表现
4.恶性疟有哪些临床表现? 恶性疟潜伏期9~14天,平均为12天。常见发冷、发热、出汗等症状,与重症流行性感冒相似。发作周期一般为36~48小时。由于恶性疟原虫红内期发育不同步,发作周期不如间日疟有规律。 恶性疟患者常在短时期内出现贫血和多器官损害。婴幼儿或无免疫力人群,如未及时治疗或治疗不当易发展为重症疟疾,甚至脑型疟而死亡。 5.恶性疟再燃是怎么回事? 一些恶性疟患者在经一定的治疗或者在其自身免疫力作用下,症状暂时消失。 [ipd.org.cn]
职业性嗓音 职业性嗓音 演讲家,歌唱家等职业用嗓者常患有嗓部疾病,表现为声嘶或呼吸音加重,音调低沉,发声易倦,干咳,不停清嗓,和(或)嗓子痛。这些症状通常由良性病变引起,例如声带小结,声带水肿,息肉或肉芽肿。这些疾病往往是由于声带功能亢进(说话时喉肌肉张力过高)引起,并可能存在喉咽反流。 大多数病例的治疗包括: 咨询语音病理师或有经验的医师,进行嗓音评估,包括采用计算机辅助程序评估嗓音音调和强度,确定发音声学参数。 [msdmanuals.cn]
全身系统
- 不适
【不良反应】氯喹用于治疗疟疾时,剂量小,不良反应少,常见的不良反应为轻度的头晕、头痛、胃肠不适、皮疹等,停药后迅速消失。长期大剂量使用可引起蓄积中毒,出现眼、耳毒性、心血管反应、白细胞减少以及肝脏、肾脏损害。偶见心肌损害。本品有致畸作用,孕妇禁用。 青蒿素及其衍生物 青蒿素(Artemisinin)口服吸收迅速完全,有首过消除,导致血药浓度较低。吸收后广泛分布于各组织中,也易透过血脑屏障进入脑组织,故对脑型疟有效。体内代谢快,有效血药浓度维持时间短。 [kaoshi.china.com]
- 无症状
如间日疟在无性体出现2~3天之后出现配子体;而恶性疟则在无性体出现7~10天后。复发者出现症状时血中即有成熟的配子体。 疟区的轻症患者及带虫者,没有明显临床症状,血中也有配子体。这类人员也可成为传染源。 传播途径 自然传播媒介是按蚊(Anopheles mosquito),可传播人疟的有60余种。 据其吸血习性、数量、寿命及对疟原虫的感受性,我国公认中华按蚊、巴拉巴蚊、麦赛按蚊、雷氏按蚊、微小按蚊、日月潭按蚊及萨氏按蚊等七种为主要传疟媒介按蚊。 人被有传染性的雌性按蚊叮咬后即可受染。 [max.book118.com]
症状 疟疾是一种急性发热疾病。对于无免疫力的人而言,通常在受到感染的蚊虫叮咬后10-15天出现症状。最初症状(发热、头痛和寒战)可能较轻,因此难以发现是疟疾。如果不在24小时内予以治疗,恶性疟可能发展成严重疾病,并且往往会致命。 患有严重疟疾的儿童常常出现以下一种或多种病症:严重贫血,与代谢性酸中毒相关的呼吸窘迫,或脑型疟。成人中,多脏器衰竭也很常见。在疟疾流行地区,人们可能产生局部免疫力,导致出现无症状感染。 谁有危险? 2017年,全世界约一半人口面临疟疾风险。 [who.int]
呼吸
- 声嘶
职业性嗓音 职业性嗓音 演讲家,歌唱家等职业用嗓者常患有嗓部疾病,表现为声嘶或呼吸音加重,音调低沉,发声易倦,干咳,不停清嗓,和(或)嗓子痛。这些症状通常由良性病变引起,例如声带小结,声带水肿,息肉或肉芽肿。这些疾病往往是由于声带功能亢进(说话时喉肌肉张力过高)引起,并可能存在喉咽反流。 大多数病例的治疗包括: 咨询语音病理师或有经验的医师,进行嗓音评估,包括采用计算机辅助程序评估嗓音音调和强度,确定发音声学参数。 [msdmanuals.cn]
检查
检查类百日咳 检查类百日咳 疾病名称:类百日咳 希望得到的帮助:需要注意一些什么,大概多久能治愈 病情描述:请问类百日咳属于百日咳吗?多久能好?吃这两种药有效果吗?这个很严重吗?谢谢 百日咳怎么样能治好 百日咳怎么样能治好 疾病名称:百日咳 希望得到的帮助:希望医生把宝宝咳嗽治好 病情描述:百日咳,有差不多一个月了,淮安妇幼医院诊断百日咳,挂水吃药没什么好转! 小儿高烧发疹子求助 小儿高烧发疹子求助 疾病名称:小儿风疹 希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,是否需要就诊? [haodf.com]
结肠镜检查
- 息肉
这些症状通常由良性病变引起,例如声带小结,声带水肿,息肉或肉芽肿。这些疾病往往是由于声带功能亢进(说话时喉肌肉张力过高)引起,并可能存在喉咽反流。 大多数病例的治疗包括: 咨询语音病理师或有经验的医师,进行嗓音评估,包括采用计算机辅助程序评估嗓音音调和强度,确定发音声学参数。 采用相同的计算机程序进行行为治疗(降低说话时喉部肌肉骨骼张力),达到视觉和听觉生物反馈。 [msdmanuals.cn]
治疗
