表现
新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸，都主要表现为皮肤、黏膜出现黄染，前者除皮肤黄染外无其他表现，多在生后2 3天出现，5 7天达高峰，2周左右消退。病理性黄疸多出现早，可在生后24小时内出现，持续时间长，大于4周，或者皮肤黄染消退后又出现。小宝已经一个月仍有黄疸，属于病理性黄疸，建议查血明确病因，可以考虑光。 是否为母乳性黄疸可以停止母乳喂养再注意观察，必要时就诊进行相应的检测即可，单凭目前提供的信息是不好判断的。 [ask.39.net]
二、黄疸有什么症状表现？ 皮肤和巩膜变黄是新生儿黄疸的征兆，通常出现在出生后的第2天至第4天。新生儿出生后第3天至第7天内应检查黄疸，此时胆红素水平通常达到峰值。如果新生儿出生后72小时内出院，需要进行随访。 当新生儿出现以下症状或体征时，需谨慎黄疸或高胆红素并发症： 皮肤变黄 腹部、四肢皮肤变黄 巩膜黄染 无精打采或生病或难以醒来 体重没有增加 黄疸持续超过3周 三、什么原因会导致黄疸？ 通常而言，新生儿黄疸有三种：生理性黄疸、病理性黄疸和母乳性黄疸。 1. [news.medlive.cn]
宝宝出现精神萎靡、嗜睡、拒奶、反应差、呕吐等表现。 可是，对于爸妈们来说，只要宝宝出现黄疸，无论是生理性还是病理性都是比较着急的，总想着还有没有其他什么方法可以让宝宝快速退黄。因此，也很容易听信一些所谓的偏方或者「有经验者」的说法。作为父母的这种心情是可以理解的，但是如果因此陷入一些治疗误区却是要不得的。 比如，就有很多父母听说在宝宝出现黄疸尤其是母乳性黄疸的时候，就吓得赶紧不给宝宝喂母乳了，认为这都是母乳惹的祸，只要赶紧停掉母乳就好了。 然而，出现黄疸真需要停母乳吗? [yuer.pcbaby.com.cn]
皮肤
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湿疹
因此金银花是可以用来治疗湿疹的。 发现新生儿出现黄疸时，父母要注意： (1)判断黄疸的程度。家长可以在自然光线下，观察新生儿皮肤黄染的程度，如果仅仅是面部黄染，为轻度黄疸;躯干部皮肤黄染，为中度黄疸;如果四肢和手足心也出现黄染，为重度黄疸。 (2)观察大便颜色。如果大便成陶土色，应考虑病理性黄疸，多由先天性胆道畸形所致。如果黄疸程度较重、出现伴随症状或大便颜色异常应及时去医院就诊，以免耽误治疗。 (3)使胎便尽早排出。 [cndzys.com]
新生婴儿有黄疸值205高吗 （女 01） 冯博文 冯博文 医师 擅长：高血压，糖尿病，小儿肠炎，便秘，支气管炎，呼吸道感染，新生儿黄疸，感冒，发热，小儿肺炎，湿疹，小儿过敏性鼻炎，病毒性脑炎等。 南方医科大学南方医院 这个黄疸还是比较高的，需要进一步控制一下，但是高的不是很厉害，调节一下就可以，可以看看是生理性还是病理性。如果是生理性的，一般注意观察就可以，这个没有太大影响的，不用太紧张，防止感染就可以，这个不用特别担心的，调节一下生活习惯就可以。 [ask.39.net]
肝脏、胆汁和胰腺
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黄疸
超过上述时间和范围值可能就属于病理性黄疸，需咨询医生。 2. 病理性黄疸 有些新生儿的黄疸是在生后24小时内出现，或者黄疸程度非常重，胆红素水平远超过新生儿正常范围，并且黄疸的消退时间也明显延迟。这种情况下可能就属于病理性黄疸。 病理性黄疸的诊断标准有早、高、快、长、直、反复，满足其一就应咨询医生。 [news.medlive.cn]
宝贝被脱光后穿上[查看原文] 新生儿黄疸预防与保健 孕母期间注意饮食卫生，忌酒和辛热之品，不可滥用药物。如孕母有黄疸病史可口服黄疸茵阵冲剂。自确诊的服至分娩，服药时间以两个月以上为宜。婴儿出生后，宜密切观察皮肤黄疸情况，以便及时诊断和治疗。注意过早出现或过迟消退或黄疸逐渐加深或退而复现等情况，以便及时破损感染。 警惕新生儿黄疸伤耳 黄疸是新生儿期最常见的症状，50%-80%的新生宝宝生后一周内（通常是生后2-3天）会出现生理性黄疸，以后自行消退。 [baby.163.com]
