常见的伴发躯体症状有：发热、心率增快、瞳孔散大、血压升高、颜面潮红、大汗淋漓、失眠、厌食、反射亢进、心动过速、发热、肌束抽动、恶心、呕吐等植物神经功能强烈亢进等。部分患者还会出现定向障碍、意识清晰度不稳、癫痫样发作。 有不典型或轻型者，表现为一过性意识混浊、兴奋、行为异常等，也有的在轻度意识障碍下以活跃的妄想为主要症状的，在病情恢复后对病中情况会产生遗忘或部分遗忘。 有部分病例出现震颤谵妄后不能完全恢复，病程进展至威尼克脑病或柯萨可夫综合征。 震颤谵妄患者急救时需要注意什么？ [new.qq.com]

此次患病以来，无畏寒、发热，头痛，无意识丧失，全身抽搐，无咳嗽、咳痰，呼吸困难等症状。进食一般，夜间睡眠差，大小便正常。体重无明显变化。 酒精性震颤谵妄个案分享 既往史：无特殊。 个人史：无特殊。 家族史：其弟弟于20岁病逝，三儿子病逝。家族中男性均饮酒。两系三代无精神病史记载。 酒精性震颤谵妄个案分享 入院查体：查体欠合作，心肺腹未见异常。全身出汗较多。双下肢无水肿。全身震颤明显。神经病理征阴性。 [max.book118.com]

通常在饮酒停止后48 96h发生，患者可出现定向力障碍，伴有幻觉、激越、肢体粗大震颤和自主神经兴奋表现（如高热、多汗、心动过速、高血压等）。 震颤谵妄在酒精戒断者中的平均发生率为5％，不经治疗死亡率可高达15％-35％，合理救治后死亡率可降至1％[1-2]。 酒精所致震颤谵妄患者有何表现？ 震颤谵妄患者有内容丰富多样、鲜明生动的幻视，幻觉以恐怖性幻觉多见（如看见毒蛇猛兽、妖魔鬼怪等画面）。 幻听和幻视会导致患者出现极度恐惧、情绪激越、大喊大叫的情况，并伴有四肢、躯干等粗大的震颤或抽搐。 [new.qq.com]

通常在饮酒停止后48 96h发生，患者可出现定向力障碍，伴有幻觉、激越、肢体粗大震颤和自主神经兴奋表现（如高热、多汗、心动过速、高血压等）。 震颤谵妄在酒精戒断者中的平均发生率为5％，不经治疗死亡率可高达15％-35％，合理救治后死亡率可降至1％[1-2]。 酒精所致震颤谵妄患者有何表现？ 震颤谵妄患者有内容丰富多样、鲜明生动的幻视，幻觉以恐怖性幻觉多见（如看见毒蛇猛兽、妖魔鬼怪等画面）。 幻听和幻视会导致患者出现极度恐惧、情绪激越、大喊大叫的情况，并伴有四肢、躯干等粗大的震颤或抽搐。 [new.qq.com]

患者 30 余年来饮白酒 1000 g/d， 自行戒酒1周后出现纳差、恶心、入睡困难、恶梦， 夜间躺在床上出现双下肢不自主痉挛， 按摩活动症状略好转。化验回报：空腹血糖：6.31 mmol/L， 乳酸脫氢酶（LDH）：319 U/L， AST：45 U/L， α-羟基丁酸脱氢酶（HBDH）：224 U/L， DBIL：19.5 μmol/L， 促甲状腺激素（TSH）：8.91 μIU/ml， 糖化血红蛋白：5.9%。头颅磁共振成像（MRI）示：①双侧大脑白质少许慢性缺血灶;②脑萎缩。 [fx361.com]

ICD-10酒精性震颤谵妄诊断标准 常见AWS的严重程度及出现时程 药物治疗要考虑AWS出现的 严重程度 症状表现 距末次饮酒 时间 备注 一般酒精戒断综合征 失眠、震颤、轻度焦虑、胃肠不适、头痛、多汗、心悸、食欲不振 6-12 可在12-24达到高峰 酒精性幻觉症 出现幻听、幻视及幻触等幻觉 12-24 多在48小时内消退，但也持续若干天 酒精戒断性惊厥 一般为强直-阵挛性惊厥 12-48 症状可以很早出现，甚至在末次饮酒后2小时内，且血中浓度仍然很高时 震颤谵妄 定向障碍、幻视、心动过速、血压升高 [max.book118.com]

