表现
脑出血是现在最常见的一种高发性疾病之一,它主要是发生在老年人身上,特别是男性,因此我们需要多了解一下关于脑出血的知识,这样才能避免自己发生脑出血,并且在家里老人发生脑出血时能及时救治,挽救生命。 脑出血症状: 一、运动和语言障碍,主要表现为偏瘫和说话含糊。 二、呕吐,主要表现为呕吐不止。 三、意识障碍,主要表现为识人不清。 四、眼部症状,主要表现为视力模糊等。 五、头痛头晕,主要表现为精神不振。 [tag.120ask.com]
我们都清楚脑出血不及时的治疗就会导致严重的后遗症出现,只有积极的治疗才能避免后遗症的出现。那么你知道脑出血有些表现吗?能不能治好呢?那么你知道脑出血有何后遗症吗? 脑出血后遗症能治好吗 治疗程度首先取决于病变的部位和大小,到目前为止还没有某种药物能够对此疾病有决定性的根治作用,尽早的综合性康复治疗是改善脑梗后遗症唯一有效的方法。 脑出血后遗症的表现 1.脑叶出血 也称为皮质下白质出血,可发生于任何脑叶。脑出血后遗症除表现头痛、呕吐外,不同脑叶的出血,临床表现亦有不同。 [meishichina.com]
临床表现临床表现小脑出血 枕部剧烈头痛、眩晕、频繁呕吐和平衡障碍,但无肢体瘫痪。临床表现脑室出血 原发性指脉络丛血管出血及室管膜下1.5 cm内出血破入脑室者。▲原发性脑室出血:占脑出血的3%~5%,欢迎点击下载脑出血护理查房PPT模板哦。 脑出血护理查房PPT模板是由红软PPT免费下载网推荐的一款疾病PPT类型的PowerPoint. [rsdown.cn]
全身系统
- 高热
中枢性高热指脑出血损伤体温中枢,导致出现 39~40 摄氏度以上的高热,解热镇痛药物无效,物理降温治疗有效。其他并发症还包括,下肢深静脉血栓形成、肺栓塞、心肌梗死、癫痫等。 脑出血患者住院期间应注意哪些? 患者应安静休息,一般应卧床 2~4 周,避免长途搬动。为保持呼吸道通畅,昏迷患者应将头歪向一侧,以利于口腔、痰液及呕吐物流出,并可防止呼吸道阻塞。昏迷或有吞咽困难者应在发病 2~3 天后留置胃管。便秘的患者应给予通便药物。病情危重的患者应进行监护治疗。定期翻身,防止压疮。 [dxy.com]
- 无力
其它常见症状是: 身体一侧无力或麻木 说话困难 意识模糊 感觉胃部不适或呕吐 癫痫 晕倒 脑出血非常严重,大约一半的脑出血患者在最初几天内死亡。大多数幸存者都有长期的脑损伤。 医生通常根据症状怀疑脑出血。为了确保诊断正确,他们会通过成像测试(CT扫描或MRI)获得脑内的详细图片。 医生将要求患者住院,并治疗导致出血的问题。他们会要求患者卧床休息,停止服用任何可能使出血更严重的药物。 [msdmanuals.cn]
脑出血是主要发生在老人身上的一种疾病,而且老人抵抗力又低,若是发生了脑出血多半已经无力回天了,这是多么沉痛的一个悲剧啊。不过发生此类情况之前可能会有一些小征兆,您一定要做好心理准备哦。接下来小编为您介绍脑出血老人临死前的15个征兆,希望能够帮到您。 脑出血老人临死前的15个征兆 如果出血继续,颅内压增高,脑疝形成就快。 如不继续出血,血则慢慢吸收,来日方长。 老人早晨起床眼前发黑,当天去世!其实这是脑中风的前兆! [onecf.cn]
2、面瘫、口眼歪斜 脑出血的病人还会出现面瘫、口眼歪斜等症状,所以如果有人毫无征兆的面瘫了,口眼歪斜,一定要警惕是脑出血。另外,有些人还会出现一侧肢体无力、麻木或者流口水的症状。 3、视力出现问题 脑出血的病人往往会出现视力问题,比如视线模糊、偏盲、重影或者眼球活动有障碍。如果身边的老年人突然出现这些情况,可以考虑是脑出血了。 4、昏迷、呕吐 如果脑出血病人出血量很大,部分病人可能会直接昏迷,出现呕吐等症状,这是因为脑出血导致了脑水肿,从而引起意识障碍、昏迷、呕吐等颅内高压的症状。 [new.qq.com]
