表现
临床表现与囊虫寄生的部位、数目、大小以及囊虫所处的生长期有关。脑囊虫病常见临床表现如下: 头痛 头痛是脑囊虫的常见症状之一,可伴有恶心、呕吐,头痛程度随病情变化而波动。 癫痫发作 有1/2~2/3病人以癫痫为首发或唯一症状。发作形式的多样性和易变性为其特征,即同一病人可出现两种或两种以上不同形式的发作。全面强直阵挛发作最常见,其次为单纯部分发作、复杂部分发作、失神发作等。 颅内压升高表现 颅内压升高主要表现为剧烈头痛、恶心、呕吐、视神经盘水肿、展神经麻痹、继发视神经萎缩,甚至失明。 [baikemy.com]
表现为颅内压增高、局灶神经体征、癫痫、精神障碍等。 按临床特点可分下列类型: (1)脑膜脑炎型 由一次大量感染后引起弥漫性脑水肿,反应性炎症变化等。临床表现有精神异常、全身性癫痫、瘫痪、失语、感觉障碍、脑膜刺激征、共济失调和昏迷等症状,不能以脑的局灶损害解释。 (2)癫痫型 发作形式有大发作、小发作、精神运动性发作或局限发作等。同一患者可具有二种以上的发作形式,且极易转换。多样性和易转换性为本型囊虫病的特点。 (3)脑瘤型 表现为颅内压增高、癫痫、强迫头位、瘫痪和感觉障碍等。 [byte.baike.com]
囊尾蚴结节与皮肤不粘连,不痛不痒,可分批出现,自行消失。肌肉内结节可引起肌肉肿胀,个别呈假性肌肥大,外形肌束丰满,而患者感疲乏无力。囊尾蚴死后发生钙化,X线检查可见钙化阴影。 2囊虫病的症状是什么 [临床表现] 临床表现根据寄生的部位而异。 1.脑囊虫病。 (1)癫痫型:最常见,反复发作各种类型癫痫。 (2)脑膜炎型:具有急性、亚急性脑膜刺激症,发热等症。 (3)颅内压增高型:具有进行性颅内压增高特征。 (4)痴呆型:表现为进行性痴呆及精神异常。 [baike.120ask.com]
全身系统
- 苍白
问:同事这一段时间,总是身体不太好,经常的鼻子无缘无故的出血,而且脸色很苍白,没有什么精神,不愿意动,于是就去了医院检查,经过检查之后医生说是遗传性凝血因子ⅩⅢ缺乏症。想得到怎样的帮助:我想要了解一下遗传性凝血因子ⅩⅢ缺乏怎么办? 答: 何苏茜护师: 你好,可以引起严重的出血症状,特别是在儿童期即可能发生致命性的脐带出血和中枢神经系统出血,在80%的未接受治疗的患者中可能发生脐带出血,而中枢神经系统出血的比率也高达30%。 [120ask.com]
胃肠道
- 便秘
在摄入含有囊尾蚴的肉类大约8周之后,当绦虫在肠道充分发育时,人们就可能出现腹痛、恶心、腹泻或便秘。 这些症状可持续到绦虫经治疗死亡,否则绦虫可能会存活数年。人们认为,未经治疗的猪带绦虫感染通常会持续2-3年。 就猪带绦虫引起的囊虫病而言,出现临床症状前的潜伏期存有差异,感染者可多年处于无症状状态。 在一些流行地区(特别是亚洲地区),感染者可能在皮下出现可见或可触及的结节(通过触摸可发现的小型固体肿块或结节)。 [who.int]
黄林峰 淄博市中西医结合医院 主任医师 擅长: 内痔,外痔,混合痔,肛裂,肛瘘,肛周脓肿,便秘,结 免费提问 帮助网友:19420 微信扫一扫,随时问医生 2017-11-25 20:15:08 我要投诉 我感觉医生说的没有道理。现在这种囊肿病很少见啊。还是去找一下普外科医生,把你的症状具体说清楚。必要时做一下结肠镜检查。或腹部ct检查。明确诊断。 2015-11-02 23:54:58 我要投诉 囊虫病是由猪肉绦虫的囊尾蚴寄生于人体组织引起的疾病。 [120ask.com]
检查
