表现
不可触及的乳腺钙化 或是隐匿性乳腺癌的警报 二、微小钙化影常常是乳腺癌的警报 钼靶发现乳腺钙化,医师会从钙化的灶的大小、数量、形态、密度,并结合有无其他异常表现等,来分析和判断其病变性质和范围。 钙化点按照直径大小分为粗大钙化(直径 0.5毫米)和微钙化(直径 0.5毫米)。成簇微钙化是乳腺癌的典型表现,在早期乳腺癌中即可以见到;若在侵润性乳腺癌中发现,则是预后不良的征象。微小钙化点其数量范围可相差甚多,有的仅见数枚,往往需借助于放大镜仔细观察。 [cancer.39.net]
恶性淋巴瘤除了这些病变局部的表现以外,还有肿瘤所致的全身表现。 大约有10%的患者以发热、皮疹、盗汗和消瘦等全身症状为最早出现的临床表现。有的患者长期不规则发热的原因不明,几年以后才发现有浅表淋巴结肿大,经过检查才确诊。也有少数患者伴有比较隐匿的病灶,但常常会有周期性低热。持续发热、多汗、体重下降等多种症状的存在可能标志着疾病的进展。此外,神经系统、皮肤、骨髓等也常常被累及。 恶性淋巴瘤的表现比较隐匿,不易被察觉。 如果能够早期发现症状,及时就诊,治愈率会大大提高。 [disease.39.net]
于是我们来看看“假阳性”的一些情况: 治疗相关改变 -化疗后因骨髓增生活跃表现出骨髓高代谢。化疗骨髓抑制状态下,常易伴发一些特殊类型的感染,如结核、隐球菌感染、肺囊虫病等,均可以在18F-FDG PET/CT表现出极高的代谢灶,SUVmax甚至可以高达20以上,因而需要结合相应的临床指标进行仔细甄别。 -G-CSF配合化疗使用后可以出现骨髓、脾脏高摄取FDG,为药物引起的造血系统活跃,这种表现常在治疗停止后1个月恢复正常; -放疗引起的器官炎症反应有时候持续时间可以长达1年。 [csnm.com.cn]
乳头改变 乳腺癌患者若有乳头异常改变,通常表现为乳头糜烂或乳头回缩。 1、乳头糜烂:有一种乳腺Paget病的典型表现,常伴瘙痒,约2/3患者可伴有乳晕或乳房其他部位的肿块。起始,只有乳头脱屑或乳头小裂隙。乳头脱屑常伴有少量分泌物并结痂,揭去痂皮可见鲜红糜烂面,经久不愈。当整个乳头受累后,可进一部侵及周围组织,随着病变的进展,乳头可因之而整个消失。部分患者也可先出现乳腺肿块,尔后出现乳头病变。 [baike.120ask.com]
全身系统
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不适
食管癌的首发信号: 吞咽食物时有哽噎感并伴有食管疼痛、胸骨后闷胀不适,以及食管内有异物感或上腹部疼痛。 胃癌的首发信号: 上腹部疼痛,发现胃部 (上腹部)不适或有疼痛,服镇痛、抑酸药物不能缓解,持续消化不良。 肺癌的首发信号: 刺激性咳嗽,且久咳不愈或痰中带血,肺癌多生长在支气管壁,由于癌细胞的生长,破坏了正常组织结构,强烈刺激支气管,引起咳嗽。经抗感染、镇咳治疗不能很好缓解且逐渐加重,偶有痰中带血和胸痛发生。 [news.ipathology.cn]
三、恶性肿瘤的有哪些预警信号 1、食管癌的信号:吞咽食物时有哽噎感、疼痛、胸骨后闷胀不适、食管内有异物感或上腹部疼痛。 2、胃癌的信号:上腹部疼痛,俗称心口疼。早期胃癌患者往往平时一向很好,逐渐发现胃部(相当于上腹部)不适或有疼痛,服止痛、止酸药物不能缓解,持续消化不好。 3、肺癌信号:刺激性咳嗽,且久咳不愈或血痰肺癌多生长在支气管壁,由于癌细胞的生长,破坏了正常组织结构,强烈刺激支气管,引起咳嗽。经抗生素、止咳药不能很好缓解,且逐渐加重,偶有血痰和胸痛发生。 [yangsheng.120ask.com]
MMMT病人不论何种年龄都不适合保留生育手术。卵巢癌手术适用于MMMT。 MMM人推荐手术去块治疗,完成手术分期后,I-IV期病人应行术后化疗。I-IV期MMMT或复发者与卵巢癌化疗方案一致。 6. 卵巢低度恶性潜能肿瘤(边界性上皮卵巢肿瘤) (1)诊断 典型卵巢LMP肿瘤是浆液性的,也可以有其它组织学亚型。LMP是原发上皮卵巢损害,细胞学特征显示恶性倾向,但没有明确的侵袭、呈现惰性的临床过程、预后良好。5年生存超过80%。 [oncol.dxy.cn]
