治疗。 医疗健康 1个回答 问: 面肌痉挛中医治疗好还是西医治疗好? 答:中医治疗面肌痉挛目前没有规范系统化,一般临床中不建议患者采用中医治疗。 [iask.sina.com.cn]
首先排除是否由颅内肿瘤等引起,这种情况称为继发性面肌痉挛,治疗时首先要去除原发病,也就是对颅内肿瘤进行治疗。 原发性的面肌痉挛需要与梅杰(Meige)综合征、眼睑痉挛、痉挛性斜颈等疾病鉴别。 12. 面肌痉挛患者是不是必须去医院就诊? 初期患者往往只有眼睑跳动,很多人没有重视,病情会逐渐发展。建议患者尽早就诊治疗。 13. 面肌痉挛怎么治疗? 治疗主要包括肉毒素注射治疗和手术治疗,可根据患者情况和意愿选择。 1)卡马西平:症状较轻微的患者可以口服卡马西平,有一定程度缓解抽动。 [dxy.com]
目 录 面部痉挛的症状特征是什么 面肌痉挛可以自愈吗 肉毒素治疗面肌痉挛的疗效如何 怎样避免面部痉挛病情加重 面部痉挛怎么有效按摩 1面部痉挛的症状特征是什么 很多患者不知道的是面部痉挛发病的前期舌头会有发麻的症状,很多患者都是等到脸部抽搐严重的时候采取医院治疗,这时候治疗就比较麻烦了,下面我们一起来看一下面部痉挛的症状特征是什么,希望患者能早点发现自己患病早点治疗。 [baike.120ask.com]
预后
预后情况 破伤风患者死亡率较高,平均病死率为20% 30%,重症患者高达70%,新生儿及老年人的病死率尤其高。 护理 日常护理 1.减少外界刺激,避免光、声、寒冷及精神刺激,减少探视,尽量不要搬动患者。 2.严格消毒隔离,防止交叉感染、传播,加强口腔、皮肤等基础护理。 3.痉挛、抽搐发作时保护患者,使用床挡,必要时使用约束带,应用合适的牙垫,以防舌咬伤。 4.按计划规定进行破伤风疫苗注射。 5.未进行破伤风自动免疫的受伤者及时注射破伤风抗毒素。 [baikemy.com]
病因
2019年12月25日 【健康号】 王景 面肌痉挛的病因有很多种,有内部的病因,也有外部的病因,总的来说面肌痉挛的病因可以分为四大类,下面让我们一起来具体分析一下。 面肌痉挛的病因有很多种,有内部的病因,也有外部的病因,总的来说面肌痉挛的病因可以分为四大类,下面让我们一起来具体分析一下。 面肌痉挛的病因 1、由于某种压迫使面神经传导发生病理性干扰所致,大部分病人是由于正常的血管交叉压迫,如小脑后下动脉、小脑前下动脉、椎神经动脉压迫,偶尔由于动脉瘤、动静脉畸形或脑瘤等面神经根部的压迫所致。 [bbs.guahao.com]
答:你好,对于此症的治疗关键还是得查明病因,针对病因进行治疗,可以作一些针灸理疗。 中医 1个回答 推荐 问: 如何治疗面肌痉? 答:注意休息和在当地医生指导下使用苯妥英钠口服试试.希望给你提供建议和参考,具体诊治请在当地医生指导下进行。 神经内科 1个回答 推荐 问: 面肌痉挛怎么治? 答:一旦发生面神经麻痹,应及早治疗(药物牵正散、针灸合谷地仓颊车、理疗)。眼睛不能闭合者,用眼罩保护,以免尘土等刺激物引起角膜损害。外出最好戴口罩等,防止颜面受风加重病情。 [iask.sina.com.cn]
病因 多为中枢脑干病变所致,如脑干血管栓塞、肿瘤、脑桥小脑疾病、延髓空洞症、弥漫性大脑动脉硬化等。亦有人认为癔病可为其病因,促使腭肌阵挛的发作。 诊断 根据病人诉说的症状及检查咽喉部,可看到某种肌肉阵挛,诊断并不困难。但应与血管病变的搏动及其他神经病变相鉴别。 治疗 针对病因进行治疗。中枢性者请内科、神经科协同诊治。对周围性麻痹患者可用抗胆碱酯酶药或神经兴奋剂、维生素类药物治疗,并可进行针灸治疗。咽缩肌瘫痪不能进食或有误吸者应插鼻胃管。 可试用镇静剂、暗示治疗、乳突部电疗、催眠等方法。 [cndzys.com]
病因 病理表现 半面痉挛是一侧面肌不自主的痉挛抽搐。它常起自下眼睑,以阵发性眼皮跳开始,痉挛范围逐渐扩展至口角和整个半面,患者说话、吃饭等面部运动均可引发或加重痉挛,患者不能用意识控制痉挛,精神越紧张越易发作,因此患者十分痛苦。 此病的病因不清,最新流行的假说是面神经起始部(出脑干处)受到血管压迫导致痉挛发作,因此有人用显微血管减压术(MVD)治疗 面肌痉挛,通过开颅手术找到责任血管,在血管和面神经之间垫一隔片,术后早期结果满意且一般无严重面瘫。 [facialent.net]