6.免疫学检查 (1)抗体检查 用猪囊尾蚴液纯化后作抗原与患者血清或脑脊液做间接血凝试验,酶联免疫吸附试验(ELISA)等,检测特异性IgG抗体具有较高特异性与敏感性,对临床诊断及流行病学调查均有实用价值,但ELISA试验存在假阳性与假阴性,并与包虫病有交叉反应。 (2)单克隆抗体(McAb)法 检测囊尾蚴循环抗原诊断脑囊虫病。 检查 有肠绦虫病史,或粪便中发现绦虫卵或节片。出现癫痫、颅内高压、精神障碍三大症状,或同时伴有视力障碍、皮下结节。免疫学检查结合影像学检查确诊。 [byte.baike.com]
建议: (1)显著减少建议检查肝功能。 (2)检查前应尽量不饮酒,不吃高脂饮食。 (3)若PT显著增高,应预防出血倾向。 2.活化部分凝血活酶时间(APTT) 参考值:(37±3.3)s,超过正常对照值10s以上有意义。 [360doc.com]
查看详情>> 3遗传性凝血因子Ⅺ缺乏应该怎么办呢? 问:我嫂子前段时间生完孩子,现在去医院检查,结果检查出患了遗传性凝血因子Ⅺ缺乏,对于在这个他很苦恼,不知道该怎么办,希望知道的人给点建议。想得到怎样的帮助:遗传性凝血因子Ⅺ缺乏怎么办? 答: 韩晓丽主治医师: 你好,替代治疗是本病出血症状的主要治疗方法。一般轻微出血不需要治疗。外伤后严重出血,手术后出血均需替代治疗。 查看详情>> 4遗传性凝血因子Ⅺ缺乏要怎么办? [120ask.com]
治疗
答: 韩晓丽主治医师: 你好,替代治疗是本病出血症状的主要治疗方法。一般轻微出血不需要治疗。外伤后严重出血,手术后出血均需替代治疗。 查看详情>> 4遗传性凝血因子Ⅺ缺乏要怎么办? 问:我朋友的一个孩子才生下来的时候就被医生诊断出患有遗传性凝血因子XI缺乏,现在孩子都这么大了,还不能走路,反应有也有不正常,请问为种疾病要怎么治疗?想得到怎样的帮助:如何治疗遗传性凝血因子XI缺乏? 答: 爱心医生: 你好:替代治疗是本病出血症状的主要治疗方法。一般轻微出血不需要治疗。 [120ask.com]
(4)蛛网膜下腔囊虫病的治疗 对于囊虫位于基底池或大脑外侧裂的蛛网膜下腔囊虫病,需要给予持续驱虫治疗直至MRI显示囊虫活体被降解,以及其他囊虫病相关表现好转。产生治疗反应需要长疗程的治疗,有时可长达超过1年。驱虫治疗前建议给予抗炎治疗,可应用高剂量的糖皮质激素。如需进行长疗程的抗炎治疗,应用甲氨喋呤可减少激素的剂量。伴有脑积水者,除了上述药物治疗,还需给予脑脊液分流术。 (5)脊髓囊虫病的治疗 往往需要联合药物(驱虫药物和激素)治疗和手术治疗。 [sohu.com]
下一步重点推荐研究: 1、脑囊虫病临床分为四期:活虫期、胶样期、结节-肉芽肿期及钙化期,基于囊虫各期的治疗的研究更有益处; 2、治疗成功的试验都采用驱虫治疗使用或者不使用激素,下一步研究需要确定是否使用及是否联合激素治疗,是否联合驱虫药物治疗。 3、神经系统囊虫病还可以有脑室内及蛛网膜下腔型。现在的研究没有涉及这两类的治疗,下一步对这两类患者的治疗策略,药物或手术的研究是有益的。 4、合并HIV患者的患者或许需要改变驱虫药物的选择,下一步需要研究这类特殊人群的治疗策略。 [news.medlive.cn]
如果出现上述类似的症状,需要及时去医院就诊,进行详细检查,请医生进行诊断和治疗。 脑囊虫病的治疗主要依靠药物驱虫治疗、外科手术治疗。 药物驱虫治疗 药物驱虫治疗适用于囊虫活动期,常用驱虫药物有吡喹酮、阿苯达唑等。 手术治疗 适用于驱虫治疗无效或不宜行药物驱虫治疗的病人。常用术式及适应证如下: 颞肌下减压术:适用于弥漫性脑实质囊虫,伴严重脑水肿和高颅压,经驱虫、脱水、激素治疗后仍存在颅内高压甚至危及生命者。 脑室-腹腔分流术:适用于蛛网膜下腔型或脑室型合并脑积水、颅内高压者。 [baikemy.com]