有些患者则会出现原始性特点的幻视。戒断时出现谵妄中的幻视，则为丰富多彩、鲜明生动的「情景性」幻视，或明显小于实物的幻视（如小动物、小人等），亦可是恐怖性的幻视。 除人格改变外，酒精中毒所致的幻觉、妄想，经长期戒酒并经抗精神病药如利培酮、奥氮平、喹硫平等治疗后愈后较好。抑郁焦虑情绪戒酒后也会明显改善。 急性酒精中毒 醉酒即急性酒精中毒。 1. [jcys.com]

2 临床表现 在最后一次饮酒1 10天出现，精神症状均有不同程度的意识障碍，表现为定向错误，注意涣散，领悟力下降或反应迟钝，伴幻听幻视，兴奋激越，惊恐不安，被害妄想，行为异常。躯体症状有肢体震颤，共济失调，构音不清，腱反射亢进，感觉障碍，伴发热，大汗淋漓，心律失常，甚至抽搐。 　　 [39kf.com]

12.1.酒精中毒所致幻觉症是长期饮酒引起的幻觉状态，多为幻听、幻视，后者常为原始性或各种小动物性幻视。多在突然停饮或显著减少饮酒量后48小时之内发生，也可在持续饮酒的情况下出现。不伴有意识障碍、兴奋或植物神经功能亢进。可继发妄想以及相应的情绪障碍和冲动行为。病程数小时、数天或数周，不超过6个月。 　　12.2.酒精中毒所致妄想症 　　是长期饮酒引起的妄想状态。患者意识清晰，以嫉妒妄想或被害妄想较常见，嫉妒妄想常为性功能降低的继发症状，常伴有相砬的情感反应和行为。起病较慢，病程迁延。 　　 [jbk.familydoctor.com.cn]

主要症状和体征包括幻视和幻听、震颤、呕吐、出汗、睡眠障碍以及高血压。 　　3.戒断性癫痫发作：在最后一次饮酒后6 48小时出现，在从无癫痫病史以及脑电图正常的患者中出现，大约有30% 40%患者会从戒断性癫痫进展到极度谵妄状态。 　　4.严重戒断症状（极度谵妄）：在最后一次饮酒后3 10天出现，临床表现包括：兴奋、时间和空间的定位错乱、幻觉、发热、心律失常和高血压、注意力不集中和思维不连贯。 　　（安红伟） [health.sohu.com]

恶心、呕吐、食欲不振等消化道症状； 心悸、心慌、出汗、高血压等心血管系统症状； 情绪不稳，可出现焦虑、抑郁情绪； 睡眠障碍，可出现噩梦、睡眠质量不高、睡眠浅易醒或入睡困难等。 晚期患者可出现短暂意识模糊，对外界有反应但注意力涣散，对目前时间及地点辨识不清，还可出现幻觉，常有大量恐怖性幻觉，精神躁动不安等谵妄表现。 严重酒精戒断患者还可出现酒精性癫痫，出现肢体抽搐、意识不清等。 酒精戒断有哪些严重后果？ 严重酒精戒断患者对自身、家庭及社会均可能造成严重后果。 [m.dxy.com]

通常在饮酒停止后48 96h发生，患者可出现定向力障碍，伴有幻觉、激越、肢体粗大震颤和自主神经兴奋表现（如高热、多汗、心动过速、高血压等）。 震颤谵妄在酒精戒断者中的平均发生率为5％，不经治疗死亡率可高达15％-35％，合理救治后死亡率可降至1％[1-2]。 酒精所致震颤谵妄患者有何表现？ 震颤谵妄患者有内容丰富多样、鲜明生动的幻视，幻觉以恐怖性幻觉多见（如看见毒蛇猛兽、妖魔鬼怪等画面）。 幻听和幻视会导致患者出现极度恐惧、情绪激越、大喊大叫的情况，并伴有四肢、躯干等粗大的震颤或抽搐。 [new.qq.com]