脑内动脉的管壁较为薄弱,中层的肌细胞和外膜结缔组织较少,并且缺乏外弹力层。长期高血压可使脑细小动脉发生玻璃样变及纤维素性坏死,管壁弹性减弱,血压骤然升高时血管易破裂出血。在血流冲击下,血管壁病变也会导致微小动脉瘤形成,当血压剧烈波动时,微小动脉瘤破裂导致脑出血。 4. 脑出血的症状有哪些? 脑出血常发生于 50 岁以上人群,多有高血压病史。大部分患者在活动中或情绪激动时突然发病,少数患者在安静状态下发病。 多数患者没有什么明显的前期症状,少数有头晕、头痛及肢体无力等。 [dxy.com]
- 发热
,可不长期用抗惊药 病后2~3个月后再次痫性发作按癫痫常规治疗方法长期服药治疗 体温异常 发热 出血性CVD约80%~90% 缺血性CVD约21%~40% CVD还可引起体温过低:下丘脑后侧部病变,机体产热机制减弱或消失,出现体温过低,有的可低于35℃。 [rsdown.cn]
脑出血常见的并发症包括:肺部感染、应激性溃疡、上消化道出血、电解质紊乱、中枢性高热。中枢性高热指脑出血损伤体温中枢,导致出现 39~40 摄氏度以上的高热,解热镇痛药物无效,物理降温治疗有效。其他并发症还包括,下肢深静脉血栓形成、肺栓塞、心肌梗死、癫痫等。 脑出血患者住院期间应注意哪些? 患者应安静休息,一般应卧床 2~4 周,避免长途搬动。为保持呼吸道通畅,昏迷患者应将头歪向一侧,以利于口腔、痰液及呕吐物流出,并可防止呼吸道阻塞。昏迷或有吞咽困难者应在发病 2~3 天后留置胃管。 [dxy.com]
神经
- 头痛
③尾状核头出血: 较少见,表现头痛、呕吐及轻度脑膜刺激征,无明显瘫痪,颇似蛛网膜下隙出血,有时可见对侧中枢性面舌瘫,临床常易忽略,偶因头痛在CT检查时发现。 2)脑叶出血: 常由脑动静脉畸形、Moyamoya病、血管淀粉样变性和肿瘤等所致。常出现头痛、呕吐、失语症、视野异常及脑膜刺激征,癫痫发作较常见,昏迷较少见。顶叶出血最常见,可见偏身感觉障碍、空间构象障碍;额叶可见偏瘫、Broca失语、摸索等;颞叶可见Wernicke失语、精神症状;枕叶出现对侧偏盲。 [jbk.39.net]
症状和体征 脑出血症状通常始于活动期间突发的头痛。但在老年人中头痛症状可能轻微或者缺失。发病后几秒或几分钟内意识丧失也比较常见。另外,恶心、呕吐、谵妄和部分性或全面性发作也十分常见。 脑出血引起的神经功能障碍常是突发及进行性加重的。位于大脑半球的大的血肿可引起偏瘫;位于后颅窝的大的血肿可引起小脑或脑干的功能障碍(如头眼反射消失、眼肌麻痹、鼾样呼吸、针尖样瞳孔和昏迷等)。 约有1/2的大面积脑出血患者在几天内死亡。幸存的患者,随着出血的吸收,其意识水平及神经功能障碍可缓慢恢复。 [msdmanuals.cn]
- 昏迷
其它原因引起的昏迷 如肝昏迷、糖尿病性昏迷、尿毒症等,这些疾病可发生在任何年龄,多有原发病史及特殊体征,无肢体瘫痪,通过等辅助检查可以诊断。 Glasgow昏迷计分法 意识状态的分级与治疗方法 治疗 治疗原则 控制脑水肿;防止再出血;降低颅内压; 维持机体功能;防止并发症。 [rsdown.cn]
