表现
【追问】A高血压脑病 B高血压危象 C恶性高血压 D高血压二级 E高血压三级 五者主要表现及区别点在哪里 【回答】答复:建议参考实验班既往提供的导读资料。 高血压按起病的缓急和病程进展分为缓进型和急进型两类(注:按起病分,高血压=缓进型+急进型)。急进型高血压是血压突然升高,并伴有视网膜病变(Ⅲ级眼底)。如呈Ⅳ级眼底,有视乳头水肿,则称为恶性高血压(注:出现了一个概念,眼底表现是关键)。急进型高血压(早期)和恶性高血压(晚期)是同一个发病过程的不同阶段。 [med66.com]
胰岛素抵抗的治疗 一般原发性或遗传性胰岛素抵抗尚无行之有效的治疗方法,对已表现为胰岛素抵抗的人群,应根据不同的人群采取不同的方法减轻导致或加重胰岛素抵抗的因素。 1.减肥,改变生活方式 肥胖者强调合理的饮食计划,降低体重。同时进行长期科学有规律的运动,使体重降低。贵在坚持健康生活方式。 2.吃药增敏 噻唑烷二酮药物是强效的胰岛素增敏剂,可使2型糖尿病胰岛素抵抗减轻33%,有罗格列酮、吡格列酮等。 [jianke.com]
泌尿生殖
- 肾功能衰竭
肾功能衰竭患者甲状旁腺激素分泌增多,促进糖异生的速度加快。 肿瘤坏死因子a(TNF-a)增多 TNF-a活性增强可以促进脂肪分解引起血浆FFA水平增高,抑制肌肉组织胰岛素受体的酪氨酸激酶的活性,抑制IRS-1的磷酸化和Glut4的表达,从而导致胰岛素抵抗和高胰岛素血症。 其他 近年来尚发现脂肪细胞能分泌抵抗素( resistin ),抵抗素可降低胰岛素刺激后的葡萄糖摄取,中和抵抗素后组织摄取葡萄糖回升。其他如瘦素抵抗和脂联素水平的降低或活性减弱也与胰岛素抵抗有关。 [baike.1688.com]
心血管
- 心脏病
前期糖尿病发生时,胰岛素抵抗被认为促进了血糖的升高而且胰岛素抵抗也是前期糖尿病的一部分。 事实上,胰岛素抵抗仍然是2型糖尿病的一个重要组成部分,在胰腺减少胰岛素分泌中起到了关键的作用。 1型糖尿病最重要的问题在于胰岛素分泌量不足。相比之下, 2型糖尿病最重要的问题在于机体对胰岛素的敏感性降低。 危险因素 一些糖尿病的危险因素也是心脏病及其他心脑血管疾病的危险因素,如中风。 因此,最近几年,心脏病、糖尿病和公共健康领域都在思考糖尿病和心脏病的 “一系列危险因素”。 [news.bioon.com]
检查
在评估胰岛β细胞功能前,还需作出两个选择:一是评估的检查方法,二是检测指标。那么,临床上应该如何做出选择? 方法:根据病情,量体裁衣 目前,适合临床所用的检查方法有五种: 胰高血糖素刺激试验(GST):静脉推注胰高血糖素 1 mg,测定 0,6 分钟血糖、C 肽和(或)胰岛素水平,胰岛功能衰竭者对刺激缺乏反应。 精氨酸刺激试验(AST):30~60 秒内静脉推注精氨酸 5 g,测定 0、2、4、6 分钟血胰岛素和(或)C 肽、胰高血糖素等水平,主要用于了解第 1 时相胰岛素分泌情况。 [jianshu.com]
血清
- 低血糖
在人体内有条规定,脂肪只有在中低胰岛素浓度的环境下才可以为机体正常供能,而由于抵抗产生的高胰岛素环境,脂肪永远处于合成远大于分解的状态.所以,一旦陷入抵抗过程,不加以饮食成分调整, 人就会不断胖下去了。 2.低血糖综合征: 由于机体派出过量的胰岛去降低血糖,其结果是往往降过了头,变成了低血糖。 [boohee.com]
治疗
