【临床特征】 鲍温病皮损通常没有明显症状，临床表现为境界清晰的红褐色斑块，上面可以有少量鳞屑，但其边缘不甚规则。 【病理改变】 鲍温病的病理表现较有特征性：皮损部位表皮明显增生，棘层肥厚，可见角化亢进和角化不全。全层表皮细胞具有异型性，主要表现为核大小不一、染色深、有丝分裂像多见。还可见角化不良细胞，表现为细胞大又圆，胞浆均一红染，核固缩或消失。真皮浅层有中等密度的淋巴细胞浸润。 【诊断与鉴别诊断】 诊断金标准是病理，临床怀疑鲍温病的时候一定要行病理检查。 [m.chunyuyisheng.com]

2 临床表现 1.皮损单发或多发，初起为红色丘疹，逐渐扩大或互相融合，外形不规则稍隆起的斑块，表面有鳞屑或痂； 2.强行剥离痂皮露出颗粒状或乳头状湿润面，可形成溃疡； 3.皮损好发于躯干、四肢或面部，发生于龟头、女阴、肛门或口腔的损害，称增殖性红斑； 4.约１０％的患者可发展为鳞癌，或合并内脏肿瘤，少数或区域淋巴结转移。 [wiki8.com]

临床常表现轻度脱屑的单发性浸润红斑，逐渐向四周扩展，无自觉症状，持续存在，长期不愈。报道称3% 5%的鲍温病可发展成皮肤鳞状细胞癌，外生殖器鲍温病发展为侵袭性鳞癌的风险更高[1]。 　　1发病原因 　　目前鲍温病病因尚不明确，通常认为 ，发生于生殖器以外鲍温病病因可能与以下有关系：日晒，砷，放射及免疫力低下等因素，外阴处鲍温病可能与HPV感染有密切联系。 　　2临床病理 　　临床表现通常为境界清楚、形状不规则的暗红色或褐色斑块，大多为灰褐色，表面角化过度和结痂。 [xzbu.com]

组织病理表现与鲍温氏病相似，但细胞的不典型性较鲍温氏病者为轻，示角化不全，棘层肥厚，典型病变是表皮中出现大量成堆像是被“风吹倒”样不规则排列的核。其中有许多核大而深染，多形性。尚可见多核角朊细胞、角化不良细胞及异形性核丝分裂相。可累及汗管末端而不侵犯毛囊末端，而鲍温氏病恰是侵犯毛囊末端而不累及汗管末端。 　　本病的好发部位为女性会阴、阴唇及大小阴唇间，男性龟头、阴茎、冠状沟。表现为多发性10 40余个棕红色或褐黑色扁平丘疹，约2 10毫米大小，似扁平疣或扁平型的尖锐湿疣。 [health.sina.com.cn]

6 辅助检查 1.单纯鲍温病，检查专案以检查框限“Ａ”为主； 2.疑有内脏恶性肿瘤者，检查专案可包括“Ａ”、“Ｂ”和“Ｃ”。 7 疗效评价 1.治愈：治疗后，肿瘤全部消失，无合并症及复发； 2.好转：治疗后，肿瘤基本消失，需继续观察随访； 3.未愈：经治疗肿瘤未消失，或有明显并发症者。 治疗鲍温病的穴位 曲泽 等：如心痛，心悸，胸满，逆气，胃痛，呕吐，呕血，温病，风疹，霍乱，头摇，颜青及肘臂筋挛疼痛，泄泻，热... [wiki8.com]

【诊断与鉴别诊断】 诊断金标准是病理，临床怀疑鲍温病的时候一定要行病理检查。 鉴别诊断包括日光角化、浅表型基底细胞癌、银屑病、钱币状湿疹等。 要提及的是鲍温病仅是原位皮肤鳞状细胞癌的一个类型，当原位鳞癌发生于特异解剖部位或具有特殊形态时会有特异专有名词。例如发生于男性龟头表现为红色斑块的原位鳞癌常诊断为Queyrat红斑增殖；发生于男性阴茎、龟头和女性阴唇及会阴的红棕色扁平或半球形丘疹样原位鳞癌诊断为鲍温样丘疹病。 【疾病治疗】 手术切除术是最有效的治疗方法。 [m.chunyuyisheng.com]

此外，PDT 还可通过炎性细胞释放炎性递质、抗肿瘤免疫反应、血管损伤机制间接清除靶组织而产生治疗作用。常应用于皮肤肿瘤治疗的光敏剂主要有5-氨基酮戊酸（ALA）、甲酯氨基酮戊酸（MAL）和卟吩姆。ALA-PDT 因其对肿瘤组织具有较好的选择性， 治疗过程中无明显痛苦，无瘢痕形成，不受皮损数目和部位的限制，可重复治疗等特点，尤其对肿瘤发生在特殊部位，多发性、皮损面积大，不宜采用手术、激光等治疗的患者是一种最佳的治疗方法。 [xzbu.com]

