盆腔包块: 隔后腔大量积液时波及宫腔及同侧输卵管,致宫腔、输卵管、盆腔积血,表现为盆腔或下腹部肿块。 泌尿道畸形 肾缺如文献报道右侧更易累及,发生率52% 72% 双侧均为正常肾脏, 但肾旋转异常。 [max.book118.com]

肺栓塞以休克和低血容量所致的血压下降为主要表现。 1.2 肺栓塞发生急性右心衰竭的病理生理肺血管床阻塞范围是判断右心功能不全是否发生的关键因素，肺血管床阻塞范围越大，肺动脉压力就越高，右房压升高导致肺动脉阻力升高。 2 急性肺栓塞临床表现 肺栓塞(PE) 在临床上表现为低血压、休克，甚至猝死。常见的是呼吸困难、咯血、晕厥等，有时伴有胸痛，并且疼痛的疼痛性质不明确。晕厥是肺栓塞病人的特点，通常是在数周内进行性加重。 [ourlunwen.com]

365医学网 转载请注明 2右心衰竭的临床表现365医学网 转载请注明 　　右心功能衰竭临床表现包括以下几个方面：(1)早期表现为腹胀、食欲不佳、气急等；（2）液体潴留，导致全身水肿或下肢水肿、腹水；(3)心排量减少，主要表现为疲劳乏力和运动耐量减退；(4)心脏收缩功能储备下降；(5)心电图:Ⅰ导联出现s波；电轴右偏；室性或房性心律失常；右心室肥厚；右胸前导联可出现ST-T波倒置或低平；（6）体格检查：胸骨左缘抬举感，颈静脉怒张、肝脏肿大等。 [365heart.com]

其临床表现与多发性肌炎有很多相同之处，其区别在于典型的多发性肌炎的特点是，肌无力可为局灶性的，远端肌肉亦可受累，且常两侧不对称，早期出现明显的手指或前臂屈肌和小腿伸肌受累，往往具有特征性。肌痛和肌肉压痛罕见，一般无皮疹。晚期20%的病人可出现吞咽困难，有时症状非常明显。面肌无力罕见，尚无眼睑下垂或眼肌麻痹的报道。心血管系统的表现与多发性肌炎相似。随肌无力的逐渐加 PM-DM 些病例在诊断前症状已存在了5 6年。 [wiki8.com]

如突然停药，萎缩的肾上腺不能及时释放糖皮质激素，导致肾上腺皮质功能不全或危象产生，患者出现乏力、恶心、呕吐、低血压等表现，严重者会休克。 为防止药源性肾上腺皮质功能不全的发生，应逐渐减少糖皮质激素的每日维持量，或采用间隔给药法，逐渐减量至能够控制主要症状后，再慢慢停药。 2. 抗高血压药 高血压病大多需要长期服用降压药物治疗。服药期间应监测血压，观察药物的效果并准确调整药物的品种及剂量，不可自行没有症状就不监测血压甚至停止服药。 [dxy.cn]

宫腔镜检查 适用于未婚女性，不损伤处女膜 适用于分型 Ⅰ型仅见宫腔一侧有输卵管开口；Ⅱ型可在阴道见一侧阴道壁有孔，进入孔内可见另宫颈，宫腔。 Ⅲ型进入一侧宫颈后可见两个宫腔，并可通过对侧宫颈进入隔后腔 可直接在宫腔镜下行斜隔切除术 腹腔镜检查 可了解腹腔内子宫畸形状态，以及经血反流，输卵管积血程度 了解盆腔内异症状况 常和宫腔镜联合应用 静脉肾盂造影 可发现斜隔侧肾脏缺如，伴或不伴有对侧肾脏代偿性扩张 [max.book118.com]

365医学网 转载请注明 4.3磁共振成像检查365医学网 转载请注明 　　该技术是诊断和评估右心衰竭的重要手段，心脏三维结构可通过心脏磁共振成像准确显示出来，与超声心动图相比，测量右心室容积、每搏量和射血分数更为准确，但缺点是检查时间长、检查费用较高。365医学网 转载请注明 5右心衰竭病症发展进程研究分析365医学网 转载请注明 　　右心衰竭是一个逐渐发展的过程，Haddad等[5]提出其临床进展可参照左心衰竭的分期来划分为A、B、C、D 四个阶段。 [365heart.com]

3 血压正常伴右心功能不全的急性肺栓塞患者临床诊断 3.1 基本检查 胸片，CT 以及心动超声可以用作初步诊断，CT 动脉造影或者肺动脉造影是诊断的主要标准。如果要判断是否合并右心功能不全，BNP 水平的检测时最准确的手段，当BNP 92pg/mL 时 ，右心功能不全的发病危险增加25.4 倍。 [ourlunwen.com]

