表现
胰岛素抵抗主要表现为: 1、肥胖(向心性肥胖,即腹型肥胖); 2、空腹血糖调节受损和/或糖耐量降低; 3、血清甘油三酯升高和/或高密度脂蛋白胆固醇降低;高胰岛素血症和糖耐量减退; 4、动脉粥样硬化; 5、凝血功能异常; 6、高尿酸血症。 [baike.pcbaby.com.cn]
【追问】A高血压脑病 B高血压危象 C恶性高血压 D高血压二级 E高血压三级 五者主要表现及区别点在哪里 【回答】答复:建议参考实验班既往提供的导读资料。 高血压按起病的缓急和病程进展分为缓进型和急进型两类(注:按起病分,高血压 缓进型 急进型)。急进型高血压是血压突然升高,并伴有视网膜病变(Ⅲ级眼底)。如呈Ⅳ级眼底,有视乳头水肿,则称为恶性高血压(注:出现了一个概念,眼底表现是关键)。急进型高血压(早期)和恶性高血压(晚期)是同一个发病过程的不同阶段。 [med66.com]
胰岛素抵抗的治疗 一般原发性或遗传性胰岛素抵抗尚无行之有效的治疗方法,对已表现为胰岛素抵抗的人群,应根据不同的人群采取不同的方法减轻导致或加重胰岛素抵抗的因素。 1.减肥,改变生活方式 肥胖者强调合理的饮食计划,降低体重。同时进行长期科学有规律的运动,使体重降低。贵在坚持健康生活方式。 2.吃药增敏 噻唑烷二酮药物是强效的胰岛素增敏剂,可使2型糖尿病胰岛素抵抗减轻33%,有罗格列酮、吡格列酮等。 [jianke.com]
检查
在评估胰岛β细胞功能前,还需作出两个选择:一是评估的检查方法,二是检测指标。那么,临床上应该如何做出选择? 方法:根据病情,量体裁衣 目前,适合临床所用的检查方法有五种: 胰高血糖素刺激试验(GST):静脉推注胰高血糖素 1 mg,测定 0,6 分钟血糖、C 肽和(或)胰岛素水平,胰岛功能衰竭者对刺激缺乏反应。 精氨酸刺激试验(AST):30 60 秒内静脉推注精氨酸 5 g,测定 0、2、4、6 分钟血胰岛素和(或)C 肽、胰高血糖素等水平,主要用于了解第 1 时相胰岛素分泌情况。 [jianshu.com]
文章导读 胰岛素抵抗的话就需要去医院做个全面的身体检查,这样才可以明确真正的病因,从而想办法去逆转的,其实这种情况虽说在刚开始发病的时候不会有任何的病情症状,但是在发病的时候还是需要去治疗的,绝对不能够置之不理的,否则的话就会让自己的身体变得越来越差的,最终没有抵抗能力。 1、胰岛素类似物1型糖尿病患者 由于自身胰岛β细胞功能受损,胰岛素分泌绝对不足,在发病时就需要胰岛素治疗,而且需终生胰岛素替代治疗以维持生命和生活。约占糖尿病总人数5%。 [cndzys.com]
治疗
尽管目前尚不清楚,数月至数年内降低胰岛素和过量雄激素的治疗,是否能逆转下丘脑激素反馈的异常并恢复LH的正常分泌。但目前的证据支持,应对青春期前和青春期高雄激素的女性进行降低高胰岛素血症的治疗。 反方:胰岛素增敏剂并非总是最佳选择 美国西北大学范伯格医学院 杜奈伊夫(Dunaif) PCOS患者胰岛素抵抗的严重程度变异较大,因此,应当对某种代谢或生殖问题采取针对性的治疗,而胰岛素增敏剂(ISD)通常并不是最佳的治疗选择。 [news.haoyisheng.com]
