表现
1.2 诊断标准 符合慢性酒精中毒的诊断标准[1](1)长期大量饮酒,有神经系统临床表现及精神异常表现。(2)排除其他疾病引起者。(3)经戒酒及大量B族维生素治疗后病情好转。(4)有营养缺乏的其他表现。 1.3 临床表现 表现为眼球震颤、谵妄、幻视、记忆力减退、时间、空间定向力障碍、精神异常。合并周围神经病变17例,表现为肢体麻木、无力。合并小脑体征者11例,表现为意向性震颤、步态不稳、共济失调。合并脑桥中央髓鞘破坏1例,表现为四肢瘫、假性球麻痹。 [mianfeiwendang.com]
根据患者的临床表现以及起病急缓、病程长短等情况有6种临床综合征: 1.韦尼克脑病 多见急性或亚急性发病; 有3组特征性症状:眼肌麻痹、精神异常和共济失调; 呕吐和眼球震颤是最早出现的症状; 眼肌麻痹是本病的特征性表现之一。 1.韦尼克脑病 多见急性或亚急性发病; 有3组特征性症状:眼肌麻痹、精神异常和共济失调; 呕吐和眼球震颤是最早出现的症状; 眼肌麻痹是本病的特征性表现之一。 [sohu.com]
慢性酒精中毒性脑病的病理表现 各型综合征可能存在不同的病理表现: ➤ 桥脑中央髓鞘溶解的病理特点是桥脑基底部中央处对称性脱髓鞘; ➤ 胼胝体变性的病理特点是胼胝体对称性脱髓鞘、坏死和萎缩; ➤ 韦尼克脑病样改变的病理表现为上脑干、下丘脑和脑室周围(第三脑室和导水管)小灶性充血和出血。 慢性酒精中毒性脑病的影像学表现 1. 头颅CT扫描 ➤ 胼胝体变性在CT可表现为胼胝体压部、体部、膝部对称性低密度影,增强扫描无强化。 ➤ 韦尼克脑病在CT上可见中脑导水管区的低密度改变,但是由于CT分辨率较低。 [beifang.hebtv.com]
全身系统
- 癫痫
5.酒精性癫痫 临床表现为多种类型的癫痫发作,以全身强直-阵挛性发作较常见; 严重时可呈癫痫持续状态。 5.酒精性癫痫 临床表现为多种类型的癫痫发作,以全身强直-阵挛性发作较常见; 严重时可呈癫痫持续状态。 6.酒精性精神和行为障碍 包括长期酒精使用障碍所导致的戒断反应,以及伴随的人格、情绪障碍或精神病性障碍; 情绪障碍常见抑郁、焦虑等多种表现; 对药物治疗反应不良,且伴随人格异常、幻觉、睡眠障碍,或认知功能障碍。 [sohu.com]
酒精性癫痫 戒断期或恢复期出现癫痫发作均应积极给予抗癫痫药物治疗,首选苯二氮䓬类药物,例如劳拉西泮或地西泮,必要时可联合使用丙戊酸钠缓释片或左乙拉西坦,调整至最低安全有效剂量,减停药应在戒酒并完全控制癫痫发作 1~2 年后考虑,并根据患者脑损伤情况适当延长。 酒精性精神和行为障碍 酒精会对中枢神经递质系统产生明显影响,包括多巴胺、γ-氨基丁酸和 5-羟色胺等中枢神经递质。所以应积极治疗患者的焦虑、抑郁障碍。 [ccm.dxy.cn]
酒精性癫痫 戒断期或恢复期出现癫痫发作均应积极给予抗癫痫药物治疗,首选苯二氮䓬类药物,例如劳拉西泮或地西泮,必要时可联合使用丙戊酸钠缓释片或左乙拉西坦,调整至最低安全有效剂量,减停药应在戒酒并完全控制癫痫发作1~2年后考虑,并根据患者脑损伤情况适当延长。 酒精性精神和行为障碍 酒精会对中枢神经递质系统产生明显影响,包括多巴胺、γ-氨基丁酸和5-羟色胺等中枢神经递质。所以应积极治疗患者的焦虑、抑郁障碍。 [news.medlive.cn]
- 营养不良
的主要症状包括情绪不稳定,手脚反应迟缓,上班工作能力下降,变得容易生气,对酒精的依赖性强,容易营养不良,晚上睡眠不好,出现性功能障碍,有些病人还有肝硬化,肾功能慢慢衰竭,心脏明显增大和其他表现。 本回答来自: 山西医科大学第二医院 | 向TA提问 投诉 | 2019-12-25 查看更多关于“慢性酒精中毒症状表现?”的相关常识>> [ask.qiuyi.cn]
- 贫血
6.3.4 造血系统 贫血可为巨幼细胞贫血或缺铁性贫血,出血可由于凝血因子缺乏或血小板减少或血小本凝聚功能受抑制。 6.3.5 呼吸系统 肺炎多见。 6.3.6 代谢疾病和营养疾病 1、代谢性酸中毒多为轻度。 2、电解质失常 血钾、血镁轻度降低。 3、低血糖症 明显降低时可诱发抽搐。 4、维生素B1的缺乏 引起Wernicke脑病和周围神经病。 6.3.7 生殖系统 男性性功能低下,睾丸酮减少,女性死胎率增加,胎儿酒精中毒可出现畸形、发育迟钝、智力低下。 [wiki8.com]