而对于早产儿黄疸，虽然目前尚无完全统一干预标准，但是总的治疗原则较足月儿积极，因此如果宝宝是早产儿，建议家长更加重视宝宝的黄疸问题，及时向专业医师咨询。 2. 病理性黄疸要小心 但有些宝宝的黄疸是在生后 24 小时内就出现，或者黄疸程度非常重，大大超过新生儿正常范围，黄疸消退时间明显延迟，这些就是「要紧」的「病理性黄疸」了。 对于这类「要紧」的黄疸，我们建议家属及时检查治疗。因为如果放任黄疸继续加深，后果会非常严重，新生儿可能发生「胆红素脑病」，就不单单是「要紧」，简直快「要命」了。 [dxy.com]
胃肠道
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恶心
·胆腑郁热 症状：身目发黄鲜明，右胁剧痛且放射至肩背，壮热或寒热往来，伴有口苦咽干，恶心呕吐，便秘，尿黄，舌红苔黄而干，脉弦滑数。 治法：清热化湿，疏肝利胆。 方药：大柴胡汤。 方中柴胡、黄芩、半夏、生姜和解少阳，和胃降逆；大黄、枳实通腑泻热，利胆退黄；白芍和脾敛阴，柔肝利胆；大枣养胃。胁痛重者，可加郁金、枳壳、木香；黄疽重者，可加金钱草、厚朴、茵陈、栀子；壮热者，可加金银花、蒲公英、虎杖；呃逆恶心者，加炒莱菔子。 [zysj.com.cn]
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食欲不振
患病初起，目黄、身黄不一定出现，而以恶寒发热，食欲不振，恶心呕吐，腹胀肠鸣，肢体困重等类似感冒的症状为主，三五日后，才逐渐出现目黄，随之出现尿黄与身黄。亦有先出现胁肋剧痛，然后发黄者。病程或长或短。发黄程度或浅或深，其色或鲜明或晦暗，急黄者，其色甚则如金。急黄患者还可出现壮热神昏，衄血吐血等症。常有饮食不节，与肝炎病人接触，或服用损害肝脏的药物等病史。 【诊断】 1．以目黄、身黄、小便黄为主症，其中目黄为必具的症状。 2．常伴脘腹胀满，纳呆呕恶，胁痛，肢体困重等症。 [zysj.com.cn]
检查
动态观察，新生儿黄疸高峰时间5-7天，先体格检查，目测胆红素，若升高，及时去医院。 每天监测胆红素，甚至每天多次检测。 随时观察，随时检查，随时治疗。 参考文献： 1. Infant jaundice： Definition， Symptoms， Risk factors and Complications. Mayo Clinic. 2. 2014 新生儿高胆红素血症诊断和治疗专家共识.中华儿科杂志.2014，52（10）：745-748. 3. [news.medlive.cn]
对此，病史询问、查体、辅助检查等均不可忽视。 图 2 新生儿黄疸诊断流程图 新生儿黄疸的治疗 对于新生儿黄疸的治疗需要从一般治疗、病因治疗、对症治疗三方面考虑。 一般治疗上，应注意保暖，尤其是对于早产、低体重儿。饮食上提早喂养、保证热卡，促进胎便排出。同时纠正酸中毒、低血糖及脱水等，避免应用与白蛋白及配体蛋白竞争结合的药物，如头孢曲松等。 病因治疗上，需要针对病因控制感染、抑制溶血、纠正低氧等。 对症治疗上，有光疗、换血，以及药物治疗。 [pediatr.dxy.cn]
治疗
图 2 新生儿黄疸诊断流程图 新生儿黄疸的治疗 对于新生儿黄疸的治疗需要从一般治疗、病因治疗、对症治疗三方面考虑。 一般治疗上，应注意保暖，尤其是对于早产、低体重儿。饮食上提早喂养、保证热卡，促进胎便排出。同时纠正酸中毒、低血糖及脱水等，避免应用与白蛋白及配体蛋白竞争结合的药物，如头孢曲松等。 病因治疗上，需要针对病因控制感染、抑制溶血、纠正低氧等。 对症治疗上，有光疗、换血，以及药物治疗。 [pediatr.dxy.cn]