尽管目前尚不清楚,数月至数年内降低胰岛素和过量雄激素的治疗,是否能逆转下丘脑激素反馈的异常并恢复LH的正常分泌。但目前的证据支持,应对青春期前和青春期高雄激素的女性进行降低高胰岛素血症的治疗。 反方:胰岛素增敏剂并非总是最佳选择 美国西北大学范伯格医学院 杜奈伊夫(Dunaif) PCOS患者胰岛素抵抗的严重程度变异较大,因此,应当对某种代谢或生殖问题采取针对性的治疗,而胰岛素增敏剂(ISD)通常并不是最佳的治疗选择。 [news.haoyisheng.com]
答:您好,根据您的描述,可以考虑为辅助性治疗,糖尿病患者常规的治疗方法是吃降糖药或打胰岛素治疗,但是这需要终身治疗,药物长时间吃会有副作用和依耐性,对肝肾功能也有损害,可以考虑干细胞移植术,研究证实干细胞是一类具有多种分化潜能的细胞,在适当的环境下,可以向各种细胞分化,它就像“种子”一样,在各种组织器官... 医疗健康 2个回答 问: 咨询医生胰岛素抵抗问题胰岛素抵抗怎么治疗不理? [iask.sina.com.cn]
5 IR 与银屑病在临床治疗的共通点 目前,为治疗糖尿病开发的药物已研究用于银 屑病治疗的临床试验,如噻唑烷二酮类已证明可以 治疗银屑病。噻唑烷二酮是一种胰岛素致敏化药物 可以活化过氧化物酶体增殖物激活受体( 一种在人 角质形成细胞上表达的类固醇/甲状腺配体激活的 核受体) 。在培养基上,该受体的配体可抑制银屑 病患者角质形成细胞的增殖和更新。代表药物吡格 列酮和罗格列酮已被证明可有效治疗银屑病[4]。 [antpedia.com]
预后
胰岛素自胰岛β细胞分泌后,经血液运输到肝、脂肪、肌肉等组织和器官,之后与细胞膜上的胰岛素受体特异性结合,进而通过级联反应发挥效应。在这一过程中的任何一步发生缺陷,都可能导致胰岛素抵抗的发生。 高胰岛素血症是重要危险因素 20世纪初研究者发现高血糖与肿瘤之间有某种相关性。目前,关于胰岛素抵抗与肿瘤之间存在联系的说法已基本得到公认。而有关胰岛素抵抗与胰腺癌、结直肠癌、乳腺癌等癌症的发生及患者预后间的关系也有大量报道。 [jianke.com]
病因
文章导读 胰岛素抵抗的话就需要去医院做个全面的身体检查,这样才可以明确真正的病因,从而想办法去逆转的,其实这种情况虽说在刚开始发病的时候不会有任何的病情症状,但是在发病的时候还是需要去治疗的,绝对不能够置之不理的,否则的话就会让自己的身体变得越来越差的,最终没有抵抗能力。 1、胰岛素类似物1型糖尿病患者 由于自身胰岛β细胞功能受损,胰岛素分泌绝对不足,在发病时就需要胰岛素治疗,而且需终生胰岛素替代治疗以维持生命和生活。约占糖尿病总人数5%。 [cndzys.com]
胰岛素抵抗的病因 胰岛素抵抗的因素是什么?有些糖尿病患者并不能使用胰岛素,那是因为有些人对胰岛素是有抵抗的。那么,什么原因才会导致胰岛素抵抗呢? 1、胰岛素抵抗是指胰岛素作用的把器官对胰岛素作用的敏感性下降,即正常剂量的胰岛素产生低于正常生物学效应的一种状态。目前认为,胰岛素抵抗不仅是2型糖尿病的发病基础,更是贯穿多种代谢相关疾病的主线,是连结它们的纽带,为这些疾病的共同病理生理基础。 2、其中同样的而原因有: (1)吸烟增加危险,吸烟能导致高胰岛素血症,从而增加胰岛素抵抗的发生。 [baike.pcbaby.com.cn]