- 呼气酒精
急性酒精中毒的表现与饮酒量,饮酒的快慢及个体差异有关,根据症状可以分为3期,为兴奋期、共济失调期和昏睡期。 兴奋期 头痛 喜怒无常 兴奋、健谈 沉默、孤僻 粗鲁无礼或有攻击行为 共济失调期 行动笨拙 言语含糊不清 视物模糊 看东西有重影 步态不稳 恶心 呕吐 困倦 昏睡期 昏睡 体温降低 呼吸慢而有鼾音 做呼气酒精测定及血液酒精检查可以确诊急性酒精中毒,判断中毒程度及评估预后。 医生主要根据患者的饮酒史、症状、呼气及血液酒精检查结果来诊断急性酒精中毒。 就诊前有饮酒史,呼出气体有酒味。 [baikemy.com]
精神病学
- 情绪不稳
的主要症状包括情绪不稳定,手脚反应迟缓,上班工作能力下降,变得容易生气,对酒精的依赖性强,容易营养不良,晚上睡眠不好,出现性功能障碍,有些病人还有肝硬化,肾功能慢慢衰竭,心脏明显增大和其他表现。 本回答来自: 山西医科大学第二医院 | 向TA提问 投诉 | 2019-12-25 查看更多关于“慢性酒精中毒症状表现?”的相关常识>> [ask.qiuyi.cn]
3、人格改变 患者由于酗酒,可发生逐渐加重的人格改变,患者会变得孤僻,自私,缺乏社会责任感,不关心家人,推卸责任,情绪不稳,记忆减退,思维缓慢,智力下降,对饮酒的意向十分强烈,不可克制,为了可以喝到酒可不择手段,常常有偷窃、说谎等行为。 二、慢性酒精中毒的治疗方法 慢性酒精中毒的患者对酒精已经形成了依赖,首先需要戒酒,但戒酒的过程不是瞬间完成的,如果强制中断饮酒有可能出现戒断综合症,导致患者高烧、昏迷、抽搐甚至是死亡。 [bohe.cn]
- 性欲减退
此外,慢性酒精中毒者还可能发生营养缺乏,引起生殖腺激素紊乱,临床表现为男性生殖腺功能低下,包括睾丸萎缩,乳房女性化,性欲减退,阳痿和不育。烟中的毒素对人的生精功能,也有抑制作用。长期吸烟会阻塞血液向四肢流动,使阴茎血液循... 男科 1个回答 问: 慢性酒精中毒的症状有哪些? [iask.sina.com.cn]
泌尿生殖
- 性功能障碍
的主要症状包括情绪不稳定,手脚反应迟缓,上班工作能力下降,变得容易生气,对酒精的依赖性强,容易营养不良,晚上睡眠不好,出现性功能障碍,有些病人还有肝硬化,肾功能慢慢衰竭,心脏明显增大和其他表现。 本回答来自: 山西医科大学第二医院 | 向TA提问 投诉 | 2019-12-25 查看更多关于“慢性酒精中毒症状表现?”的相关常识>> [ask.qiuyi.cn]
肝脏、胆汁和胰腺
- 黄疸
2、酒精性肝病 由可逆的脂肪肝、酒精性肝炎转化为肝硬变,脂肪肝有肝大、肝功能异常,酒精性肝炎有食欲不振,恶心、呕吐、发热、肝大,黄疸、肝功能异常,肝硬变有门脉高压症和肝功能异常。 6.3.3 心血管系统 酒精性心肌病往往未被认出,有时有逐渐加重的呼吸困难,心脏增大,心律失常以及心力衰竭。 6.3.4 造血系统 贫血可为巨幼细胞贫血或缺铁性贫血,出血可由于凝血因子缺乏或血小板减少或血小本凝聚功能受抑制。 6.3.5 呼吸系统 肺炎多见。 6.3.6 代谢疾病和营养疾病 1、代谢性酸中毒多为轻度。 [wiki8.com]
心血管
- 心动过速
7、慢性酒精中毒 (1)神经和肌肉维持机能所需的盐和钾含量过低时,头痛、疲倦和恶心症状。慢性酒精中毒者突然停饮后出现“戒断症状”,表现为意识模糊,兴奋、惊恐与幻视,伴有谵妄、抽搐、发热、多汗、血压升高、心动过速、舌唇和四肢粗大震颤及瞳孔散大。 (2)慢性酒精中毒性多发性神经病是慢性酒中毒常见并发症。运动、感觉和自主神经均可受累。一般发生于慢性酒精中毒患者认知功能障碍后10年左右,发病率约占慢性酒精中毒患者的34%。 (3)中毒性小脑变性是以运动失调为主要症状,肢体共济失调和构音障碍为主要特征。 [cndzys.com]
(一)单纯性戒断反应 在减少饮酒后6—24小时发病,出现震颤、焦虑不安,兴奋、失眠、心动过速、血压升高,大量出汗、恶心、呕吐、在2—5天内自愈。 (二)究竟性幻觉 患者意识情形,定向力完整,幻觉以幻听为主,也可见幻视,错觉及视物变形,多为被害妄想,一般可持续3—4周。 (三)戒断性惊厥 往往与单纯性戒断性同时发生,也可在其后发生癫痫大发作,多数只发作1—2次,每次数分钟,也可数日内多次发作。 [wiki8.com]