出血量大或出血靠近丘脑者常有高热,瞳孔小,昏迷及颞叶勾回疝表现。 5、桥脑出血:交叉性瘫痪,即出血侧面神经和外展神经麻痹,对侧肢体瘫痪;交叉性感觉障碍,即病源侧面部感觉障碍和对侧肢体的感觉障碍,双眼向患侧凝视;重症者双瞳孔缩小,昏迷,去脑强直或四肢瘫痪,高热,中枢性呼吸困难等。 四、脑出血治疗的最佳时间 其一、家属不要慌乱,可让脑出血病人平躺下来,室内要保持安静,不要频繁地搬动病人。 [yangsheng.120ask.com]
为保持呼吸道通畅,昏迷患者应将头歪向一侧,以利于口腔、痰液及呕吐物流出,并可防止呼吸道阻塞。昏迷或有吞咽困难者应在发病 2~3 天后留置胃管。便秘的患者应给予通便药物。病情危重的患者应进行监护治疗。定期翻身,防止压疮。对于昏迷的患者及进食、饮水呛咳的患者,应禁食,同时给予留置胃管,避免应激性溃疡、电解质紊乱、吸入性肺炎等。 脑出血患者一定要插胃管吗? 昏迷或进食困难的患者需留置胃管,有些患者家属认为插胃管会使患者感到不适,而很畏惧,其实插胃管可以预防电解质紊乱、低蛋白血症、吸入性肺炎等并发症。 [dxy.com]
- 激动
最常见的病因是高血压和脑动脉硬化、颅内血管畸形等。常因用力、情绪激动等因素诱发。脑出血以基底节区最为多见。 脑出血治疗: 1、一般治疗:急性期应绝对卧床,保持呼吸道通畅,适当给氧,保持营养和水电解质平衡。使用药物适当降...展开↓ 脑出血,又称脑溢血,是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血。最常见的病因是高血压和脑动脉硬化、颅内血管畸形等。常因用力、情绪激动等因素诱发。脑出血以基底节区最为多见。 [z.xywy.com]
②同时有心理症状,如注意力不集中、记忆力下降,对声音敏感和容易激惹。③同时有躯体症状,包括交感神经兴奋症状,如血压升高、心跳加快、胸闷、呼吸加快、烦躁、坐卧不宁等和副交感神经兴奋的症状,如多尿、胃肠活动增加而致腹泻。 查看详情>> 4脑出血后遗症的症状 一、精神和智力障碍:较大范围或多次复发的脑出血意外,可留有精神和智力障碍: 如人格改变、消极悲观、郁抑寡欢、精神萎靡、易激动等。 [baike.120ask.com]
而如果高血压患者年合并有高血脂、动脉粥样硬化等疾病,相应的“脑出血”血压值还会降低。 高血压患者脑出血的危险因素 情绪过于激烈,是导致脑出血的主要因素,对有些中老年人来说,很难能够控制过于激动的情绪。当人过于情绪激动时,血压往往会飙升的很快,也正是因为这样才提高的脑出血的发病率。 对于本身患有高血脂的人来说,也比较容易诱发脑出血。这主要是因为高血脂会导致人体血液比较黏糊,久而久之会使得血管壁变得狭窄、脆弱,这时候血液流动的速度就会越来越慢,甚至易发生血管堵塞,从而诱发脑出血。 [new.qq.com]
认识脑溢血的出现原因 一、吸烟 长时间抽烟很容易诱发动脉硬化,会使得血管更加脆弱,血管的脆性增加,因此会引起脑溢血发生。 二、情绪激动 人在情绪激动的时候心跳也会快速跳动,血压也会同时升高,这种情况下脑血管的压力增加,很容易出现脑出血。 三、酗酒 经常喝酒会导致血压身高,此外还会导致人体凝血机制改变,当脑血流加速的时候很容易诱发脑溢血。 [onecf.cn]
- 中风
若中风并发糖尿病,不宜加蜂蜜。 4.生食大蒜或洋葱10-15克可降血脂,并有增强纤维蛋白活性和抗血管硬化的作用。 5.脑出血病人饭后饮食醋5-10毫升,有软化血管的作用。 [baike.120ask.com]