入组患者均定时定量统一配餐,治疗8周。分别于治疗前、治疗后4周末和8周末测量体重、空腹血糖、TC、TG。结果:奥氮平组治疗4周TC、TG、空腹血糖、体重均较治疗前显著升高(P 0.01或P 0.05);喹硫平组和利培酮组治疗8周后TC、TG、体重增加较治疗前明显升高(P 0.05),而空腹血糖无统计学异常(P 0.05);齐拉西酮组治疗前后TC、TG、空腹血糖和体重均无统计学差异(P 0.05)。结论:齐拉西酮对精神分裂症患者代谢影响较小。 [ixueshu.com]

4 血压正常伴右心功能不全的急性肺栓塞患者治疗 （1）一般治疗：避免液体潴留，合理使用利尿剂；对于呼吸困难可给予持续正压机械通气治疗一般治疗；采用胺碘酮或伊布利特用来治疗心律失常；对于血流动力学不稳定患者临床上多使用的是血管收缩剂。 （2）介入治疗。此种治疗适用于急性大面积肺栓塞，风险次大面积肺栓塞，血流动力学不稳定或心肌坏死出血风险较低者的患者。 [ourlunwen.com]

抗结核药 在进行抗结核的治疗过程中，即使结核病的症状已消失，也要继续抗结核治疗。目前的短程疗法需要 6 个月，否则易于复发，甚至发展为耐药结核病，成为难治性结核病，此时的疗程达 18 个月。所以，抗结核的治疗必须密切随诊，不可随意停药、减量、减药。 10. 抗菌药 在治疗细菌感染时，疗程会因感染的病原菌不同、个体免疫力不同等情况有所差异，一般应用到体温正常，症状消失后的 72 96 h，特殊情况应遵医嘱。过早停药不仅达不到治疗目的，还容易导致细菌耐药。 11. [dxy.cn]

365医学网 转载请注明 6.1基础治疗365医学网 转载请注明 　　目前，关于右心衰疾病的基础治疗一般涵盖健康知识宣讲、支持治疗（如：吸氧治疗）、病因学治疗以及合理调整生活习惯等等；同时，叮嘱患者应注意保暖避免感冒，另外应注意避免情绪波动、过度劳累。365医学网 转载请注明 6.2药物治疗365医学网 转载请注明 　　临床药物治疗主要目的是最大程度减低右心室的负荷量，增强心肌的收缩功能，维持窦性节律，确保房室传导正常及左右心室运动实现同步化。 [365heart.com]

百科词条：尺侧屈腕肌代桡侧腕长短伸肌 摘要： 尺侧屈腕肌代桡侧腕长、短伸肌用于痉挛性瘫痪手部畸形的治疗。 痉挛性脑性瘫痪引起的手部畸形，治疗上较为困难，手术只能解决部分功能。主要以耐心训练痉挛的肌肉、理疗、手法矫正畸形以及智力训练为治疗的基础措施。有人提出对每一个需要进行手部手术的病人，最好能连续观察6个月以上。 [wiki8.com]

而NT-pro-BNP 4500pg/ mL 是PH 合并右心功能不全最强的独立预后预测因子之一，适合于判断长期预后；心电图改变也是判断有无右心功能不全的指标，图上出现前间壁ST 段抬高或压低，T 波倒置；心动超声可以判断右心室扩大的程度，右心室直径/ 左心室直径 0.85，为右心室扩大的指标。 3.2 脑钠肽在急性肺栓塞患者右心功能不全评价中的临床应用 急性肺栓塞伴右心功能不全具有较高的病死率，对患者的健康造成致命的危害。 脑钠肽是一种多肽，它的分泌量与心室壁张力成正比。 [ourlunwen.com]

虽然NAFLD患者患CAD的风险增加，但如果他们发生了急性冠状动脉综合征，预后可能更差。在一项对360例ST段抬高型心肌梗死患者的研究中，脂肪肝严重程度较高患者的住院时间和3年死亡率更高。在另一项研究中，186名非DM患者因ST段抬高型心肌梗死接受了经皮冠状动脉介入治疗，严重脂肪肝患者更可能无心肌灌注（按心肌呈色分级），没有ST段回落，以及更高的院内主要心脏事件发生率。 　　3. 心肌病的风险 　　NAFLD患者的心脏结构也发生了改变。 [heart.39.net]

365医学网 转载请注明 3右心衰竭的病因及病理、生理学分析365医学网 转载请注明 　　右心衰竭的病因主要有右室心肌病、右室心肌缺血、右室压力负荷过重或容量负荷过重等因素。长期研究发现，引发右心功能衰竭的病因比较多，常见病因有［3］：①心脏容量负荷过重。由于心脏的三尖瓣关闭不全、房间隔缺损、肺动脉瓣反流、肺静脉畸形引流以及主动脉窦破裂至右房，还有风湿性心脏瓣膜炎、类癌综合征等因素；②心脏压力负荷过重。 [365heart.com]