导致胰岛素抵抗的病因很多,包括遗传性因素或称原发性胰岛素抵抗如胰岛素的结构异常、体内存在胰岛素抗体、胰岛素受体或胰岛素受体后的基因突变。一般原发性或遗传性胰岛素抵抗尚无行之有... 语言学 1个回答 问: 胰岛素抵抗怎么治疗 答:体重的减轻是最有效的办法,药物可选择双胍类和增敏剂 查看原帖>> 内科 1个回答 问: 应该怎么治疗?胰岛素抵抗? [iask.sina.com.cn]
流行病学
在今年的欧洲糖尿病协会(EASD)慕尼黑会议(9月12日至16日)上,提出的新研究表明,维生素D能改善小鼠的胰岛素抵抗情况。这些小鼠由于长期高脂高糖饮食而出现胰岛素抵抗。维生素D还可以减少脂肪在肌肉中的堆积,这是它促进新陈代谢的另一个迹象。这项研究是由来自意大利都灵大学的贝内蒂伊利莎博士和其同事们领导开展的。 人体研究表明,维生素D缺乏症和2型糖尿病有很大的关系。特别是,流行病学证据表明,较差的维生素D状态会增加胰岛素抗性的危险性,但是这种关联背后的机制仍未被完全了解。 [dy.163.com]
流行病学调查和临床研究提示胰岛素抵抗和高胰岛素血症与动脉硬化性疾病发生的危险性增加密切相关,但确切的机制不明,持久的高胰岛素血症可能通过以下途径发挥作用: ① 刺激动脉壁平滑肌和内皮细胞增生并使血管腔变窄; ② 增加肝脏VLDL产生,促进动脉壁脂质沉积; ③ 刺激内皮细胞等合成和释放PAI-1,损害机体的纤溶系统,促进血栓形成; ④ 通过多种机制升高血压(如促进肾小管上皮细胞重吸收钠和内皮细胞合成分泌内皮素等); ⑤ 增加机体交感神经的兴奋性,儿茶酚胺类物质分泌增加增加心排出量和收缩血管 [baike.1688.com]
病理生理学
3 IR 与银屑病在病理生理学密切相连 脂肪组织( adipose tissue,AT) 现在被公认为先 天免疫系统的一部分。脂肪细胞因子,如网膜素、瘦 素、抵抗素、肿瘤坏死因子-α( tumor necrosis factorα, TNF-α) 等,是 AT 分泌的活性因子,可以通过调 节胰岛素信号传导和参与葡萄糖、脂质代谢调节和 影响胰岛素敏感性。 研究发现,炎症性脂肪因子( 瘦素、抵抗素和 IL-6) 的水平和胰岛素抵抗指数在银屑病患者中更 高,且与银屑病的严重性正相关。 [antpedia.com]
预防
胰岛素抵抗和2型糖尿病的预防 虽然胰岛素抵抗和2型糖尿病的危险因素并不都是可改变的,如家族史和遗传因素,但是,已有一些措施明确表明可降低胰岛素抵抗和2型糖尿病的发生。肥胖是一种特殊的危险因素。 有些因素也可能是预防心脏病和中风的关键因素。 总之,生活方式的改变有助于预防胰岛素抵抗和糖尿病的发生,或减缓这些疾病的进展,且能更广泛地有益于健康。 关于预防糖尿病的想法,AHA只说道:“减肥并动起来。” 当2型糖尿病确诊后,其潜在的并发症有些也是可以预防和管理的。 [news.bioon.com]
胰岛素抵抗 一般原发性或遗传性胰岛素抵抗尚无行之有效的治疗方法,但对一些具有发生胰岛素抵抗的高危人群如有糖尿病家族史的一级亲属、有高血压、高血脂家族史和出生时低体重儿或存在宫内营养不良史的人群,尤应注意在其后天生命过程中避免肥胖,以尽可能预防胰岛素抵抗的发生。对已表现为胰岛素抵抗的人群,应根据不同的人群采取不同的方法减轻导致或加重胰岛素抵抗的因素,同时对个体所具有的代谢综合征不同组分进行个体化治疗。 1.加强运动,控制饮食 肥胖者者强调合理的饮食计划,降低体重。 [baike.com]