除损伤以外的任何原因引起的脑出血都被视为中风的一种。 脑血管破裂时会发生脑出血 首发症状通常是头疼 患者可能会感到困惑或陷入昏迷 医生会治疗导致出血的问题,例如高血压 有脑出血症状的人应该立即去急诊室。 脑出血是由脑中的血管破裂引起的。 血管破裂最常见的原因是高血压,它会削弱血管。 不常见原因是: 使用可卡因或安非他明(兴奋剂) 出生时脑部中有异常血管 重度颅脑外伤 脑肿瘤 使用太多稀释血液的药物 脑内出血症状起始突然。通常情况下,头痛会非常严重,通常是在活跃的时候。 [msdmanuals.cn]
- 视乳头水肿
MRI表现: 急性早期(24小时内):T1WI血肿以等信号为主,可略低或略高信号,T2WI呈等或略高信号,周围无明显水肿带。 急性期(1-3天):T1WI仍为等信号,T2WI略高信号,周围有水肿带。 亚急性期(3天-3周):T1WI与T2WI均为高信号,周围伴有水肿。 慢性期(3周以上):T1WI与T2WI血肿均为高信号,血肿周围含铁血黄素低信号环明显。 诊断 50岁以上高血压患者,突发意识障碍、颅内压增高症状及偏瘫、失语等脑局灶症状,进展迅速,眼底检查视乳头水肿,视网膜出血。 [rsdown.cn]
胃肠道
- 呕吐
多数病例是小量脑室出血,可见头痛、呕吐、脑膜刺激征及血性脑脊液,无意识障碍及局灶性神经体征,酷似蛛网膜下隙出血,可完全恢复,预后好。 大量脑室出血起病急骤,迅速陷入昏迷,四肢弛缓性瘫及去皮质强直发作,频繁呕吐,针尖样瞳孔,眼球分离斜视或浮动等,病情危笃,多迅速死亡。 二、诊断标准: 自从CT问世以来,脑出血临床诊断已不难。 1.脑出血诊断主要依据 1)大多数为50岁以上,较长期的高血压动脉硬化病史。 2)体力活动或情绪激动时突然发病,有头痛、呕吐、意识障碍等症状。 [jbk.39.net]
如果出血量大,受损部位波及对侧丘脑及丘脑下部,则出现呕吐咖啡样物,呕吐频繁呈喷射状。 5.小脑出血 若出血量少,临床表现常常是先出现头晕,继则有剧烈头痛、频繁呕吐、走路不稳、讲话不清。 脑出血后遗症的治疗 1.注重防止并发症的发生。常见的并发症有褥疮、尿路感染、肺炎、肢体畸形、皮肤烫伤等,应该在医生的指导下进行精心护理,防止并发症的发生。 2.大便通畅:大便秘结,排便时过于用力可诱发出血性脑年中、脑栓塞。为了保持大便通畅,定时排便,适当吃芹菜、胡萝卜、水果等。 [meishichina.com]
董可辉:一个是颅内出血脑压增高,病人会出现恶心、呕吐,出血量大意识障碍、意识丧失。还有一部分脑出血引起脑局部组织损害,出现体征。比如右侧的半球出血以后,往往出现左侧肢体的麻木或者偏瘫,出现这种情况。 要注意脑出血头痛、呕吐和一般疾病的区别。如果临床上没有肢体的问题,仅仅是一个剧烈的头疼呕吐,这时和偏头疼比较难鉴别。如果病人主诉突然爆裂样的疼,然后伴有频繁的呕吐,这时查体病人可能出现脑膜刺激症。临床可以通过CT进行鉴别诊断。 新浪健康:脑出血有什么危害? [health.sina.com.cn]
- 恶心
小的脑出血可仅有局部神经功能障碍而无意识水平的改变,不伴有或仅伴有轻度的头痛、恶心。小的脑出血的临床表现往往与缺血性脑卒中类似。 神经影像学检查 突发头痛、局灶性神经功能障碍和意识障碍需考虑脑出血的诊断,尤其是有高危因素的患者。 颅内出血必须区别于 床旁急查血糖水平。 急诊CT或者MRI是必要的。神经影像学检查常常是有诊断特征的。如果CT提示没有脑出血而怀疑蛛网膜下隙出血时,需进一步行腰穿。 [msdmanuals.cn]