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发热
造血系统恶性肿瘤的信号: 长期不明原因的发热:造血系统癌症,如恶性淋巴瘤、白血病等,常有发热现象。 恶性淋巴瘤临床表现为无痛性进行性淋巴结肿大,在淋巴结肿大的同时,患者可出现发热、消瘦、贫血等症状。因此,长期不明原因的发热应疑似造血系统恶性肿瘤的信号。 需要注意的是,有些症状的出现,可以是原发肿瘤的临床表现,也可以是肿瘤转移后的临床表现。 这就要求在怀疑肿瘤时,要进行全面的检查,以达到对肿瘤病情的全面、客观的判断。 [news.ipathology.cn]
10、其他癌症信号:长期不明原因的发热造血系统的癌症,如恶性淋巴瘤、白血病等,常有发热现象。恶性淋巴瘤临床表现为无痛性进行性淋巴结肿大,在淋巴结肿大的同时,病人可出现发热、消瘦、贫血等症状。因此,长期原因不明的发热应疑是造血系统恶性肿瘤的信号。 四、恶性肿瘤的有哪些明显特征 1、肿块 是瘤细胞异常增生所形成的.可以体表发现或在深部得到肿物,也可以看到器官(如肝脏、甲状腺)或淋巴结的肿大。 [yangsheng.120ask.com]
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体重减轻
隐匿性抑郁容易被误诊 隐匿性抑郁是一种不典型的抑郁症,其临床表现主要是反复持续出现的各种躯体不适和植物神经症状,如头痛、头晕、心悸、胸闷、气短、厌食、腹部不适、腹泻、便秘、体重减轻、躯体各部疼痛、性欲丧失、失眠、周身乏力等,而抑郁情绪却往往被躯体症状所掩盖。在症状中,以缺乏器质性证据的各种疼痛最为多见。 根据临床经验,我们认为,隐匿性抑郁会带来几个主要问题。 一是人财两“受伤”。 [health.huanqiu.com]
呼吸
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咳嗽
肺癌的首发信号: 刺激性咳嗽,且久咳不愈或痰中带血,肺癌多生长在支气管壁,由于癌细胞的生长,破坏了正常组织结构,强烈刺激支气管,引起咳嗽。经抗感染、镇咳治疗不能很好缓解且逐渐加重,偶有痰中带血和胸痛发生。 乳腺癌的首发信号: 乳房肿块,正常女性乳房质地柔软,如果触摸到肿块,且年龄是40岁以上的女性。 宫颈癌的首发信号: 阴道异常出血:正常妇女的月经每个月一次,平时不会出现阴道出血,如在性交后出血,可能是患宫颈癌的信号。性交后出血量一般不多,应引起注意。 [news.ipathology.cn]
3、肺癌信号:刺激性咳嗽,且久咳不愈或血痰肺癌多生长在支气管壁,由于癌细胞的生长,破坏了正常组织结构,强烈刺激支气管,引起咳嗽。经抗生素、止咳药不能很好缓解,且逐渐加重,偶有血痰和胸痛发生。 4、乳腺癌信号:正常女性乳房,质柔软,如果非经期触摸到乳房肿块,且年龄是40岁以上的女性,应考虑有乳腺癌的可能。 5、宫颈癌信号:正常妇女的月经每月一次,平时不会出现阴道出血。如在性交后出血,可能是患宫颈癌的信号。性交后出血一般量不多,如果阴道异常出血可能发现早期宫颈癌。 [yangsheng.120ask.com]
如果出现症状,患者可能会咳嗽,咳血,喘息,呼吸急促(一开始通常是模糊的,只有活动是才感觉得到),或呼吸道感染。 大多数情况下, 病人并不知道他或她有肺结节, 直到接受胸部X光或胸部CT检测到肺结节。 诊断出肺结节后如何进行影像随访,以及医生如何评估、用什么样的系统来评估肺结节,哪些患者需要进一步诊断,如何治疗等也都至关重要。因篇幅所限,这些内容,我们将在后续文章中发出。敬请期待。 [zhuanlan.zhihu.com]