预后
脑囊虫病的预后与囊尾蚴寄生的部位和数量有关。数量不多,位于脑内相对“静区”者,药物治疗可获痊愈。弥漫性脑囊虫伴有痴呆或精神障碍者预后不良。 脑囊虫病感染方式有3种: 内在自身感染 绦虫病病人呕吐或肠道逆蠕动使绦虫妊娠节片回流到胃内。 外源自身感染 绦虫病病人的手沾染了绦虫卵,经口感染。 外源异体感染 病人自身无绦虫病,因吃了生或半生的感染了绦虫的肉类,或被绦虫卵污染的水果、蔬菜而感染囊虫。外源性感染是主要的感染方式。 [baikemy.com]
5、下一步研究需要将重点放在临床预后而不是应用CT来评价,因为这两类评价方式并不完全一致。有些患者虽然CT显示明显好转,但仍会出现临床痫性发作。 相关评论 德克萨斯医科大学A. Clinton White博士对指南发表评论时称,“该指南对文献进行了非常仔细的回顾,但仅涉及囊虫病的小部分病例。局限于已发表的研究,也仅仅限于脑实质型脑囊虫病”。 White博士说,“虽然有这些局限性,但作者对不同治疗方法的优点和缺点提供了他们的见解,我认为他们已经做得很不错,他们的建议都非常周全。 [news.medlive.cn]
常局限在颅底颅后窝。初期有低热,临床上多以亚急性或慢性脑膜炎与蛛网膜粘连所致症状为主,有头痛、呕吐、颈项强直等颅内压增高综合征,以及眩晕、听力减退、耳鸣、共济失调、面神经麻痹等。预后较差。 脑脊液检查:脑脊液压力增高常在1.96~3.92kPa(20~40cm H2O)或以上,以1.96~2.45kPa(20~25cm H2O)为多。细胞数为(10~100)×106/L;蛋白质轻度增高,糖、氯化物在正常范围。 [cndzys.com]
病因
主要用于治疗 凝血因子II、VII、IX、X缺乏症; 抗凝剂过量; 维生素K缺乏症; 因肝病导致的凝血机制紊乱; 各种病因所致的凝血酶原时间延长而拟作外科手术者。 用法用量 本品专供静脉输注,应在临床医师的严格监督下使用。 [maydeal.com]
一、 病因与发病机制 内源性途径的凝血因子(如因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ)活性测定用APTT测定。外源性途径的凝血因子(如因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ)测定采用PT测定。 FⅫ是凝血反应中第1个启动的凝血因子,激活的FⅫ(FⅫa)在凝血过程中激活FⅪ,也激活纤溶系统,增强血管通透性。FⅫa在体内的抑制物有:活化补体抑制物、纤溶酶原激活物抑制物和抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)。肝素具有加速AT-Ⅲ对FⅫa抑制作用。 [wapdoc.39.net]
流行病学
3、临床/流行病学依据 主要依据: a.免疫学试验检出特异性囊虫抗体或抗原; b.中枢神经系统外囊虫病; c.带绦虫病患者密切接触史。 次要依据:脑囊虫病临床表现;囊虫病流行区旅居史。 符合以下任意一条可确诊脑囊虫病: (1)1条确诊依据; (2)2条主要神经影像学依据+任何1条临床/流行病学依据; (3)1条主要和1条确定性神经影像学依据+任何1条临床/流行病学依据; (4)1条主要神经影像学依据+2条临床/流行病学依据(其中至少一条为主要依据),排除具有相似神经影像学表现的其他疾病。 [sohu.com]