文章导读 脑毛细血管出现是指人体的颅内出现毛细血管破裂导致出现的一种现象,而脑部毛细血管出现少量的破裂出现会容易导致出现头晕,恶心,或者是引起昏迷等,而导致这种原因可能是由于外界的原因或者是颅内出现压迫血管所引起的一种疾病,需要及时进行治疗。 脑部毛细血管出血是什么原因? 脑出血一般指的是非外伤性的颅内血管破裂出血引起的一系列临床症状。 [cndzys.com]
此外,部分脑出现患者还伴有全身乏力、四肢不灵活、胸闷、冷汗、低热、走路不稳、突然摔跤、心悸、呕吐、恶心等全身性症状,这也是植物神经功能障碍的表现。 以上就是脑出血的原因和前兆相关介绍,希望能够帮助大家更好了解脑出血这类脑血管疾病。当出现上述症状时,应该引起高度重视,及时治疗,才能避免病情恶化和造成重大伤害。 【相关推荐】: 脑出血病人吃什么好?3类食物防治脑出血 想知道如何预防疾病?疾病的最佳治疗方法?生病了吃什么好?生病了怎么护理吗? 微信扫描下方二维码马上知道! [jbk.39.net]
脑血管异常、糖尿病、心脏问题,不管是冠心病导致的房颤,先天的也可以引起卒中,还有焦虑、抑郁也可以引起脑出血病。还有肥胖、代谢综合症、吸烟及酗酒。 新浪健康:脑出血的症状有哪些? 董可辉:一个是颅内出血脑压增高,病人会出现恶心、呕吐,出血量大意识障碍、意识丧失。还有一部分脑出血引起脑局部组织损害,出现体征。比如右侧的半球出血以后,往往出现左侧肢体的麻木或者偏瘫,出现这种情况。 要注意脑出血头痛、呕吐和一般疾病的区别。 [health.sina.com.cn]
检查
折叠 编辑本段 疾病诊断 折叠 辅助检查 脑出血属于神经科急诊,需要在短时间内立刻明确诊断,目前辅助检查主要分为实验室检查和影像学检查两种,随着目前医疗水平的逐渐提高,影像学检查因为其具有时间短、无创、结果准确等优点,已逐渐成为首选的检查方法。 [baike.so.com]
第二部分:蛛网膜下腔出血(SAH)/脑出血(ICH)的紧急处理 Q1:蛛网膜下腔出血(SAH)需要做哪些诊断性检查,什么时候做? 建议: 1. 对于疑似动脉瘤破裂引起蛛网膜下腔出血的患者,头颅 CT 扫描是首选检查。 2. 如果在头痛发作 6 小时内进行了 CT 检查,并且有经验的放射科医生在读片后判定结果为阴性,则不需要进行脑脊液(CSF)检查。 如果是在发病 6 h 后进行了 CT 检查,结果是阴性,则应在头痛发病后 12 h 后行腰椎穿刺,进行脑脊液的胆红素检查(B 级)。 3. [neuro.dxy.cn]
227 KB 脑出血护理查房ppt模板 这是脑出血护理查房ppt模板,包括了病史,入院查体,辅助检查,病情进展与诊疗等内容。...... 1.65 MB 脑出血病人的护理ppt 这是脑出血病人的护理ppt下载,主要介绍了脑出血的定义;脑出血的原因;脑出血的辅助检查;脑出血临床表现;脑出血的治疗;脑出血的护理诊断;脑出血的护理措施,欢迎点击下载。...... [pptok.com]
血清
- 高血糖
第三部分:卒中后的血压和血糖控制 Q1:血糖是否影响急性缺血性或出血性卒中的预后,应如何处理? 建议: 缺血性和出血性卒中患者急性期低血糖和高血糖与不良预后相关(C 级)。 静脉注射胰岛素严格控制血糖不会改善卒中预后,并与低血糖风险增加相关(A 级)。 急性脑卒中(<48 h)患者的高血糖可以像其他住院患者一样使用静脉胰岛素治疗,治疗目标值为 140-180 mg/dl(7.8-10 mmol/L)。应避免使用皮下浮动刻度胰岛素(C 级)。 [neuro.dxy.cn]