作为专业儿科医生，不到万不得已是不会采用换血治疗的，也希望各位家长不要为我们「创造实践的机会」。 有时，通过加强喂养，促进宝宝大便排出，或者运用一些药物也能在某种程度上帮助黄疸消退。此外，对于某些特定病因的黄疸，还会采用免疫球蛋白或白蛋白等方法进行治疗。 怎样的黄疸需要治疗？ 那么问题来了，到底黄疸深到什么程度需要治疗？简单一句话：多听医生建议，少自作主张。 事实上，什么水平的黄疸会对新生儿个体产生危害，受机体状态和内环境等多因素影响，不能简单地用单一指标作为干预标准。 [dxy.com]
病因
图 2 新生儿黄疸诊断流程图 新生儿黄疸的治疗 对于新生儿黄疸的治疗需要从一般治疗、病因治疗、对症治疗三方面考虑。 一般治疗上，应注意保暖，尤其是对于早产、低体重儿。饮食上提早喂养、保证热卡，促进胎便排出。同时纠正酸中毒、低血糖及脱水等，避免应用与白蛋白及配体蛋白竞争结合的药物，如头孢曲松等。 病因治疗上，需要针对病因控制感染、抑制溶血、纠正低氧等。 对症治疗上，有光疗、换血，以及药物治疗。 [pediatr.dxy.cn]
因为没有根除病因，就很可能使疾病卷土重来。 2、在孩子患了其它疾病时，家长不要给孩子乱用药物，在到医院治疗时也要告知医生孩子曾经患有黄疸，以防医生开出的药物会引起黄疸的复发，比如苯巴比妥类的药物，就很可能使新生儿的黄疸出现复发。 3、在对新生儿喂养的时候，要采用正确的方式方法，进行科学的母乳喂养，以免孩子的母乳性黄疸出现再次复发的情况。 新生儿出现了病理性黄疸，即使经过治疗，也很有可能出现复发。所以，家长们一定要在治疗后多加注意，以防病情反复。 [mama.cn]
预防
及时治疗可以预防严重的持久损伤。核黄疸是急性胆红素脑病对大脑造成永久性损伤时出现的综合征，可能导致： 非自主和不受控制的动作 永久向上凝视 听力损失 牙釉质发育不良 五、黄疸如何治疗及护理？ 1. 治疗方案 光照疗法：蓝光（425-475nm）的照射下胆红素结构转变，可以通过胆汁排泄到肠腔，通过大便排出，或者通过尿排出。 换血疗法：是治疗高胆红素血症最迅速的方法，主要用于重症母婴血型不合的溶血病。 药物治疗：酶诱导剂、益生菌、白蛋白、免疫球蛋白、中药治疗等。 其他：抗感染、纠正酸中毒、供氧等。 [news.medlive.cn]
宝贝被脱光后穿上[查看原文] 新生儿黄疸预防与保健 孕母期间注意饮食卫生，忌酒和辛热之品，不可滥用药物。如孕母有黄疸病史可口服黄疸茵阵冲剂。自确诊的服至分娩，服药时间以两个月以上为宜。婴儿出生后，宜密切观察皮肤黄疸情况，以便及时诊断和治疗。注意过早出现或过迟消退或黄疸逐渐加深或退而复现等情况，以便及时破损感染。 警惕新生儿黄疸伤耳 黄疸是新生儿期最常见的症状，50%-80%的新生宝宝生后一周内（通常是生后2-3天）会出现生理性黄疸，以后自行消退。 [baby.163.com]
图 3 光疗治疗新生儿黄疸的要点 换血疗法可以迅速降低胆红素预防胆红素脑病，换掉抗红细胞抗体及致敏红细胞，纠正贫血，但是需要严格把握指征。 图 4 换血疗法治疗新生儿黄疸的指征 药物常作为辅助治疗，如白蛋白可结合过多游离胆红素，加速胆红素转运，丙种球蛋白可通过阻断血红细胞上的抗体受体来抑制溶血，苯巴比妥可以增加胆红素的结合和排泄等，但是大部分药物为新生儿黄疸非常规药物，临床应用少，且研究数据有限。 [pediatr.dxy.cn]
【预防与调摄】 本病病程相对较长，除了药物治疗以外，精神状态、生活起居、休息营养等，对本病有着重要的辅助治疗意义。具体内容包括： 1．精神调摄：由于本病易于迁延、反复甚至恶化，因此，患病后一般思想顾虑较重，多虑善怒，致使病情加重。所以，医患结合，讲清道理，使患者从自身疾病的束缚中解脱出来，而不要为某些症状的显没而惶惶不安，忧虑不宁。 2．饮食有节：患病后食欲减退，恶心呕吐，腹胀等症明显，所以调节饮食为主要的辅助疗法。 [zysj.com.cn]