（二）与饮酒相关的躯体及心理社会损害 ⒈饮酒导致的躯体损害 ⑴ 酒精是中枢神经系统抑制剂，酒中毒时可使血脑屏障通透性增高，结果是导致中枢神经系统 损害既广泛又严重 如末梢神经损害，癫痫和小脑病变，罕见的并发症有视神经萎缩，基底神经节中 央灰质出血、共济失调，长期饮酒还可导致痴呆等其它疾病； ⑵ 饮酒与超过 60 种疾病有关联，如口腔癌、胃炎、胃溃疡 消化道恶性肿瘤、肝癌、肝硬化、 急慢性胆囊炎、肾硬化、心肌炎、高血压、心力衰竭、结核病、出生缺陷等。 [max.book118.com]

1．治疗戒断症状时的注意事项 　　首先要耐心倾听其诉说和详细作身体检查，同时要考虑合并戒断症状以外的脏器损害和营养缺乏等情况，如了解有无肝损害、胰腺炎、糖尿病、肺炎、心肌病、马–威氏综合征、维生素B缺乏性心脏病、肌炎、硬膜下出血、小脑变性、高血压、脑血管意外、痛风、贫血等疾病及其严重程度；并需注意维生素B尤其是维生素B1、微量元素，有时包括叶酸缺乏等潜在的营养缺乏。 　　其次要让患者明确和认可：酒精依赖的戒断治疗应遵从上述3个方面的内容；酒精依赖症治疗的最终目的是“无限期地戒酒”。 　　 [zfg.tasly.com]

常见的伴发躯体症状有：发热、心率增快、瞳孔散大、血压升高、颜面潮红、大汗淋漓、失眠、厌食、反射亢进、心动过速、发热、肌束抽动、恶心、呕吐等植物神经功能强烈亢进等。部分患者还会出现定向障碍、意识清晰度不稳、癫痫样发作。 有不典型或轻型者，表现为一过性意识混浊、兴奋、行为异常等，也有的在轻度意识障碍下以活跃的妄想为主要症状的，在病情恢复后对病中情况会产生遗忘或部分遗忘。 有部分病例出现震颤谵妄后不能完全恢复，病程进展至威尼克脑病或柯萨可夫综合征。 震颤谵妄患者急救时需要注意什么？ [new.qq.com]

数天后面部潮红、厌食、心动过速和震颤可明显缓解，但过分警觉、易受惊吓、运动性震颤可持续一周或更长。不安的感觉持续10 14天。血液和CSF中去甲肾上腺素及其代谢产物水平升高。 　　患者伴有特征性的临床表现：面部深红色、结膜充血、心动过速、厌食、恶心、干呕。患者完全清醒，易受惊吓，失眠，注意力不集中，不愿回答问题，对粗暴或威胁的方式可能有反应。患者也可能有轻度的时间定向力障碍，对饮酒期的后几天的事件无记忆力，但无明显的意识混乱，对周围环境和自己病情有良好的认识。 　　 [zzk.fh21.com.cn]

酒精戒断综合征可表现为： 1.单纯性戒断症状，通常停饮4小时 8小时后可出现坐立不安、出汗、心动过速、震颤、恶心、呕吐、易激动等。 2.癫痫样发作。 3.震颤谵妄，早晨较明显，表现有出现大量丰富的幻觉，以幻视为主，可伴有幻听和幻触等。有时还可有体温升高，称发热性震颤谵妄。多发生于停饮3天 5天后，可有严重的听幻觉和视幻觉、定向障碍、注意缺损和失眠，如果坚持戒酒的话，多在戒酒后第5天到第7天自行消失。若不加治疗，可因呼吸或心力衰竭而死亡。 [sohu.com]