面肌痉挛的病因是什么? 具体病因不明。 可以观察到,多数患者的面神经起始部位受到周围血管压迫,使得面神经支配的肌肉出现异常运动。 3. 面肌痉挛发作和哪些因素有关? 疲劳、紧张等刺激会加重面肌痉挛症状。 4. 面肌痉挛会遗传吗? 尚无明确证据证明有遗传倾向。 5. 面肌痉挛一般去看哪个科? 一般就诊神经外科,可能需要接受手术治疗。 6. 面肌痉挛常见吗? 罕见。 7. 儿童/年轻人会不会得面肌痉挛? 儿童很少见。 8. 哪些人群比较容易出现面肌痉挛? [dxy.com]
流行病学
流行病学 在户外活动多的温暖季节,受伤患病者更为常见。 症状与诊断 典型症状 主要为运动神经系统脱抑制的表现,包括肌强直和肌痉挛。通常最先受影响的肌群是咀嚼肌,随后顺序为面部表情肌,颈、背、腹、四肢肌,最后为膈肌。肌强直的征象为张口困难和牙关紧闭,腹肌坚如板状,颈部强直、头后仰,当背、腹肌同时收缩,因背部肌群较为有力,躯干因而扭曲成弓,形成“角弓反张”或“侧弓反张”。阵发性肌痉挛是在肌强直基础上发生的,且在痉挛间期肌强直持续存在。 [baikemy.com]
国外流行病学调查显示,ST发病率为5.7/10万 400/10万。 1.ST的病因及病理学 1952年Foix用立体定向方法成功制作出痉挛性斜颈的动物模型,确立ST属于锥体外系运动障碍,为一种独立的器质性疾病。有学者认为原发性ST存在基因位点异常并将基因位点定位在DYT6和DYT7。也有学者认为,ST属于神经生化代谢障碍,特别是与五羟色胺和儿茶酚胺有关。另有学者则认为,ST和扭转痉挛是累积范围不同的同种疾病,而基底节及额叶投射的功能紊乱为其发病原因。 [news.medlive.cn]
预防
眼皮频跳是人体健康的报警器,不可忽视,只有足够重视、及早预防、及时就医才能防患于未然。 本作品为“科普中国-科学原理一点通”原创,转载时务请注明出处。 作者: 钟艳平 [责任编辑: 郭童] [xinhuanet.com]
重要提醒 破伤风是可以预防的,开放性外伤(特别是伤口深、污染严重者)有感染破伤风的危险时,应注射抗毒素进行紧急预防。 病因 病因 本病因破伤风杆菌经皮肤或黏膜伤口侵入人体导致。破伤风杆菌广泛存在于粪便和土壤中,可通过灰尘或直接污染伤口(开放性骨折、深刺伤、挤压伤、战伤、动物咬伤、产道感染等)侵入人体而导致感染。 流行病学 在户外活动多的温暖季节,受伤患病者更为常见。 症状与诊断 典型症状 主要为运动神经系统脱抑制的表现,包括肌强直和肌痉挛。 [baikemy.com]
如发生脑脊液鼻漏,立即嘱咐病人去枕平卧,告知病人勿抠、挖及堵塞鼻孔,保持鼻孔清洁,观察体温变化,使用抗生素预防感染。保持大便通畅,防止咳嗽、大便用力而引起颅内压增高,必要时可使用脱水剂或腰大池引流降低颅内压,若漏孔经久不愈或多次复发需行漏孔修补术。 3. 低颅内压综合征 可能原因是术中长时间暴露手术部位,释放大量脑脊液,术后脑脊液分泌减少等所致。常表现为头痛、头晕、恶心及非喷射状呕吐,同时血压偏低、脉率加快,放低头位后症状可缓解。 术中在缝合硬脑膜时应尽量于硬脑膜下注满生理盐水,排出空气。 [pptbz.com]
如发生脑脊液鼻漏,立即嘱咐病人去枕平卧,告知病人勿抠、挖及堵塞鼻孔,保持鼻孔清洁,观察体温变化,使用抗生素预防感染。保持大便通畅,防止咳嗽、大便用力而引起颅内压增高,必要时可使用脱水剂或腰大池引流降低颅内压,若漏孔经久不愈或多次复发需行漏孔修补术。 7.4 低颅内压综合征 可能原因是术中长时间暴露手术部位,释放大量脑脊液,术后脑脊液分泌减少等所致。常表现为头痛、头晕、恶心及非喷射状呕吐,同时血压偏低、脉率加快,放低头位后症状可缓解。术中在缝合硬脑膜时应尽量于硬脑膜下注满生理盐水,排出空气。 [360doc.com]