检查
人体全身骨骼及各种脏器都可以用ECT检查,但目前常用于骨肿瘤、骨转移瘤的诊断及疗效评价。 4.MRI检查 MRI对脑部肿瘤、腹部肿瘤、脊髓肿瘤、纵隔内肿瘤、骨肿瘤等都可以明确诊断,尤其对脑部肿瘤的诊断,明显优于CT。 但是否需要MRI检查医生应根据具体情况谨慎决定,MRI检查价格相对较高,且患者的顺应性差,故用CT可以判断的一般癌症,不需要用MRI检查。 5.超声检查 超声检查比X线、CT、MRI等检查方法方便、经济、不依赖放射线,检查时患者不必担心受辐射损害。 [news.ipathology.cn]
因此,女性决不能轻视检查中发现的那些不可触及,却又悄无声息地生长的隐匿性乳腺钙化。一定要坚持定期复查,随时观测钙化变化,及时调整治疗措施。 女性每年做一次乳腺超声检查或X线检查,是非常有意义的,对于预防乳腺癌的价值很大,请女性朋友务必要重视起来。 作者:中日医院中医外科主任 夏仲元以上内容仅授权39健康网独家使用,未经版权方授权请勿转载。 [cancer.39.net]
因此,女性决不能轻视检查中发现的那些不可触及,却又悄无声息地生长的隐匿性乳腺钙化。一定要坚持定期复查,随时观测钙化变化,及时调整治疗措施。 女性每年做一次乳腺超声检查或X线检查,是非常有意义的,对于预防乳腺癌的价值很大,请女性朋友务必要重视起来。 作者:中日医院中医外科主任 夏仲元 点击去参与测试 拜拜粗腰肥大腿 [m.39.net]
诊断 诊断检查: 对病理诊断为腋窝淋巴结转移性腺癌而无明显原发灶征象的女性病人,为了寻找原发病灶,除行全身广泛检查外,应重点进行乳腺检查。 (一)X线检查 包括乳腺钼靶片、干板X线摄影、CT检查及乳管造影等。乳腺X线检查对于发现临床前期的小乳癌或隐匿性乳腺癌具有十分重要的临床意义,在已有明显的乳腺癌临床表现时,其意义不大。Frankl报道一组75例隐匿性乳腺癌的X线干板摄影,发现X线表现以含有钙化的块影为多见,占48%(36/75),其次为无钙化性块影及单纯簇样钙化。 [yihu.com]
治疗
CA125增高病人的处理 对于临床完全缓解,只有CA125增高,无症状和体征且影像学检查和盆腔检查皆为阴性的复发疾病的治疗有争议。对从未接受过化疗的病人应按照新诊断的病人治疗,应进行评估和去块治疗。 复发的治疗主要指药物、放疗或减少肿瘤负荷、控制症状、延长生命、改善生活质量的治疗。发现CA125增高后到临床复发为2-6个月。数据表明立即对生化复发进行治疗没有益处,所以立即治疗在NCCN中作为2B类推荐。 生化复发后,推荐选择包括加入临床试验或是出现症状再行治疗。 [oncol.dxy.cn]
因此决定选择当今较调强放射治疗(IMRT)更为先进的肿瘤放射治疗技术――螺旋断层放疗(HelicalTOMO)。 放疗的目标靶区包括甲状腺、全颈淋巴结引流区、全纵隔及双侧腋窝淋巴结引流区,靶区接受类似适形放疗模式的360 聚焦断层照射。 这种技术的优点在于:适形性佳,剂量分布均匀以及可作全身连续靶区照射,使正常组织及器官得到最大限度的保护。 此种放疗系统的图像引导放射治疗功能保证了治疗的精确性,治疗后对肿瘤接受照射剂量的计算及调整也保证了治疗的准确性。 [365heart.com]
[详细] 抗肿瘤药物作用机制 抗肿瘤药物注意事项 肿瘤药物 抗肿瘤药主要分哪几类 肿瘤药物治疗 肿瘤药物治疗期间饮食禁忌 免疫细胞疗法 可以有效预防肿瘤 肿瘤细胞免疫疗法全称肿瘤细胞生物基因免疫疗法,其作用不是杀死全部肿瘤细胞而是由于当肿瘤细胞负荷明显降低时,机体的免疫功能恢复后,通过清除微小的残留病灶或明显抑制了残留肿瘤细胞增殖的方式来达到治疗肿瘤的目的。 [jianke.com]
预后