症状 酒精性震颤或称之为戒酒性震颤-----是最常见、且最轻的戒酒综合征。 　　震颤是戒酒综合征最常见的症状，伴有易激惹和胃肠道症状，特别是恶心和呕吐。这些症状常开始于连续数天嗜酒后、突然禁酒的次日早晨。恢复饮酒可很快缓解症状，再次停止饮酒后症状复发并且加重。症状持续时间差别可很大，通常持续2周。病情在完全停止饮酒后24 36h达高峰。 　　全身性震颤是本病最明显的特征，是一种快速(6 8Hz)、轻重不一、在安静环境下减轻而在运动和情绪紧张时加重的震颤。 [zzk.fh21.com.cn]

全身性震颤是本病最明显的特征，是一种快速(6 8Hz)、轻重不一、在安静环境下减轻而在运动和情绪紧张时加重的震颤。震颤可很剧烈，以致患者不能自行站立，发音不清，甚至不能自己进食。有时震颤无明显的客观表现，仅患者主诉“体内震颤”。数天后面部潮红、厌食、心动过速和震颤可明显缓解，但过分警觉、易受惊吓、运动性震颤可持续一周或更长。不安的感觉持续10 14天。血液和CSF中去甲肾上腺素及其代谢产物水平升高。 (2)患者伴有特征性的临床表现：面部深红色、结膜充血、心动过速、厌食、恶心、干呕。 [eyoogo.com]

酒精性震颤谵妄个案分享 既往史：无特殊。 个人史：无特殊。 家族史：其弟弟于20岁病逝，三儿子病逝。家族中男性均饮酒。两系三代无精神病史记载。 酒精性震颤谵妄个案分享 入院查体：查体欠合作，心肺腹未见异常。全身出汗较多。双下肢无水肿。全身震颤明显。神经病理征阴性。 精神检查：家属陪同入院，意识清晰度下降，定向力欠完整：分不清自己当前所处环境、位置；阵性不认识家里的人；不能准确判断是上午还是下午。 [max.book118.com]

全身性震颤是本病最明显的特征，是一种快速(6 8Hz)、轻重不一、在安静环境下减轻而在运动和情绪紧张时加重的震颤。震颤可很剧烈，以致患者不能自行站立，发音不清，甚至不能自己进食。有时震颤无明显的客观表现，仅患者主诉“体内震颤”。数天后面部潮红、厌食、心动过速和震颤可明显缓解，但过分警觉、易受惊吓、运动性震颤可持续一周或更长。不安的感觉持续10 14天。血液和CSF中去甲肾上腺素及其代谢产物水平升高。 　　(2)患者伴有特征性的临床表现：面部深红色、结膜充血、心动过速、厌食、恶心、干呕。 [haodf.com]

小部分患者的急性听幻觉在反复发作后，转成慢性听幻觉。可伴类偏狂状态，类似精神分裂症。 （三）戒断性发作（withdrawal seizures） 慢性酒精中毒者相对或绝对戒酒后，其惊厥性痫性发作的危险性显著增加，可激发任一癫痫患者发作。 90％以上患者的发作发生在停止饮酒后 7 48h（13—24h最多）内，而不在酒醉或刚停饮时。糖酒发作（rum fit）是指非癫痫酒精中毒者戒断时的痫性发作、多为大发作，若发生局灶发作提示有局灶脑损害（如颅脑外伤）。 [haodf.com]

能够认识到所听到的声音是想像的，如若能够回忆精神障碍发作时异常的思想内容，是完全恢复的表现。 戒断性痫性发作 alcoholic withdrawal seizure， 又称“朗姆酒发作”(rumfits)，是酒精戒断过程中(长期慢性酗酒中毒后相对或绝对禁酒)较常见的症状。90%以上的戒断性痫性发作发生在停止饮酒后7 48h，而且在13 14h是发生的高峰时间。在抽搐活动期，脑电图多不正常，但数天后可恢复。　可表现为一次性发作，但多数情况为突发的2 6次发作，有时更多。 [eyoogo.com]