发病第1个月,卒中合并肺炎死亡率增加约3倍 急性卒中可并发急性肺水肿,神经源性肺水肿见于30%~70%重症SAH和ICH,偶见于脑梗死 血糖 半数以上急性ICH血糖升高,高血糖可见于各种类型急性CVD。预后较血糖正常者差 血糖升高原因 有糖尿病史 原有潜在糖尿病或低葡萄糖耐受 应激性或反应性高血糖 促肾上腺皮质系统激活(ACTH,皮质醇) 交感神经系统的激活 血糖 多在病后12小时内升高,血糖升高水平与卒中严重程度有关。 [rsdown.cn]
维持水、电解质平衡和营养,避免使用高糖。 (5)调整血糖:血糖过高或过低者,应及时纠正,维持血糖水平在6~9mmol/L。 (6)对症治疗:明显头痛、过度烦躁不安者,可酌情适当给予镇静止痛剂;便秘者可选用缓泻剂。 (7)预防感染:加强口腔护理,及时吸痰,保持呼吸道通畅;留置导尿时应做膀胱冲洗,昏迷患者可酌情用抗菌素预防感染。 2.调控血压 关于脑出血患者的血压调控目前尚无一定的公认标准。应视患者的年龄、既往有无高血压、有无颅内压增高、出血原因、发病时间等情况而定。 [haodf.com]
其他病理学
- 脑水肿
脱水降颅压,减轻脑水肿;控制血压;防止继续出血;减轻血肿造成的继发性损害,促进神经功能恢复;防止并发症。 脑出血的患者为什么要用脱水药物? 脱水药物可减轻脑水肿,降低颅内压。颅内压升高的主要原因是血肿本身的占位效应以及周围脑组织的水肿,脑出血 3~5 天后,脑水肿达到高峰。脱水药物治疗主要目的是减轻脑水肿、降低颅内压,防止脑疝形成。 脱水药物都有哪些?用药禁忌有哪些? 渗透性脱水剂甘露醇是最重要的降颅压药物,可同时给予呋塞米,二者交替使用,用药过程中应注意监测肾功能、电解质。 [dxy.com]
脑出血是神经内科严重致残性疾病之一,脑出血后继发性损伤包括脑水肿是脑出血重要的治疗目标之一。 脑出血后水肿(PHE)是大脑对原发损伤的生理性应答,发生于脑出血后数天至数周内,因此其治疗时间窗比原发性出血更宽泛。出现 PHE 的患者神经系统症状恶化的风险更高。 除了药物治疗外,脑出血后水肿还涉及到外科治疗、低温治疗和抗炎治疗。 本期问答:脑出血后水肿如何治疗? 参考答案 为什么脑出血后水肿需要治疗? [neurosurg.dxy.cn]
脑水肿可使颅内压增高,并致脑疝形成,是影响脑出血死亡率及功能恢复的主要因素。积极控制脑水肿、降低颅内压是脑出血急性期治疗的重要环节。 2脑出血的饮食 1.黑木耳6克,用水泡发,加入菜肴或蒸食。可降血脂、抗血栓和抗血小板聚集。 2.芹菜根5个,红枣10个,水煎服,食枣饮汤,可起到降低血胆固醇作用。 3.吃鲜山楂或用山楂泡开水,加适量蜂蜜,冷却后当茶饮。若中风并发糖尿病,不宜加蜂蜜。 4.生食大蒜或洋葱10-15克可降血脂,并有增强纤维蛋白活性和抗血管硬化的作用。 [baike.120ask.com]
辅助检查常规检查:血尿常规、血糖、肾功等头部 CT :发病后立即出现高密度影, 并可显示血肿的部位、大 小、 临近水肿带、有否移位及是否破入脑室腰穿:慎重进行,脑脊液压力增高,多呈血性血管造影:寻找出血原因 诊断要点病史+急性起病+症状+脑CT 治疗急性期治疗原则:防止进一步出血 降低颅内压,控制脑水肿 维持生命体征 防止并发症 适合手术的手术治疗恢复期治疗:促进神经机能恢复 治疗 1.就地治疗,安静卧床,如许搬动应尽量保持平稳。 止血药无效,但合并消化道出血或血液病时应给止血药。 [rsdown.cn]
治疗