6.免疫学检查 (1)抗体检查 用猪囊尾蚴液纯化后作抗原与患者血清或脑脊液做间接血凝试验,酶联免疫吸附试验(ELISA)等,检测特异性IgG抗体具有较高特异性与敏感性,对临床诊断及流行病学调查均有实用价值,但ELISA试验存在假阳性与假阴性,并与包虫病有交叉反应。 (2)单克隆抗体(McAb)法 检测囊尾蚴循环抗原诊断脑囊虫病。 检查 有肠绦虫病史,或粪便中发现绦虫卵或节片。出现癫痫、颅内高压、精神障碍三大症状,或同时伴有视力障碍、皮下结节。免疫学检查结合影像学检查确诊。 [byte.baike.com]
脑囊虫病的诊断需综合流行病学、临床表现及实验室检查等多种因素。具体诊断依据如下: 曾居住在流行病区,有绦虫史或食用未煮熟猪肉史。 出现癫痫、颅内压升高、精神障碍等表现。 如有皮下结节或粪便中发现虫卵可提示诊断。 血清或脑脊液囊虫抗体试验阳性。 头部CT或MRI有特征性发现则能确定诊断。 一些其他疾病也可能会出现剧烈头痛、恶心、呕吐、癫痫等症状,容易与脑囊虫病相混淆。这些疾病包括脑肿瘤、蛛网膜囊肿、脑膜炎等。 如果出现上述类似的症状,需要及时去医院就诊,进行详细检查,请医生进行诊断和治疗。 [baikemy.com]
预防
发生出血事件和手术时,可参考下表指导用药: 预防性治疗 本品可用于长期预防重度血友病B患者出血。在一项关于常规二级预防的临床研究中,对于经治患者(PTPs)的平均剂量是40IU/kg(范围13-78IU/kg),间隔3-4天。在某些病例中,特别是在较小年龄患者中,所需的给药间隔可能更短,剂量可能更大。 本品给药剂量与血源性凝血因子Ⅸ(pdFⅨ)产品可能存在差异。如果患者因子Ⅸ活性回收率低,可考虑增加本品剂量,甚至需用两倍于根据最初经验计算得出的剂量,才可使体内的因子Ⅸ活性达到预计值。 [yao.dxy.com]
预防和控制 为预防、控制并可能最终消除猪带绦虫,需要采取在方法上涵盖兽医、人类健康和环境部门的公共卫生适当措施。可根据国家情况,设计用于不同组合的八项控制绦虫的干预措施: 对绦虫病采取群体性服药管理; 确定和治疗绦虫病例; 健康教育,包括讲究卫生和食品安全; 改良卫生设施; 改进养猪业; 对猪进行驱虫治疗(按30毫克/公斤体重使用奥芬达唑治疗——已获商业生产并批准用于治疗猪囊尾病); 给猪接种疫苗(TSOL18疫苗——可通过商业渠道获得); 加强肉质检验和肉制品加工。 [who.int]
4囊虫病应该如何预防 1.治疗病人 在普查的基础上及时为患者驱虫治疗。猪带绦虫病患者是本病的惟一传染源,故患者的彻底驱虫治疗不但可预防他人感染,亦可避免自身感染,而且使猪的囊尾蚴病发病率下降。 2.管理厕所猪圈 发动群众管好厕所、建圈养猪,控制人畜互相感染。 3.注意个人卫生 必须大力宣传本病的危害性,革除不良习惯,不吃生肉,饭前便后洗手,以防误食虫卵。烹调务必将肉煮熟。肉中的囊尾蚴在54℃经5分钟即可被杀死,切生熟肉刀和砧板要分开。 [baike.120ask.com]
了解了囊虫病给患者带来的可怕伤害以后,除了一些方法可以治愈囊虫病以外,在生活中还有很多好的方法能够预防囊虫病的发生,下面跟随小编一起来了解一下怎么预防囊虫病这个问题吧。 1,切断病原体的传染方式,比方说对于猪圈要干净卫生,多消毒,必须与人类饮食起居的住所有一定的距离。 2,一定要注意个人的卫生,不要吃生的猪肉,同样不能吃没有经过防疫部门检疫过的猪肉,生食和熟食的器具一定要严格的分开,避免交叉出现。 3,一定要把猪肉煮熟,囊尾蚴需要经过煮的时间至少是5分钟,并且温度必须超过60度。 [mama.cn]