3、戒断性痫性发作：戒断性痫性发作又称“朗姆酒发作”，是酒精戒断过程中(长期慢性酗酒中毒后相对或绝对禁酒)较常见的症状。90%以上的戒断性痫性发作发生在停止饮酒后7 48h，而且在13 14h是发生的高峰时间。在抽搐活动期，脑电图多不正常，但数天后可恢复。可表现为一次性发作但多数情况为突发的2 6次发作，有时更多。2%的患者发展成癫痫持续状态多为大发作。局部性发作提示除酒精作用外有局部存在(多为外伤)。约30%全身性戒断抽搐发作的患者，发展成震颤谵妄状态，痫性发作是谵妄的前驱症状。 [ci.qiuyi.cn]

知多点 　　酒精戒断综合征分型 　　1.戒断小发作：在最后一次饮酒后6 24小时出现，以震颤、焦虑、恶心、呕吐、体温升高、失眠为主要特点。 　　2.戒断大发作：在最后一次饮酒后10 72小时出现，第2天为高峰期。主要症状和体征包括幻视和幻听、震颤、呕吐、出汗、睡眠障碍以及高血压。 　　3.戒断性癫痫发作：在最后一次饮酒后6 48小时出现，在从无癫痫病史以及脑电图正常的患者中出现，大约有30% 40%患者会从戒断性癫痫进展到极度谵妄状态。 　　 [health.sohu.com]

2 临床表现 在最后一次饮酒1 10天出现，精神症状均有不同程度的意识障碍，表现为定向错误，注意涣散，领悟力下降或反应迟钝，伴幻听幻视，兴奋激越，惊恐不安，被害妄想，行为异常。躯体症状有肢体震颤，共济失调，构音不清，腱反射亢进，感觉障碍，伴发热，大汗淋漓，心律失常，甚至抽搐。 　　 [39kf.com]

病因发病原因有躯体依赖的酗酒者，在戒酒过程中，中枢神经系统失去酒精的抑制作用，产生大脑皮质和(或)β-肾上腺素能神经过度兴奋所致。发病机制 　　1.酒精性震颤发病机制------被认为是戒酒后中枢和周围神经β-肾上腺素能受体过度兴奋所致。即由于交感神经兴奋，血中儿茶酚胺增高，使骨骼肌收缩速率增加，因而干扰了神经-肌肉的传导或肌梭活性，致使这些患者的震颤强度增加。 　　2.戒酒性癫痫 发病机制不清。有人提出各种不同的发病机制，包括低镁血、碳酸血症和其他各种代谢紊乱等均可在癫痫活动期内出现。 [zzk.fh21.com.cn]

普通性醉酒（单纯性醉酒） 由于一次大量饮酒，随着酒精使大脑皮层的抑制过程减弱，皮层下兴奋，先出现自控能力下降、兴奋话多、自我感觉良好、言行轻佻、活动增加等类似轻躁狂的精神运动兴奋状态，随后可出现言语凌乱、步态不稳、困倦嗜睡等麻痹期症状，可伴有轻度意识障碍，但记忆力尚好或表现岛状记忆（能部分回忆）。多经数小时或睡眠后恢复正常。 2. 病理性醉酒 是酒精作用于特异性体制的个体引起的过敏反应，既往从不饮酒或不常饮酒，一次少量饮酒就出现较深的意识障碍（谵妄）。 [jcys.com]

【详情】 01酒精戒断综合征的发病原因有哪些 　　一、发病原因 　　有躯体依赖的酗酒者，在戒酒过程中，中枢神经系统失去酒精的抑制作用，产生大脑皮质和（或）β-肾上腺素能神经过度兴奋所致。 　　二、发病机制 　　1、酒精性震颤 　　发病机制被认为是戒酒后中枢和周围神经β-肾上腺素能受体过度兴奋所致。即由于交感神经兴奋，血中儿茶酚胺增高，使骨骼肌收缩速率增加，因而干扰了神经-肌肉的传导或肌梭活性，致使这些患者的震颤强度增加。 　　2、戒酒性癫痫 　　发病机制不清。 [cndzys.com]