神经
- 震颤
4.酒精性震颤-谵妄 可由外伤、感染等一些减弱机体抵抗力的因素所促发或加重; 典型的前驱症状是失眠、恐惧和震颤; 经典三联征是伴有生动幻觉或错觉的谵妄、行为紊乱及明显震颤; 一般持续数日,患者对病中经历通常没有回忆。没有并发症的患者经及时处理通常死亡率较低,一旦发生并发症(如肺炎、心力衰竭),病死率则明显升高。 [sohu.com]
时间: 2012-12-18 14:08 来源: 求医网 编辑: 求医小编 慢性酒精中毒(酒精依赖症)是长期过量饮酒引起的中枢神经系统严重中毒,表现为对酒的渴求和经常需要饮酒的强迫性体验,停止饮酒后常感心中难受、坐立不安,或出现肢体震颤、恶心、呕吐等。 [jibing.qiuyi.cn]
酒精性震颤-谵妄 可由外伤、感染等一些减弱机体抵抗力的因素所促发或加重,典型的前驱症状是失眠、恐惧和震颤,经典三联征是伴有生动幻觉或错觉的谵妄、行为紊乱及明显震颤。 一般持续数日,患者对病中经历通常没有回忆。没有并发症的患者经及时处理通常死亡率较低,一旦发生并发症(如肺炎、心力衰竭),病死率则明显升高。 酒精性癫痫 临床表现为多种类型的癫痫发作,以全身强直-阵挛性发作较常见。严重时可呈癫痫持续状态。 [m.39.net]
- 发作
一部分患者可引起病痛发作。酒精中毒性癫痫患者,绝大部分都有脑萎缩现象,其特点开始是双侧额叶萎缩,后逐渐发展到全脑萎缩。 大发作往往是酒精中毒性癫痫的发作类型,到目前为止,尚未见过有其他发作类型的病例。其典型的临床表现除发作性抽搐外,尚有慢性进展的轻度痴呆、健忘、精神运动迟滞、病理性赘述、定向力障碍和注意力低下等。 因而,酒精中毒是成人癫痫的诱因。因此,在日常生活中,癫痫患者可以避免酒精中毒带来的危害。海华医院专家提醒,为了自己及他人的生活健康,癫痫患者最好切勿酗酒。 [yangsheng.120ask.com]
慢性酒精中毒性癫痫可在忽然戒酒及酒量无变化或增量时发作。其机理是:长期饮酒的患者,酒精与卵磷脂结合沉着于脑组织中,忽然戒酒或增加酒量后,致使大脑机能短暂性失调,出现癫痫发作。 5慢性酒精中毒自我检查 不是单一症状就可以诊断为酒精中毒,但诚实回答下列问题将会帮助你确定是否处在危险中: 你的朋友或亲属曾经向你提出喝酒太多。 在你有过一次或两次的酗酒后却难以控制不饮酒。 你曾经记不得在什么场合饮过酒。 在酒喝多以后你曾感到身体不适。 当你渴酒时曾与他人争辩或打架。 [baike.120ask.com]
目的是预防和处理严重戒断症状(如痫性发作和谵妄),促使戒断成功,取得较好的远期预后。可用修订的酒精戒断评估标准评估戒断症状的严重性、症状进展及对治疗的反应,根据病人酒依赖的严重程度灵活掌握戒酒进度。 2、药物治疗: ①苯二氮类:是治疗戒断最安全有效的药物,该药可减少癫痫和谵妄性震颤的发生率,氯氮卓(利眠宁)、地西泮(安定)、劳拉西泮(氯羟安定)和奥沙西泮 (去甲羟基安定)等是美国住院治疗患者最常用的药物长效苯二氮类可使戒断缓和进行,有效预防痫性发作。短效制剂对肝功能障碍者较安全。 [news.120ask.com]
4.酒精性震颤-谵妄 可由外伤、感染等一些减弱机体抵抗力的因素所促发或加重; 典型的前驱症状是失眠、恐惧和震颤; 经典三联征是伴有生动幻觉或错觉的谵妄、行为紊乱及明显震颤; 一般持续数日,患者对病中经历通常没有回忆。没有并发症的患者经及时处理通常死亡率较低,一旦发生并发症(如肺炎、心力衰竭),病死率则明显升高。 5.酒精性癫痫 临床表现为多种类型的癫痫发作,以全身强直-阵挛性发作较常见; 严重时可呈癫痫持续状态。 [sohu.com]
- 头痛
5、心血管系统损害 饮酒者体内产生多余的谷氨酸盐,导致亢奋、发抖、焦虑及血压升高,继发冠心病、心绞痛或心肌梗塞。饮酒后会使人体血循环加快,血管扩张,脑出血和脑卒中等。头痛可由脱水引起的,大脑收缩进而牵动连接大脑与头盖骨的隔膜,产生疼痛。 6、内分泌系统 乙醇代谢过程会伴随发生NADH/NAD的比例改变、半乳糖耐量减低,甘油三酯合成增加,脂质过氧化增加等,所以饮酒后会发生低血糖。乙醇进入肝脏后会抑制肝糖原转化为葡萄糖输送到血液中,也就阻断了机体在空腹时维持血糖的途径。 [cndzys.com]