5 IR 与银屑病在临床治疗的共通点 目前,为治疗糖尿病开发的药物已研究用于银 屑病治疗的临床试验,如噻唑烷二酮类已证明可以 治疗银屑病。噻唑烷二酮是一种胰岛素致敏化药物 可以活化过氧化物酶体增殖物激活受体( 一种在人 角质形成细胞上表达的类固醇/甲状腺配体激活的 核受体) 。在培养基上,该受体的配体可抑制银屑 病患者角质形成细胞的增殖和更新。代表药物吡格 列酮和罗格列酮已被证明可有效治疗银屑病[4]。 [antpedia.com]
(2)口服降糖药物的选择,糖尿病刚一诊断,就应该用胰岛素增敏剂治疗胰岛素抵抗。 3、如果单独使用胰岛素增敏剂不能有效地降低血糖和糖化血红蛋白,就要考虑联合用药。 4、还有很多胰岛素抵抗的原因,有些是外因有些事内因,无论是什么,只要我们有恒心,能坚持饮食和运动的治疗,养成一个良好的习惯,就再也不用怕糖尿病了。 5、高血糖的患者一旦对胰岛素发生抗体,那就面对着只能靠饮食,运动等来控制血糖了。 [baike.pcbaby.com.cn]
病因
文章导读 胰岛素抵抗的话就需要去医院做个全面的身体检查,这样才可以明确真正的病因,从而想办法去逆转的,其实这种情况虽说在刚开始发病的时候不会有任何的病情症状,但是在发病的时候还是需要去治疗的,绝对不能够置之不理的,否则的话就会让自己的身体变得越来越差的,最终没有抵抗能力。 1、胰岛素类似物1型糖尿病患者 由于自身胰岛β细胞功能受损,胰岛素分泌绝对不足,在发病时就需要胰岛素治疗,而且需终生胰岛素替代治疗以维持生命和生活。约占糖尿病总人数5%。 [cndzys.com]
胰岛素抵抗的病因 胰岛素抵抗的因素是什么?有些糖尿病患者并不能使用胰岛素,那是因为有些人对胰岛素是有抵抗的。那么,什么原因才会导致胰岛素抵抗呢? 1、胰岛素抵抗是指胰岛素作用的把器官对胰岛素作用的敏感性下降,即正常剂量的胰岛素产生低于正常生物学效应的一种状态。目前认为,胰岛素抵抗不仅是2型糖尿病的发病基础,更是贯穿多种代谢相关疾病的主线,是连结它们的纽带,为这些疾病的共同病理生理基础。 2、其中同样的而原因有: (1)吸烟增加危险,吸烟能导致高胰岛素血症,从而增加胰岛素抵抗的发生。 [baike.pcbaby.com.cn]
导致胰岛素抵抗的病因很多,包括遗传性因素或称原发性胰岛素抵抗如胰岛素的结构异常、体内存在胰岛素抗体、胰岛素受体或胰岛素受体后的基因突变。一般原发性或遗传性胰岛素抵抗尚无行之有... 语言学 1个回答 问: 胰岛素抵抗怎么治疗 答:体重的减轻是最有效的办法,药物可选择双胍类和增敏剂 查看原帖 内科 1个回答 问: 应该怎么治疗?胰岛素抵抗? [iask.sina.com.cn]
流行病学
本方法测试结果与clamp的结果相似,是一个很简单,能粗略地评估IR的方法,较适合用于人群IR的流行病学调查工作。Duncan等提出的空腹IR (空腹血糖 空腹胰岛素),与钳夹技术也显著相关。Duncan等提出的空腹IR (空腹血糖 空腹胰岛素)/25,与钳夹技术也显著相关. IGT及IFG这两种病情临床工作中常用胰岛素抵抗指数(空腹胰岛素 空腹血糖 22.5) 6.0,胰岛素分泌指数【20 空腹胰岛素 (空腹血糖 -3.5)】 50来界定。 [blog.sina.com.cn]