目的观察Quinimax对非洲恶性疟疾的临床疗效。方法用法国生产Quinimax静脉注射治疗非洲恶性疟疾213例。同时用国产蒿甲醚胶囊口服治疗恶性疟疾213例进行疗效比较,5d1疗程。结果Quinimax组治疗有效率100%,其中临床治愈率56.3%,显效率43.7%,血内疟原虫清除率56.3%。复燃4.2%; (本文共2页) 阅读全文>> 医药导报 蒿甲醚联合Quinimax治疗小儿脑型疟疾61例 目的探讨蒿甲醚联用Quinimax治疗脑型疟疾的临床疗效。 [xuewen.cnki.net]
然而,许多国家仍在治疗间日疟时使用氯喹,因为在大多 目前疟疾治疗有较好的药物,根据规范治疗能治愈。如果是间日疟,应该第二年春季进行根治; 以下是中国疾病预防控制中心网站上关于疟疾的一些资料,供您参考。 疟疾的治疗与护理方法有哪些? (1)间日疟治疗:以氯喹、伯氨喹八日疗法治疗,即氯喹(每片含基质0.15g)第1天一次服4片,第2、3天各一次服2片;伯胺喹(每片含基质.7.5mg)每天一次服3片,连服8天。 (2)恶性疟:采用以下一种疗法治疗。 [qywy.120ask.com]
婴幼儿或无免疫力人群,如未及时治疗或治疗不当易发展为重症疟疾,甚至脑型疟而死亡。 5.恶性疟再燃是怎么回事? 一些恶性疟患者在经一定的治疗或者在其自身免疫力作用下,症状暂时消失。但此时体内仍有少量疟原虫,在人体免疫力下降等情况下,残存的疟原虫仍可能大量增殖,再次出现疟疾发作症状,称为再燃。 6.得了恶性疟怎么办? 如果出现发热、发冷和出汗症状,而且近期曾去过我国云南、海南省,或者去过非洲、东南亚等恶性疟流行地区,应尽快到当地医院和疾控中心寻求帮助,及时采用青蒿素类药物治疗。。 [ipd.org.cn]
(2)治疗肠外阿米巴病。口服后肝中浓度非常高,可用于甲硝唑治疗无效或禁忌的阿米巴肝炎或肝脓肿。 (3)免疫抑制作用。大剂量可用于治疗类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等。由于用量大,易引起毒性反应。 【不良反应】氯喹用于治疗疟疾时,剂量小,不良反应少,常见的不良反应为轻度的头晕、头痛、胃肠不适、皮疹等,停药后迅速消失。长期大剂量使用可引起蓄积中毒,出现眼、耳毒性、心血管反应、白细胞减少以及肝脏、肾脏损害。偶见心肌损害。本品有致畸作用,孕妇禁用。 [kaoshi.china.com]
预后
(二)预后 导致不良预后的因素: 因疟疾而住院的肯尼亚儿童中,发生呼吸窘迫或意识障碍的患者的病死率为84%。其他能导致死亡的高危因素有低血糖,血浆乳酸升高或酸中毒,脑脊液乳酸堆积。外周血涂片见到成熟的疟原虫也预示预后不良。 在成年疟疾患者中,如出现昏迷、躁动不安、少尿、黄疸、休克都表示预后不良。判断预后有用的实验室指标有:几项酸中毒的指标(血浆和脑脊液乳酸升高,或pH值的降低),周围血涂片中发现白细胞色素和(或)成熟的疟原虫及低血糖(表2)。 [jianke.com]
病因
一;【病因病机】 受山岚瘴气熏染之蚊,其毒性甚烈,疟毒随蚊叮咬侵入人体后, 常迅速内陷心肝,并有热化与寒化之交,疟邪化热成毒, 热毒熏灼肝胆,胆汁外溢,可致黄疸;热毒内陷于心肝, 扰乱神明,引动肝风,则易致头痛项强,神昏谵语。疟邪化寒, 寒湿浊毒内闭心神,阳气不得宣通,气机逆乱,常呈厥逆。 二【诊断要点】 1,好发于岭南及海南岛,以夏秋之季为多见。 2,急起寒战,壮热持续不退,烦躁不安,或剧烈头痛,呕吐, 颈项强直,昏迷,或四肢厥逆,抽搐,或身目黄染,小便 色黑如酱油样。 [360doc.com]
氯喹对红细胞外期无效,不能用作病因性预防和良性疟的根治。 氯喹抗疟作用机制复杂,一般认为氯喹能干扰疟原虫体内代谢产物的处理,导致虫体溶解;此外氯喹还能使疟原虫分解和利用血红蛋白的能力降低,引起氨基酸缺乏而抑制疟原虫的生长繁殖。 【临床作用】 (1)用于控制疟疾的急性发作和根治恶性疟。起效快,作用强,维持时间长,是临床治疗疟疾的首选药物。但随着耐氯喹的疟原虫逐渐增加,氯喹的重要性在下降。 (2)治疗肠外阿米巴病。 [kaoshi.china.com]
流行病学
实 []杜 2 雯,徐 飞,升伟, .0 5 06年贵州省麻疹吴等 20~20 流行病学监测结果分析[】应用预防医学,07 1( ) J. 20,34: 23 6— 2 7. 3 【]杜 3 雯,边永玲,徐 飞, .州省 20年麻疹流行病等贵 08 学分析[】贵阳医学院学报,0 0 3 ( ) 4 3 9. [doc.xuehai.net]
预防
2 1肝并月 5日医院血检疟原虫阳性,并经湖北省疾病预防控制中心复 查血片,确诊为恶性疟。根据省、专家组的意见,市 给予青蒿琥酯静脉注射,首剂 10 g后隔 6小时静 2m,脉注射 6 m,给予护肝、肝细胞再生,注红细 0 g并促输 的培训和宣传力度,增强防疟意识,高防疟能力,提 自觉做好出境前预防性服药和入境后主动到疾控机 构进行疾病监测和预防性治疗等。 [doc.xuehai.net]