4、当停止饮酒时会出现头痛,焦虑、失眠、恶心或其它不愉快的症状。 5、皮肤潮红,脸上毛细血管破裂,声音嘶哑,双手颤抖,慢性腹泻,以及在早上或暗地里独自饮酒。这些症状与慢性酒精中毒特别有关。 出现以下情况就去就医: 1、你具备上述任何一项症状,而自己又戒不了酒。你需要用药物干预治疗酒精中毒。你可能易患肝硬化、酒精性肝炎和心脏病等疾病。 2、你经常喝酒,处在慢性或周期性的情绪低落状态,可能有自杀的危险。 [mianfeiwendang.com]
4、慢性酒精中毒对人体的损害也是很大的,当结束喝酒时会呈现头痛,焦躁、失眠、恶心或其它不愉快的症状。 5、皮肤潮红,脸上毛细血管崩坏,声音沙哑,双手颤动,慢性腹泻,在早上或背后单独喝酒。 慢性酒精中毒最主要的方法就是必须戒酒。不管是在医治过程当中及疾病痊愈后,必需制止喝酒,切记珍重性命,远离酒品。 慢性酒精中毒患者的饮食原则是富养分、宜油腻、易消化、食素食、少食多餐、忌甜食、忌油腻、忌生冷、忌辛辣的食品。必须生活规律、饮食质量提高,对病情的恢复大有帮助。 [m.meilele.com]
- 人格改变
3、人格改变 患者由于酗酒,可发生逐渐加重的人格改变,患者会变得孤僻,自私,缺乏社会责任感,不关心家人,推卸责任,情绪不稳,记忆减退,思维缓慢,智力下降,对饮酒的意向十分强烈,不可克制,为了可以喝到酒可不择手段,常常有偷窃、说谎等行为。 二、慢性酒精中毒的治疗方法 慢性酒精中毒的患者对酒精已经形成了依赖,首先需要戒酒,但戒酒的过程不是瞬间完成的,如果强制中断饮酒有可能出现戒断综合症,导致患者高烧、昏迷、抽搐甚至是死亡。 [bohe.cn]
慢性酒精中毒性痴呆:缓慢起病,有严重的人格改变,记忆减退及智能障碍;社会功能及生活自理能力下降或消失。脑电图可有低波幅慢波;脑CT示脑室扩大,大脑皮质特别是颞叶显著萎缩。 指导意见:周围神经炎治 疗: 1、病因治疗:中毒引起者应立即阻止毒物进入人体,脱离中毒环境及毒性物质。由药物引起者,原则上应尽快停药。总之应积极采取措施去除病因。2、一般治疗:急性期应卧床休息,各种原因引起的多发性神经炎都可使用大剂量B族维生素,vitB1、B6、B12,重症病例使用ATP,辅酶A。 [qywy.120ask.com]
2.柯萨可夫综合症 又称酒精遗忘综合征; 典型表现包括遗忘症、虚构、错构、认知功能障碍定向障碍和人格改变; 常基于认知功能异常、学习能力下降以及人格改变; 患者在人格上常表现为表情冷漠,缺乏主动性,对周围人事缺乏主动意志要求和关心,但有时又显得自私固执、欣快肤浅,或情绪波动剧烈。 [sohu.com]
- 小脑性共济失调
长期酗酒者还可出现酒精中毒性痴呆,反应变慢,记忆力下降,思维能力及学习能力下降。 柯萨可夫综合征:长期饮酒可因维生素 B1 严重缺乏引起脑损害,造成严重的近事记忆障碍,特别容易遗忘近期接触过的人名、地点和数字,为填补记忆空白,患者常无意地编造经历与情节或远事近移,出现错构和虚构。还可出现定向力障碍,思维障碍等。上述表现被统称为柯萨可夫综合征。患者常伴随维生素缺乏所致神经炎与肌无力。 慢性酒精中毒神经系统并发症:长期嗜酒者可出现走路不稳、动作笨拙、震颤等小脑性共济失调,影像学可见小脑萎缩。 [m.dxy.com]
鉴于他汀类降脂药物对粥样硬化性动脉病变和血管炎性损伤的作用机制,该类药物如阿托伐他汀或瑞舒伐他汀,对酒精性脑白质脱髓鞘和酒精性认知功能障碍也可能具有一定的治疗作用,但在用药过程中应更加注意监测肝功能和肌酶。 同时,可大剂量给予神经营养保护药物如鼠神经生长因子及艾地苯醌、甲钴胺等 B 族维生素以及依达拉奉等。 康复治疗 对于并发小脑性共济失调不能独立行走,上肢的精细技巧动作困难,言语功能障碍日益加重的患者,应尽可能地维持运动功能,预防继发性运动障碍的发生。 [ccm.dxy.cn]
鉴于他汀类降脂药物对粥样硬化性动脉病变和血管炎性损伤的作用机制,该类药物如阿托伐他汀或瑞舒伐他汀,对酒精性脑白质脱髓鞘和酒精性认知功能障碍也可能具有一定的治疗作用,但在用药过程中应更加注意监测肝功能和肌酶。 同时,可大剂量给予神经营养保护药物如鼠神经生长因子及艾地苯醌、甲钴胺等B族维生素以及依达拉奉等。 康复治疗 对于并发小脑性共济失调不能独立行走,上肢的精细技巧动作困难,言语功能障碍日益加重的患者,应尽可能地维持运动功能,预防继发性运动障碍的发生。 [news.medlive.cn]