本文探究了血压正常右心功能不全的急性肺栓塞患者的病因及症状表现， 以及临床上的诊断方法与治疗策略。 教育期刊网 关键词 右心功能不全；急性肺栓塞；患者 右心功能不全是有心血管疾病引起的右心室充盈和射血功能损害的临床综合征。急性肺栓塞多由于急性大面积功能不全引起的。正常右室是在血液在右室的辅助泵作用下，通过低阻、低压保持较低的体循环静脉系统的回流，而急性右心衰竭是由于左室排出量下降致低血压或休克，从而进一步降低左室充盈压，形成恶性循环。 [ourlunwen.com]

上海医药,2015,36(9):16-24. [5] 阮茂美, 陈立波.2011 版 ATA/AACE《甲亢和其他病因甲状腺毒症诊治指南》解读 [J].2011,32(9):564-570. [6] 中华医学会糖尿病学分会. 中国 2 型糖尿病防治指南 (2013 年版)[J]. 中国医学前沿杂志 (电子版) ,2015,7(3):26-89. [7] 王新德. 帕金森病撤药恶性综合征 [J]. 中华老年医学杂志,2003,22(10):639-640. [8] 孙振晓, 于相芬. [dxy.cn]

365医学网 转载请注明 1右心衰竭流行病学365医学网 转载请注明 　　目前，关于右心衰竭患者的发病特性尚不清楚，据相关调查文献显示：我国临床研究数据证实目前患心力衰竭疾病者达到400万以上，右心衰竭患者比例不详，但有研究者发现主动脉瓣狭窄者中出现肺动脉高压、右心衰竭者达到60％以上；而美国临床研究数据证实心力衰竭患病人数达到600万以上，且每年的新增病例在55万人以上，而65岁以上患者人群中合并有肺动脉高压症者达到10％，这类患者最终发展成为右心衰竭［2］。 [365heart.com]

365医学网 转载请注明 3右心衰竭的病因及病理、生理学分析365医学网 转载请注明 　　右心衰竭的病因主要有右室心肌病、右室心肌缺血、右室压力负荷过重或容量负荷过重等因素。长期研究发现，引发右心功能衰竭的病因比较多，常见病因有［3］：①心脏容量负荷过重。由于心脏的三尖瓣关闭不全、房间隔缺损、肺动脉瓣反流、肺静脉畸形引流以及主动脉窦破裂至右房，还有风湿性心脏瓣膜炎、类癌综合征等因素；②心脏压力负荷过重。 [365heart.com]

NAFLD患者的CVD一级和二级预防 1. 一级预防 NAFLD的一级预防与CVD预防是重合的。生活方式改变，包括减肥、改善饮食习惯和增加体力活动是预防的重要组成部分（图2）。美国心脏病学会和美国心脏协会（ACC/AHA）就生活方式管理提出了具体建议，以降低CVD的风险。 图2 NAFLD/NASH患者降低CVD风险的潜在治疗方法 健康的饮食模式应该以蔬菜、水果和全谷物为主，还应包括低脂奶制品、鱼、豆类、非热带植物油和坚果。钠盐、甜食、含糖饮料和红肉应加以限制。 [news.medlive.cn]

NAFLD患者的CVD一级和二级预防 　　1. 一级预防 　　NAFLD的一级预防与CVD预防是重合的。生活方式改变，包括减肥、改善饮食习惯和增加体力活动是预防的重要组成部分。美国心脏病学会和美国心脏协会（ACC/AHA）就生活方式管理提出了具体建议，以降低CVD的风险。 　　健康的饮食模式应该以蔬菜、水果和全谷物为主，还应包括低脂奶制品、鱼、豆类、非热带植物油和坚果。钠盐、甜食、含糖饮料和红肉应加以限制。体力活动应包括每周至少2.5小时的中等强度运动或75分钟的剧烈运动。 [heart.39.net]

抗高血压药的停药综合征及其预防 [J]. 中国现代药物应用,2010,4(17):128-129. [3] 符少萍, 刁冬梅, 陈焕清, 等。药源性心绞痛的防治 [J]. 临床医学,2013,33(12):94-95. [4] 王萍, 虞培敏, 洪震. 使用抗癫痫药患者的撤药问题 [J]. [dxy.cn]

左氧氟沙星序贯疗法与常规疗法治疗 CAP，显 示两组临床疗效相似，但是序贯疗法较常规疗法缩 短了住院日，降低了医疗费用，预防长期静脉输液引 起的相关不良反应，使患者依从性高，是治疗社区获 得性肺炎的有效又经济实用的治疗方法。但在临床 应用中要注意选择有效的口服抗生素，并掌握合适 的时机。 [ixueshu.com]

同时，在临床应用利尿剂期间，应密切监测患者的血气、血压以及血电解质，预防患者出现低血压或者电解质紊乱现象。365医学网 转载请注明 6.3肺动脉高压的特异性治疗365医学网 转载请注明 　　肺动脉高压是引起右心衰竭的重要原因，其主要表现为肺血管阻力进行性增高，且病情呈渐进性发展。因此，通过降低肺血管阻力和肺动脉压力对肺动脉高压进行靶向治疗，提高心排量，从而使右心功能不全得到缓解。 [365heart.com]