当脑叶出血>30 毫升,且距离脑表面<1 厘米时,应考虑手术治疗。 脑室出血:轻型的部分脑室出血可行内科保守治疗;重症全脑室出血(脑室铸型),需脑室穿刺引流加腰穿放液治疗。 什么是脑出血的亚低温治疗? 局部亚低温治疗,能够减轻脑水肿,促进神经功能缺损恢复,改善患者预后,且无不良反应,安全有效。有条件的医院可给予亚低温治疗仪治疗。局部亚低温治疗实施越早,效果越好,建议在脑出血发病 6 小时内给予低温治疗,治疗时间至少持续 48~72 小时。无条件医院可枕冰袋。 高压氧对治疗脑出血效果如何? [dxy.com]
脑出血是神经内科严重致残性疾病之一,脑出血后继发性损伤包括脑水肿是脑出血重要的治疗目标之一。 脑出血后水肿(PHE)是大脑对原发损伤的生理性应答,发生于脑出血后数天至数周内,因此其治疗时间窗比原发性出血更宽泛。出现 PHE 的患者神经系统症状恶化的风险更高。 除了药物治疗外,脑出血后水肿还涉及到外科治疗、低温治疗和抗炎治疗。 本期问答:脑出血后水肿如何治疗? 参考答案 为什么脑出血后水肿需要治疗? [neurosurg.dxy.cn]
预后
Q3:预处理是否能改善缺血性或出血性卒中的预后? 建议:目前没有足够的证据推荐在院前卒中治疗中进行远程缺血预处理(C 级)。 Q4-5:对于 AIS 患者,移动式卒中单元(MSU)是否缩短了治疗时间?能改善预后吗? 建议:使用移动式卒中单元可有效缩短静脉溶栓时间,且其与更好的预后相关。然而,目前还没有足够的证据证明移动式卒中单元是否以及在多大程度上改善 AIS 患者的预后。 需要对 MSU 概念在不同的医疗环境下的适应性进行进一步评估。 [neuro.dxy.cn]
尽管如此,高渗液体治疗对于患者临床预后的最终影响尚不清楚,对 INTERACT2 研究的分析显示甘露醇治疗并不影响患者 90 天时的预后。 有关甘露醇和高渗盐水治疗效果的比较,目前证据有限。在选择治疗药物时,需考虑到药物治疗的副作用和患者实际情况。比如,充血性心衰或心输出量较差的患者应选择甘露醇治疗,而老年患者或糖尿病患者可选择高渗盐水治疗以防脱水。 2. 外科治疗 临床前研究显示脑出血后微创血肿清除术可减少继发性损伤,改善预后。MISTIE II 研究显示外科手术治疗可显著减少水肿体积。 [neurosurg.dxy.cn]
昏迷或有吞咽困难者应在发病 2~3 天后留置胃管。便秘的患者应给予通便药物。病情危重的患者应进行监护治疗。定期翻身,防止压疮。对于昏迷的患者及进食、饮水呛咳的患者,应禁食,同时给予留置胃管,避免应激性溃疡、电解质紊乱、吸入性肺炎等。 脑出血患者一定要插胃管吗? 昏迷或进食困难的患者需留置胃管,有些患者家属认为插胃管会使患者感到不适,而很畏惧,其实插胃管可以预防电解质紊乱、低蛋白血症、吸入性肺炎等并发症。一旦发热或血压升高还可通过胃管给药。 脑出血患者预后如何? [dxy.com]
病因
2.24 MB 脑出血护理教学查房ppt 这是脑出血护理教学查房ppt下载,主要介绍了定义;病因及危险因素;临床表现;辅助检查;治疗要点;护理诊断;护理措施;健康教育;康复锻炼,欢迎点击下载。...... 2.74 MB 脑出血ppt模板 这是脑出血ppt模板,包括定义,病因,临床表现,辅助检查等内容。...... [pptok.com]
2.病因诊断 病因多种多样,应尽可能明确病因,以利治疗,下面介绍常见的病因及诊断线索。 (1)高血压性脑出血:50岁以上者多见;有高血压病史;常见的出血部位是壳核、丘脑、小脑和脑桥;无外伤、淀粉样血管病等脑出血证据。 (2)脑血管畸形出血:年轻人多见;常见的出血部位是脑叶;影像学可发现血管异常影像;确诊需依据脑血管造影。 (3)脑淀粉样血管病:多见于老年患者或家族性脑出血患者;多无高血压病史;常见的出血部位是脑叶,多发者更有助于诊断;常有反复发作的脑出血病史;确定诊断需做病理组织学检查。 [haodf.com]