(6)康复治疗 对于并发小脑性共济失调不能独立行走,上肢的精细技巧动作困难。言语功能障碍日益加重的患者,应尽可能地维持运动功能,预防继发性运动障碍的发生。保持一定日常生活能力及生活质量,及时进行康复治疗是十分必要的。 (7)其他治疗 包括针灸治疗、高压氧治疗、经颅磁刺激等 慢性酒精中毒性脑病的护理 1. 戒酒护理 患者在住院期间处于被动戒酒期,这是戒酒一个很好的开端。为了使患者回家后不再继续饮酒,我们应在患者平静的时候与他聊天,讲解慢性酒精中毒性脑病的原因和危害。 [beifang.hebtv.com]
胃肠道
- 呕吐
酒精的依赖性:一旦停止饮酒即发生戒断症状,表现为恶心、呕吐、出汗、幻觉、失... 保健养生 1个回答 问: 慢性酒精中毒的表现? 答:酒精中毒分急性的和慢性的。急性酒精中毒常表现为结膜充血,面色潮红或苍白,轻微眩晕,语言增多,逞强好胜,口若悬河,夸夸其谈,举止轻浮有的表现粗鲁无礼,感情用事,打人毁物,喜怒无常。 肾内科 1个回答 [iask.sina.com.cn]
对轻、中度中毒者,家庭急救首先是鼓励或设法使患者吐出胃内残存的酒,可用筷子刺激舌根催吐,然后给予浓茶,以兴奋神经中枢。 (3)重度为昏睡期,表现为昏睡状态,有呕吐,呼吸缓慢,心跳加快,特别严重时大小便失禁、抽搐、昏迷,可发生呼吸麻痹而死亡。对重度昏睡者,使其头部偏向一侧或让其侧卧,以防呕吐时食物吸入气管而导致窒息。如果患者呼吸减慢或不规则,或者出现抽搐、大小便失禁等情况,为危险症状,应立即打120呼救电话,送患者到医院诊治,医院治疗常用纳洛酮、输液等治疗。 治疗酒精中毒的穴位 独会 。 [wiki8.com]
兴奋期 头痛 喜怒无常 兴奋、健谈 沉默、孤僻 粗鲁无礼或有攻击行为 共济失调期 行动笨拙 言语含糊不清 视物模糊 看东西有重影 步态不稳 恶心 呕吐 困倦 昏睡期 昏睡 体温降低 呼吸慢而有鼾音 做呼气酒精测定及血液酒精检查可以确诊急性酒精中毒,判断中毒程度及评估预后。 医生主要根据患者的饮酒史、症状、呼气及血液酒精检查结果来诊断急性酒精中毒。 就诊前有饮酒史,呼出气体有酒味。 有健谈、步态不稳、呕吐等症状。 [baikemy.com]
- 恶心
4、当停止饮酒时会出现头痛,焦虑、失眠、恶心或其它不愉快的症状。 5、皮肤潮红,脸上毛细血管破裂,声音嘶哑,双手颤抖,慢性腹泻,以及在早上或暗地里独自饮酒。这些症状与慢性酒精中毒特别有关。 出现以下情况就去就医: 1、你具备上述任何一项症状,而自己又戒不了酒。你需要用药物干预治疗酒精中毒。你可能易患肝硬化、酒精性肝炎和心脏病等疾病。 2、你经常喝酒,处在慢性或周期性的情绪低落状态,可能有自杀的危险。 [mianfeiwendang.com]
经常大量喝酒的人极有可能会出现慢性酒精中毒,这时候患者每天必须饮酒,否则会感觉坐立难安,肢体震颤,甚至有恶心,呕吐,出汗比较多的不良反应,严重时还会让人有神经炎,肌萎缩,记忆力下降,脾气暴躁等不良反应出现,需要及时治疗,那么,慢性酒精中毒怎么办呢? 一、慢性酒精中毒的怎么办 1.戒酒 大量酗酒导致的一种疾病的原因,所以想要治疗这种疾病,首先要做的就是戒酒,这样才有可能病情好转。 [bohe.cn]
答:病情分析: 慢性酒精中毒(酒精依赖症)是长期过量饮酒引起的中枢神经系统严重中毒,表现为对酒的渴求和经常需要饮酒的强迫性体验,停止饮酒后常感心中难受、坐立不安,或出现肢体震颤、恶心、呕吐、出汗等戒断症状,恢复饮酒则这类症状迅速消失。由于长期饮酒,多数合并躯体损害,以心、肝、神经系统为明显,最常见的是肝... 肾内科 1个回答 推荐 问: 慢性酒精中毒有哪些症状? [iask.sina.com.cn]
- 腹泻
5、皮肤潮红,脸上毛细血管破裂,声音嘶哑,双手颤抖,慢性腹泻,以及在早上或暗地里独自饮酒。这些症状与慢性酒精中毒特别有关。 出现以下情况就去就医: 1、你具备上述任何一项症状,而自己又戒不了酒。你需要用药物干预治疗酒精中毒。你可能易患肝硬化、酒精性肝炎和心脏病等疾病。 2、你经常喝酒,处在慢性或周期性的情绪低落状态,可能有自杀的危险。 3、你试图想戒酒,但戒酒时的症状如头痛、焦虑、失眠、恶心或谵妄等困扰着你,这时你需要看医生或到治疗中心接受治疗。 自从有史以来人们一直在酿造和生产酒精饮料。 [mianfeiwendang.com]