突变型 p53 高表达,细胞的高度增生、分化程度差分化、恶性程度越高、预后不良,公认预后差指标之一。 P63 新发现抑癌基因表达蛋白,细胞周期中的刹车装置,一旦失灵则会导致细胞恶性增殖,导致恶性肿瘤发生,阳性表达提示预后好。 PCNA 增殖细胞核抗原,增殖活性与凋亡标记,阳性表达肿瘤增殖快、预后差,目前公认的肿瘤预后差指标之一。 P-gp 同 MDR。 PH 甲状旁腺素标记, 甲状旁腺肿瘤阳性表达 PLAP 性腺来源标记,判断性腺来源肿瘤。 [meeting.dxy.cn]
容易发生淋巴结转移和血行转移,生长迅速,侵袭性强,恶性程度高,发现时往往已经失去手术机会,预后极差,死亡率高,属于难治愈的甲状腺癌类型。 综上可见,不同类型的甲状腺癌,生物学特性不同,恶性程度不同,治预后不同。大多数甲状腺癌属于分化型癌,预后好,治愈率高,但也有少数甲状腺癌恶性度高,预后极差,因此,要区别对待,不能一概而论。 图片来源:图虫创意 二、为什么近年来得甲状腺癌的人数明显增加? [cn-healthcare.com]
多因素分析显示,淋巴结GUCY2C阳性是pN0结直肠癌患者的独立预后因素:pN0(mol )患者复发较早[校正风险比(HR)为4.66,P 0.04],无病生存率较低(校正HR为3.27,P 0.03)。 [jianke.com]
实际上,早期的乳腺钙化是可以通过钼靶筛查发现并确定其性质的,而且早筛查、早发现大大有利于乳腺癌的后期治疗和改善预后,提高保乳率,避免相关并发症的发生。因此,女性决不能轻视检查中发现的那些不可触及,却又悄无声息地生长的隐匿性乳腺钙化。一定要坚持定期复查,随时观测钙化变化,及时调整治疗措施。 女性每年做一次乳腺超声检查或X线检查,是非常有意义的,对于预防乳腺癌的价值很大,请女性朋友务必要重视起来。 作者:中日医院中医外科主任 夏仲元 点击去参与测试 拜拜粗腰肥大腿 [m.39.net]
病因
Fenerman观察自腋窝淋巴结转移确诊至临床出现乳腺肿块为期48个月,表明原发灶生长比较缓慢,因此临床发现腋窝淋巴结无疼痛性增大者均应进一步明确其病因,以免延误诊疗。 病因 隐匿性乳腺癌病因概要: 隐匿性乳腺癌的病因主要分为3个方面:原发瘤小,并且原发瘤控制不住转移灶的生长,癌瘤循淋巴道转移并在区域淋巴结内生长;纤维性乳腺炎造成全乳腺组织增厚,妨碍了小原发灶的检出;病变深在,且多为粉刺样癌,不利于触诊。 [yihu.com]
查看解答 一共有2条解答,您可以下拉查看所有 答 乳腺癌的病因还没有完全明确,但不育、生育次数少、第一胎足月产年龄晚、初潮年龄早、良性乳腺疾病史、乳腺癌家族史、口服避孕药、放射线暴露等因素,已经被确认与乳腺癌有关。乳腺癌的发病机制也末完全明了,已证实的某些发病因素亦存在着争议,但有一点是肯定的,即绝经前和绝经后雌激素是刺激发生乳腺癌的重要因素。 2016-06-23 答 高脂肪食品摄入过多、饮食过于精细的人易患乳腺癌。这是因为,脂肪中所含的类固醇可以在人体内转变成雌激素。 [yao51.com]
发病原因 总的来说,原发性肝癌的病因至今未能完全阐明,但已证明与以下因素密切相关: 1、病毒性肝炎:流行病学统计表明,乙肝流行的地区也是肝癌的高发地区,患过乙肝的人比没有患过乙肝的人患肝癌的机会要高10倍之多。长期的临床观察中发现,肝炎、肝硬化、肝癌是不断迁移演变的三部曲。近来研究表明,与肝癌有关的病毒性肝炎主要包括乙型肝炎(HBV)、丙型肝炎(HCV),而其中又以乙型肝炎最为常见。 [yangsheng.120ask.com]
谣言六: 经常憋尿,会导致膀胱癌 谣言真相: 膀胱癌的病因复杂,既有内在的遗传因素,又有外在的环境因素。较为明确的两大致病因素是吸烟和长期接触工业化学产品。 吸烟是目前最为肯定的膀胱癌致病危险因素,约为30%-50%的膀胱癌由吸烟引起,吸烟可使膀胱癌的危险率增加2-4倍,其危险率与吸烟强度和时间成正比。另一重要的致病危险因素为长期接触工业化学产品,约20%的膀胱癌是由职业因素引起的,包括从事纺织、染料制造、橡胶化学、药物制剂和杀虫剂生产、油漆、皮革等。 [henan.sina.com.cn]