最常见的病因是高血压和脑动脉硬化、颅内血管畸形等。常因用力、情绪激动等因素诱发。脑出血以基底节区最为多见。 脑出血治疗: 1、一般治疗:急性期应绝对卧床,保持呼吸道通畅,适当给氧,保持营养和水电解质平衡。使用药物适当降...展开↓ 脑出血,又称脑溢血,是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血。最常见的病因是高血压和脑动脉硬化、颅内血管畸形等。常因用力、情绪激动等因素诱发。脑出血以基底节区最为多见。 [z.xywy.com]
脑出血的病因有哪些? 最常见的病因是高血压导致的细小动脉硬化,其他病因包括脑动静脉畸形、动脉瘤、血液病、梗死后出血、脑血管淀粉样变性、抗凝或溶栓治疗、原发性或转移性脑肿瘤侵犯血管等。 3. 高血压性脑出血是如何发生的? 脑内动脉的管壁较为薄弱,中层的肌细胞和外膜结缔组织较少,并且缺乏外弹力层。长期高血压可使脑细小动脉发生玻璃样变及纤维素性坏死,管壁弹性减弱,血压骤然升高时血管易破裂出血。在血流冲击下,血管壁病变也会导致微小动脉瘤形成,当血压剧烈波动时,微小动脉瘤破裂导致脑出血。 4. [dxy.com]
流行病学
829.5 KB 脑出血教学查房PPT 这是一个脑出血教学查房PPT,主要介绍了概念和病因、流行病学、病理生理、临床表现、影像学表现、鉴别诊断、中国CVD指南建议等内容。...... 3.84 MB 高血压脑出血脑出血课件详解PPT 高血压脑出血脑出血课件详解PPT,这个ppt主要是了解它的含义,高血压脑出血主要临床表现,诊断,高血压脑出血病理基础,以及常见出血部位及其特征表现等等。...... [pptok.com]
预防
老年人应如何在日常生活中预防脑出血? 一年之中,脑出血以冬春寒冷季节发病率最高。冬季气候干燥、寒冷,早中晚温差较大,容易诱发脑出血。老年人应如何在日常生活中预防脑出血?本期名医有话说,北京天坛医院神经内科脑血管病二病区副主任董可辉讲解脑出血的防治。 新浪健康:什么叫脑出血? 董可辉:脑血管破裂引起的出血,一个是软脑膜出血,动脉瘤破裂相关的,还有一种是脑实质出血。脑出血更多是指脑实质的血管破裂出血。 新浪健康:引起脑出血最主要的原因是什么? [health.sina.com.cn]
3类食物防治脑出血 想知道如何预防疾病?疾病的最佳治疗方法?生病了吃什么好?生病了怎么护理吗? 微信扫描下方二维码马上知道! 39健康百科——最实用的健康公众号,十万人的共同选择。 39健康网(www.39.net)原创内容,未经授权不得转载,违者必究。 内容合作请联系:020-85501999-8819或[email protected] [jbk.39.net]
瘫痪重、年老及心房颤动者发生DVT比例更高 DVT最重要的并发症PE,约25%急性期死亡由PE引起 抗癫痫治疗 目前缺乏随机试验证实ICH必须预防性使用抗癫痫药物,不必预防性使用抗癫痫药物 美国心脏病协会建议某些病人预防性使用抗癫痫药物1个月,没有发作停用 脑叶出血者预防性抗癫痫治疗可降低癫痫发作 中国CVD指南:建议 有痫性发作危险性者应保持气道通畅、持续吸氧,维持体温正常、纠正电解质紊乱及酸碱失衡、减轻脑水肿;但不推荐使用预防性抗痫治疗 急性期痫性发作可用抗惊治疗,单次痫性发作或急性期痫性发作控制后 [rsdown.cn]