5、皮肤潮红,脸上毛细血管破裂,声音嘶哑,双手颤抖,慢性腹泻,以及在早上或暗地里独自饮酒。这些症状与慢性酒精中毒特别有关。 出现以下情况就去就医 慢性酒精中毒 慢性酒精中毒指由于长期过量饮酒导致的中枢神经系统严重中毒。酒精即乙醇,化学式C2H5OH,为亲神经物质。进入人体的乙醇由于不能被消化吸收,会随着血液进入大脑,破坏神经元细胞膜,削弱中枢神经系统,并通过激活抑制性神经原和抑制激活性神经原造成大脑活动迟缓,一旦过量便会造成大量神经细胞死亡。饮酒过量同时可导致酒精中毒性昏迷。 [qywy.120ask.com]
- 慢性腹泻
2、慢性酒精中毒后会影响人自己的性格,假如长期酗酒,在慢性酒精中毒后很容易与家庭成员发生争论或打斗。 3、假如长期酗酒,就会对自己的生活状况发生影响,许多人为了得到放松、兴奋、入睡、应付问题,或感受到“正常”状态而持续饮酒。 4、慢性酒精中毒对人体的损害也是很大的,当结束喝酒时会呈现头痛,焦躁、失眠、恶心或其它不愉快的症状。 5、皮肤潮红,脸上毛细血管崩坏,声音沙哑,双手颤动,慢性腹泻,在早上或背后单独喝酒。 慢性酒精中毒最主要的方法就是必须戒酒。 [m.meilele.com]
5、皮肤潮红,脸上毛细血管破裂,声音嘶哑,双手颤抖,慢性腹泻,以及在早上或暗地里独自饮酒。这些症状与慢性酒精中毒特别有关。 出现以下情况就去就医: 1、你具备上述任何一项症状,而自己又戒不了酒。你需要用药物干预治疗酒精中毒。你可能易患肝硬化、酒精性肝炎和心脏病等疾病。 2、你经常喝酒,处在慢性或周期性的情绪低落状态,可能有自杀的危险。 3、你试图想戒酒,但戒酒时的症状如头痛、焦虑、失眠、恶心或谵妄等困扰着你,这时你需要看医生或到治疗中心接受治疗。 自从有史以来人们一直在酿造和生产酒精饮料。 [mianfeiwendang.com]
5、皮肤潮红,脸上毛细血管破裂,声音嘶哑,双手颤抖,慢性腹泻,以及在早上或暗地里独自饮酒。这些症状与慢性酒精中毒特别有关。 出现以下情况就去就医 慢性酒精中毒 慢性酒精中毒指由于长期过量饮酒导致的中枢神经系统严重中毒。酒精即乙醇,化学式C2H5OH,为亲神经物质。进入人体的乙醇由于不能被消化吸收,会随着血液进入大脑,破坏神经元细胞膜,削弱中枢神经系统,并通过激活抑制性神经原和抑制激活性神经原造成大脑活动迟缓,一旦过量便会造成大量神经细胞死亡。饮酒过量同时可导致酒精中毒性昏迷。 [qywy.120ask.com]
- 黑便
患者可表现为皮肤发黄、乏力、外周水肿、腹胀或呕血、黑便等。 酒精性心肌病:长期饮酒可能继发扩张性心肌病,表现为左心室扩张、射血分数减少,患者可出现呼吸困难、端坐呼吸肌夜间阵发性呼吸困难。偶尔可有心悸、胸痛等,甚至晕厥。 慢性酒精中毒是如何发展的? 慢性酒精中毒起病隐匿,不易发现,进展比较慢,但可能会持续恶化。 慢性酒精中毒有哪些严重后果? [m.dxy.com]
检查
1.4 辅助检查 头部CT或MRI检查,其中24例显示大脑及小脑皮质萎缩,17例显示脑室系统扩大,13例有脑梗死灶,3例显示胼胝体变性。脑电图检查,多表现为弥漫性、节律性慢波,少数为痫性波。肝脏超声检查21例脂肪肝,5例肝硬化。肝功能检查均有不同程度损害。 1.5 治疗方法 患者住院期间戒酒,门诊病人逐渐戒酒,给予维生素B1 200毫克,每日一次,静滴,甲钴胺1.0毫克,每日一次,静滴,能量合剂,胞二磷胆碱静滴。 [mianfeiwendang.com]
但对狂躁不安易对自身、他人及客观环境造成破坏者,应适当使用镇静剂,以顺利检查和治疗,镇静药物以选用作用时间短的药物为好,如安定,但应注意镇静药物对于呼吸的抑制,注意保持呼吸道通畅及血氧饱和度的监测。 在使用镇静剂的同时,可加大纳络酮的用量。补充葡萄糖、维生素B1、B6、C,促进酒精代谢。 关于纳络酮使用问题 对酒精中毒,纳络酮催醒快,一般在使用后2小时内清醒,效果确切,无毒副作用。在纳络酮使用3小时后意识仍不见好转甚或恶化者,多考虑为脑损伤所致,尤其注意急性脑血管病的排查。 [120.39.net]