流行病学调查和临床研究提示胰岛素抵抗和高胰岛素血症与动脉硬化性疾病发生的危险性增加密切相关,但确切的机制不明,持久的高胰岛素血症可能通过以下途径发挥作用: ① 刺激动脉壁平滑肌和内皮细胞增生并使血管腔变窄; ② 增加肝脏VLDL产生,促进动脉壁脂质沉积; ③ 刺激内皮细胞等合成和释放PAI-1,损害机体的纤溶系统,促进血栓形成; ④ 通过多种机制升高血压(如促进肾小管上皮细胞重吸收钠和内皮细胞合成分泌内皮素等); ⑤ 增加机体交感神经的兴奋性,儿茶酚胺类物质分泌增加增加心排出量和收缩血管 [baike.1688.com]
病理生理学
3 IR 与银屑病在病理生理学密切相连 脂肪组织( adipose tissue,AT) 现在被公认为先 天免疫系统的一部分。脂肪细胞因子,如网膜素、瘦 素、抵抗素、肿瘤坏死因子-α( tumor necrosis factorα, TNF-α) 等,是 AT 分泌的活性因子,可以通过调 节胰岛素信号传导和参与葡萄糖、脂质代谢调节和 影响胰岛素敏感性。 研究发现,炎症性脂肪因子( 瘦素、抵抗素和 IL-6) 的水平和胰岛素抵抗指数在银屑病患者中更 高,且与银屑病的严重性正相关。 [antpedia.com]
预防
胰岛素抵抗和2型糖尿病的预防 虽然胰岛素抵抗和2型糖尿病的危险因素并不都是可改变的,如家族史和遗传因素,但是,已有一些措施明确表明可降低胰岛素抵抗和2型糖尿病的发生。肥胖是一种特殊的危险因素。 有些因素也可能是预防心脏病和中风的关键因素。 总之,生活方式的改变有助于预防胰岛素抵抗和糖尿病的发生,或减缓这些疾病的进展,且能更广泛地有益于健康。 关于预防糖尿病的想法,AHA只说道:“减肥并动起来。” 当2型糖尿病确诊后,其潜在的并发症有些也是可以预防和管理的。 [news.bioon.com]
其次则是中药预防糖尿病并发症和改善整体素质。有人认为对基于胰岛素抵抗的2型糖尿病的药物治疗应该包括三个方面:即: 1、降糖药(口服降糖药或胰岛素); 2、胰岛素增敏剂罗格列酮钠(商品名:太罗)等; 3、中药。这种联合、长期、全面的用药可以降低血糖、保护胰岛功能、改善体内代谢和预防糖尿病并发症,从而达到全面防治心血管疾病的目的。 查看详情 [baike.pcbaby.com.cn]
最常见的NAFLD防治推荐意见为:减重、避免摄入酒精和烟草以及实施心血管疾病预防措施。降脂治疗,尤其是他汀类药物尤为重要。“研究人员正在研发靶向肝脏脂肪堆积和纤维化的新型药物。”Cohen指出。 编译自:Insulin resistance a culprit for non-alcoholic fatty liver disease.Healio. 2016. May 21. [news.medlive.cn]
胰岛素抵抗 一般原发性或遗传性胰岛素抵抗尚无行之有效的治疗方法,但对一些具有发生胰岛素抵抗的高危人群如有糖尿病家族史的一级亲属、有高血压、高血脂家族史和出生时低体重儿或存在宫内营养不良史的人群,尤应注意在其后天生命过程中避免肥胖,以尽可能预防胰岛素抵抗的发生。对已表现为胰岛素抵抗的人群,应根据不同的人群采取不同的方法减轻导致或加重胰岛素抵抗的因素,同时对个体所具有的代谢综合征不同组分进行个体化治疗。 1.加强运动,控制饮食 肥胖者者强调合理的饮食计划,降低体重。 [baike.com]