[治疗原则] 　　1.首选手术治疗(Mohs手术效果最好)； 2.皮损较小，可用冷冻治疗； 3.不宜采取手术治疗的患者和部位可行浅层X线治疗； 4.局部化疗，适于老年患者或不宜手术的部位，常用5%5－氟尿嘧啶软膏外用。 　　[疗效评价] 　　1.治愈：治疗后，肿瘤全部消失，无合并症及复发； 2.好转：治疗后，肿瘤基本消失，需继续观察随访； 3.未愈：经治疗肿瘤未消失，或有明显并发症者。 　　[专家提示] 　　鲍温病是一种早期皮肤癌，只要能及时到正规医院，采取正确治疗，预后良好。 [pf.39.net]

4 治疗原则 1.首选手术治疗（Ｍｏｈｓ手术效果最好）； 2.皮损较小，可用冷冻治疗； 3.不宜采取手术治疗的患者和部位可行浅层Ｘ线治疗； 4.局部化疗，适于老年患者或不宜手术的部位，常用５％５－氟尿嘧啶软膏外用。 5 用药原则 本病为皮扶原位癌，应首先手术治疗。５－氟尿嘧啶外用只适于老年患者或不能接受手术或其他物理治疗的患者。 6 辅助检查 1.单纯鲍温病，检查专案以检查框限“Ａ”为主； 2.疑有内脏恶性肿瘤者，检查专案可包括“Ａ”、“Ｂ”和“Ｃ”。 [wiki8.com]

1发病原因 　　目前鲍温病病因尚不明确，通常认为 ，发生于生殖器以外鲍温病病因可能与以下有关系：日晒，砷，放射及免疫力低下等因素，外阴处鲍温病可能与HPV感染有密切联系。 　　2临床病理 　　临床表现通常为境界清楚、形状不规则的暗红色或褐色斑块，大多为灰褐色，表面角化过度和结痂。确诊前容易被误诊为湿疹、病毒疣、脂溢性角化、银屑病、鲍温样丘疹病、基底细胞癌等。 [xzbu.com]

病情分析： 鲍温病是一种皮肤原位上皮鳞癌, 由John1T1Bowen 于1912 年首次报道,一般不向真皮层及周围组织浸润 .病因未明,可能与接触砷剂和外界刺激,日光暴晒,放射治疗有关.近年来发现PUVA ,紫外线和HPV(12 ,13 ,16 和34 型) 感染[2 ]亦于本病有关,尤其是HPV12 型和16 型.前者与生殖器外的损害有关.后者与生殖器的损害即鲍温样丘疹有关.以躯干和四肢最常见,但也见于其他部位如：女阴,龟头,肛门,口腔,泌尿道等处.皮损一般单发,少为多发,初期为淡红或暗红色丘疹和小斑块 [120ask.com]

病因 　　鲍温样丘疹病的病因尚不完全清楚，目前认为可能与人类乳头瘤病毒(HPV)、念珠菌感染、疱疹病毒感染等有关，也有认为是不同的刺激因子作用于良性原发症状继而发生本病。由于极少数病例常伴有其他性病如尖锐湿疣等，因此该病的发病常与性接触传染相联系。 　　临床症状 　　鲍温样丘疹病主要发生于21 30岁左右性活跃的年轻患者，女性略多于男性。皮损表现为多个或单个色素性丘疹，大小不等，直径2-10mm，红褐或褐黑色，呈圆形、椭圆形或不规则形，境界清楚，丘疹表面可光亮呈天鹅绒外观，或轻度角化呈疣状。 [youlai.cn]

【详情】 01鲍温样丘疹病的发病原因有哪些 　　1、发病原因 　　本病病因尚不清楚，可能与HPV感染存在相关性，电镜检查可发现其皮损的表皮角质形成细胞中有病毒颗粒。 　　2、发病机制 　　Gross等利用免疫细胞化学技术发现病损组织切片中有HPV结构抗原。同时采用核酸杂交技术分型，发现有HPV-16型相关序列。 [cndzys.com]

不要紧的，继续碘伏擦洗消毒预防感染就行。 李冠达 普外科 回复时间：2016-07-31 11:17:10 图片指的部分是咽炎发炎引起的淋巴肿大， 问题描述：图片指的部分是咽炎发炎引起的淋巴肿大，还是？ 病情分析：建议：你好.淋巴结肿大多是细菌或病毒感染引起的.治疗可以先使用抗生素治疗.暂时不进行手术治疗.另外注意相邻的组织器官有无病变.建议到正规医院就诊查找原因.针对病因进行治疗.平时注意休息.多喝水. [ask.9939.com]