9 诊断检查 9.1 实验室检查 (一)血清乙醇浓度 急性中毒时呼气中乙醇浓度与血清乙醇浓度相当。 (二)动脉血气分析 急性中毒时可见轻度代谢性酸中毒。 (三)血清电解质浓度 急慢性酒精中毒时可见低血钾、低血镁和低血钙。 (四)血清葡萄糖浓度 急性酒精中毒时可见低血糖症。 (五)肝功能检查 慢性肝病时可见肝功能异常。 (六)心电图检查 可见心律失常如心肌损害。 [wiki8.com]
兴奋期 头痛 喜怒无常 兴奋、健谈 沉默、孤僻 粗鲁无礼或有攻击行为 共济失调期 行动笨拙 言语含糊不清 视物模糊 看东西有重影 步态不稳 恶心 呕吐 困倦 昏睡期 昏睡 体温降低 呼吸慢而有鼾音 做呼气酒精测定及血液酒精检查可以确诊急性酒精中毒,判断中毒程度及评估预后。 医生主要根据患者的饮酒史、症状、呼气及血液酒精检查结果来诊断急性酒精中毒。 就诊前有饮酒史,呼出气体有酒味。 有健谈、步态不稳、呕吐等症状。 [baikemy.com]
血清
- 低血糖
酒精性低血糖脑病( AH ) 酗酒因为进食少,慢性营养不良,非常容易引起低血糖。严重的低血糖如果不能及时纠正,会造成不可逆的脑损伤,引发AH。AH造成的脑损伤以大脑皮质明显,基底节,海马次之,严重的AH导致神经细胞变性,坏死和消失,脑组织软化。 酒精性低血糖一般发生在中等量或大量饮酒后 6~24 小时,但也可于饮酒后很快发生。酒精性低血糖发生时,主要表现为交感神经及脑功能障碍。 [m.39.net]
6、内分泌系统 乙醇代谢过程会伴随发生NADH/NAD的比例改变、半乳糖耐量减低,甘油三酯合成增加,脂质过氧化增加等,所以饮酒后会发生低血糖。乙醇进入肝脏后会抑制肝糖原转化为葡萄糖输送到血液中,也就阻断了机体在空腹时维持血糖的途径。正常服降糖药的糖尿病患者,由于有药物的降血糖作用,更容易因为空腹饮酒导致低血糖。 7、慢性酒精中毒 (1)神经和肌肉维持机能所需的盐和钾含量过低时,头痛、疲倦和恶心症状。 [cndzys.com]
慢性酒精中毒还会导致低血糖、皮肤血管扩张、胰腺炎、慢性胃炎等疾病。 3、人格改变 患者由于酗酒,可发生逐渐加重的人格改变,患者会变得孤僻,自私,缺乏社会责任感,不关心家人,推卸责任,情绪不稳,记忆减退,思维缓慢,智力下降,对饮酒的意向十分强烈,不可克制,为了可以喝到酒可不择手段,常常有偷窃、说谎等行为。 [bohe.cn]
(三)血清电解质浓度 急慢性酒精中毒时可见低血钾、低血镁和低血钙。 (四)血清葡萄糖浓度 急性酒精中毒时可见低血糖症。 (五)肝功能检查 慢性肝病时可见肝功能异常。 (六)心电图检查 可见心律失常如心肌损害。 [wiki8.com]
治疗
医疗健康 3个回答 问: 慢性酒精中毒怎么治疗? 答:根据病情程度的不同,治疗方案也不同.轻症患者无需治疗,兴奋躁动者必要时加以约束.较重的可以药物治疗,建议您到正规医院检查一下明确病情对症治疗. 医疗健康 2个回答 问: 慢性酒精中毒作何解释? 答:慢性酒精中毒是指长时间大量饮酒, 造成酒精对中枢神经直接抑制的结果。 老年人如果长期大量饮酒,会造成慢性 酒精中毒,对老年人的身体健康危害 极大。 生活常识 1个回答 问: 慢性酒精中毒该如何治疗呢? [iask.sina.com.cn]
中国医师协会神经内科医师分会脑与脊髓损害专业委员会经过广泛讨论,并结合目前国内外现有的研究和临床证据,就慢性酒精中毒性脑病的临床诊疗相关原则达成共识,本文将慢性酒精中毒性脑病的治疗要点总结如下。 本文经《中华医学杂志》社有限责任公司授权,仅限于非商业应用。 戒酒 慢性酒精中毒性脑病的首要治疗方法就是戒酒。治疗一般分为 2 个阶段:一是戒酒阶段。也称作解毒阶段;另一阶段是康复治疗阶段。积极的药物治疗能够帮助患者戒断对酒精的依赖,防止疾病复发。严重酒精中毒患者的戒酒应该住院进行。 [ccm.dxy.cn]
治疗 治疗的目的是戒酒。在嗜酒者中健康状况良好,而又受到社会帮助和鼓励的人,恢复的可能性就大,在一年治疗后有50%至60%的人仍在继续禁酒,他们中间大部分人能够永久地把酒戒掉。然而,那些缺乏社会帮助和鼓励的人,或患有精神疾病的人,他们在治疗几年里则易于复发,对这些人,成功的措施是长期督促戒酒,减少饮酒量,保持良好的健康状况,及改善社会的职能。 常规治疗 只有当嗜酒者认识到该病的危险性并同意戒酒时治疗才能开始。一定让他们知道酒精中毒是可治愈的,必须树立起战胜疾病的信心。 [byte.baike.com]