流行病学
流行病学 恶性肿瘤患者血栓栓塞性疾病的发病率 VTE的年发病率为117/10万,其中,DVT和PE的年发病率分别为48/10万和69/10万。随年龄增长DVT和PE发病率逐渐增高,男性高发年龄为45 70岁,女性则多见于生育年龄。恶性肿瘤患者中,5% 60%发生有临床症状的VTE。与普通人群相比,肿瘤患者发生血栓性疾病的危险性增加4 6倍。 [med.haoyisheng.com]
发病原因 总的来说,原发性肝癌的病因至今未能完全阐明,但已证明与以下因素密切相关: 1、病毒性肝炎:流行病学统计表明,乙肝流行的地区也是肝癌的高发地区,患过乙肝的人比没有患过乙肝的人患肝癌的机会要高10倍之多。长期的临床观察中发现,肝炎、肝硬化、肝癌是不断迁移演变的三部曲。近来研究表明,与肝癌有关的病毒性肝炎主要包括乙型肝炎(HBV)、丙型肝炎(HCV),而其中又以乙型肝炎最为常见。 [yangsheng.120ask.com]
事实上,流行病学调查结果显示,不管居民的碘摄入量是增加还是下降,甲状腺癌的发生率都呈现上升,并不是碘摄入增加的地区居中,甲状腺癌发病率就高。 3、家族遗传因素也是甲状腺癌的发病相关因素,特别是甲状腺髓样癌,约20%的甲状腺髓样癌有家族史。 4、其他相关因素,比如雌激素可能通过促进TSH分泌而增加甲状腺癌风险。 除了相关致癌因素的增加可能导致甲状腺癌发病率上升,近些年来甲状腺癌的发病人数显著上升的更主要原因可能是过度筛查惹的祸。 [cn-healthcare.com]
流行病学资料显示,无胚系BRCA基因突变的女性一生中患卵巢癌的几率为1% 2%,而有BRCA1突变的女性一生的患病风险为21% 51%,有BRCA2突变的女性一生的患病风险为11% 17%。因此,有必要对高危人群进行BRCA基因的检测。高危人群包括:近亲有人患乳腺癌、卵巢癌或其他相关癌症;或绝经前患乳腺癌;或同时患多个相关的肿瘤,如乳腺癌、卵巢癌;或家族中有男性乳腺癌;或有德系犹太人血统等。 [news.medlive.cn]
预防
如何有效的预防 大人眼睛长肿瘤 肿瘤如何预防 可以预防肿瘤的食物 高糖饮食:提高乳癌风险 怎样预防甲状腺肿瘤 预防方法有哪些 甲状腺肿瘤是最常见的甲状腺恶性肿瘤,是来源于甲状腺上皮细胞的恶性肿瘤,绝大部分甲状腺癌起源于滤泡上皮细胞。肿瘤预防在生活中是最为普遍的一种,甲状腺是脊椎动物的十分重要的腺体,属于内分泌的器官。在哺乳动物之中它在人体颈部的甲状软骨的下方,位于气管两旁。 便秘的女性要高度警惕乳腺癌的发生 基因检测:减少年轻乳腺癌患者的化疗 乳腺癌脑转移:基因说的算! [jianke.com]
但服用 NAs 预防性治疗的时间尚无一致定论,目前推荐血液肿瘤的患者在行免疫抑制治疗前 3 周至治疗终止后 12 18 个月,需进行核苷类似物(NAs)抗病毒治疗以预防 OBI 再活动。 国际指南推荐接受造血干细胞移植、高剂量糖皮质激素治疗,使用抗 CD20 或抗 CD52 单克隆抗体治疗的血液肿瘤患者使用拉米夫定预防 OBI 再活动。患者若有进展性肝病需改用恩替卡韦或替诺福韦。 [infect.dxy.cn]
KOKOWA WT1肿瘤疫苗是获得日本厚生省批准,由日本肿瘤医学研究所株式会社(The Institution of Medical Oncology)生产的预防性广谱肿瘤疫苗(Borad-spectrum tumor vaccine),可有效预防20余种癌症。截至今天,已经超过几十万预防及防复发的患者接受注射。 经研究发现,WT1在白血病以及多种实体瘤组织中均有表达,是目前发现最好的肿瘤抗原之一,通过接种WT1等30余种癌症抗原的方式,诱导免疫系统产生识别癌细胞的记忆T细胞。 [new.qq.com]