情绪激动，显烦躁。行为较乱，双手乱抓，坐立不安，东张西望。社会功能明显受损。 辅助检查：颅脑磁共振：1、两侧基底节区腔隙性脑梗塞；2、脑萎缩伴脑白质脱髓鞘病变。 酒精性震颤谵妄个案分享 血常规、生化、甲状腺功能测定、凝血检查未见明显异常。血浆氨测定：血浆氨 149.0umol/L 偏高。心电图：窦性心律Q波改变。脑电图：正常。 入院诊断：使用酒精引起的戒断症状伴谵妄。 [max.book118.com]

情绪激动、易惊跳；常有恶心、呕吐和出汗。一经饮酒症状即刻消逝，否则持续数天。如进一步发展，则可有短暂的错觉、幻觉和视物变形，发音不清。最后可有癫痫发作或震颤谵妄。 (6) 以饮酒解除症状：只要继续饮酒就可解除戒断症状的发生，故很多患者一早醒来即饮酒，这是由于夜间睡眠时间长血中酒精浓度下降。“晨饮”对诊断酒依赖有重要意义。为了白天继续解除戒断症状，患者常携带酒瓶随时饮酒。 (7) 戒断后重饮：严重依赖者在戒断一个时期后，可在数天内又恢复酗酒原状。 希望所有酒精依赖症患者早日扔下酒瓶子！ [haodf.com]

酒精戒断综合征可表现为： 1.单纯性戒断症状，通常停饮4小时 8小时后可出现坐立不安、出汗、心动过速、震颤、恶心、呕吐、易激动等。 2.癫痫样发作。 3.震颤谵妄，早晨较明显，表现有出现大量丰富的幻觉，以幻视为主，可伴有幻听和幻触等。有时还可有体温升高，称发热性震颤谵妄。多发生于停饮3天 5天后，可有严重的听幻觉和视幻觉、定向障碍、注意缺损和失眠，如果坚持戒酒的话，多在戒酒后第5天到第7天自行消失。若不加治疗，可因呼吸或心力衰竭而死亡。 [sohu.com]

2、轻度戒断综合征：表现为震颤，乏力、出汗、反射亢进以及胃肠道症状。 3、戒断大发作：在最后一次饮酒10-72小时后出现，第二... 内科 1个回答 推荐 问： 酒精戒断综合征有哪些症状表现？ 答：酒精戒断综合征酒精戒断综合征的出现与酒精刺激突然解除，造成交感神经系统被激活有直接关系。酒精戒断综合征共有4个分型：1、戒断小发作：一般会在停止饮酒6-24小时后出现。2、轻度戒断综合征：表现为震颤，乏力、出汗、反射亢进以及胃肠道症状。 [iask.sina.com.cn]

常见的伴发躯体症状有：发热、心率增快、瞳孔散大、血压升高、颜面潮红、大汗淋漓、失眠、厌食、反射亢进、心动过速、发热、肌束抽动、恶心、呕吐等植物神经功能强烈亢进等。部分患者还会出现定向障碍、意识清晰度不稳、癫痫样发作。 有不典型或轻型者，表现为一过性意识混浊、兴奋、行为异常等，也有的在轻度意识障碍下以活跃的妄想为主要症状的，在病情恢复后对病中情况会产生遗忘或部分遗忘。 有部分病例出现震颤谵妄后不能完全恢复，病程进展至威尼克脑病或柯萨可夫综合征。 震颤谵妄患者急救时需要注意什么？ [new.qq.com]

酒精性癫痫的发生是由于严重酒精依赖患者在酒精中断后血中酒浓度急剧变化， 导致血清镁、钾离子浓度的降低， 动脉血pH升高， 肌阵挛阈值降低， 引起痉挛发作[4]。有反复过度饮酒-戒断习惯的患者会经历多次戒断综合征， 此类患者对下一次戒断发作更为敏感， 神经兴奋性更高。Ballenge和Post提出假说， 称为点燃效应， 即戒断症状严重度随着戒断反复的次数累计上升[5]。戒酒是预防戒断综合征复发的关键因素， 但是酒精依赖者常复饮， 可能的原因有：戒断中出现的精神症状进行性加重;饮酒的主观意愿强烈。 [fx361.com]