预后
急性酒精中毒多数预后良好。如果有器官损害,昏迷时间超过10小时,或血液中酒精浓度>87毫摩尔/升(400毫克/分升)的人,预后较差。 急性酒精中毒主要是由过量饮酒导致,是否发生酒精中毒与以下情况有关: 胃内无食物。空腹者饮酒吸收快,更容易发生急性酒精中毒。 食入了脂肪性食物。脂肪性食物可减慢肝脏对酒精的吸收。 胃肠功能好。胃肠功能好的人吸收迅速,容易导致急性酒精中毒。 不常饮酒者。不常饮酒者较经常饮酒者血浆乙醇清除率低,易发生中毒。 [baikemy.com]
关于纳络酮使用问题 对酒精中毒,纳络酮催醒快,一般在使用后2小时内清醒,效果确切,无毒副作用。在纳络酮使用3小时后意识仍不见好转甚或恶化者,多考虑为脑损伤所致,尤其注意急性脑血管病的排查。 所以,纳络酮的应用不仅具有治疗上的价值,在诊断上也同样有意义。 关于预后 急性酒精中毒如经治疗能生存超过24小时多能恢复。若有心、肺、肝、肾病变者,昏迷长达10小时以上,或血中乙醇浓度>87mmol/L者,预后较差。 [m.39.net]
病因
病因治疗 慢性酒精中毒性脑病的病因是胃肠吸收不良所造成的硫铵(维生素 B1)缺乏,所以治疗关键是针对病因及发病机制进行治疗。由于慢性酒精中毒性脑病患者胃肠吸收不良,口服维生素 B1 效果也不佳,故一般选择非肠道给药。 当体内硫胺贮备严重不足时,患者如摄入大量碳水化合物液体则可能诱发急性脑损伤,表现为慢性酒精中毒性脑病的急性发病或加重,因此慢性酒精中毒性脑病在发病初期经快速非肠道补充硫胺有望完全恢复。 [ccm.dxy.cn]
慢性酒精中毒的治疗 戒酒——首要治疗方法 一线治疗药物:主要用于降低对酒精的依赖,减少戒断症状:(1)纳美芬、纳洛酮、纳曲酮(2)双硫仑(3)阿坎酸 二线治疗药物:主要用于治疗酒精中毒导致的各种并发症:(1)巴氯芬(2)托吡酯(3)苯二氮卓类药物(4)三环类抗抑郁药物(5)大剂量抗氧化剂 病因治疗 慢性酒精中毒性脑病的病因是胃肠吸收不良所造成的硫铵(维生素B1)缺乏,所以治疗关键是针对病因及发病机制进行治疗。 [120.39.net]
预防
二、如何预防慢性酒精中毒 1.少饮酒 因为慢性酒精中毒就是因为大量酗酒导致的,想要预防这种疾病的出现,平时要做到少喝酒或不喝酒,喝酒的时候也提倡喝低度酒,少喝烈酒,更不要空腹饮酒。 2.严禁服药期间饮酒 有些人在服药期间还会喝酒,这时候会加速酒精中毒的出现,所以在服用药物时严禁饮酒。 [bohe.cn]
托吡酯:托吡酯对于预防酒精依赖的复发有一定疗效。但其有一定的剂量相关性副作用,如感觉异常、味觉倒错、厌食、注意力集中困难及皮肤瘙痒。 苯二氮䓬类药物:常用于治疗酒精戒断症状如焦虑和失眠,还可用来预防和治疗癫痫发作和谵妄,但应注意该类药物的成瘾性。 三环类抗抑郁药物:可以用来控制任何原因引起的焦虑和抑郁,但是由于这些症状随着戒酒有可能消失,因此,如果患者戒酒阶段结束后仍存在这些症状,可考虑使用此类药物。 大剂量抗氧化剂:如维生素C、维生素E,可能对酒精中毒性脑病具有一定的保护作用。 [bbs.guahao.com]
预防 影响嗜酒者康复的主要问题是再度饮酒,预防饮酒可能是困难的,这就要求依靠持续治疗、积极的进取心和强有力的社会支持来巩固已取得的疗效。其它预防饮酒的方法还有改变日常习惯,接受新的价值观念,以及避免与有饮酒习惯的人接触或在一起活动。例如,90%的嗜酒者吸烟,戒烟的嗜烟者更有可能达到长期戒酒的目的,对其它健康也有益处。 自我检查 不是单一症状就可以诊断为酒精中毒,但诚实回答下列问题将会帮助你确定是否处在危险中: 你的朋友或亲属曾经向你提出喝酒太多。 在你有过一次或两次的酗酒后却难以控制不饮酒。 [3g.yaolan.com]
康复治疗 对于并发小脑性共济失调不能独立行走,上肢的精细技巧动作困难,言语功能障碍日益加重的患者,应尽可能地维持运动功能,预防继发性运动障碍的发生。保持一定日常生活能力及生活质量,及时进行康复治疗是十分必要的。 其他治疗 针灸治疗能减轻嗜酒者的戒断症状,有助于癫痫发作和复发酗酒的预防,帮助患者成功完成戒酒计划。高压氧治疗能增加慢性酒精中毒性脑病患者脑组织的有氧代谢,对加快患者的康复是有益的。 [ccm.dxy.cn]