表现
IVU可发现结石阴影。 2.输尿管炎 也表现腰痛,体格检查肾区有叩击痛。但常有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,IVU可见输尿管扩张或狭窄,但无两侧输尿管同时向中央移位,B超和CT检查输尿管及血管周围没有占位性病变。 3.下腔静脉后输尿管 可表现为右侧腰痛,B超及IVU可发现右肾积水,右输尿管上段扩张并向中线移位,使输尿管全程呈“S”状,有助于诊断。 4.输尿管肿瘤 主要表现为腰部钝痛,当病人排出条索状血凝块时可伴有肾绞痛,但病人除疼痛之外,还表现有不同程度的血尿。 [myzx.39.net]
全身系统
- 贫血
就诊时的临床体征包括高血压及发烧。可有下腔静脉梗阻,十二指肠梗阻或直肠梗阻体征。有时可出现腹部肿块及下肢肿,晚期可有少尿及无尿。 实验室异常为非特异性,包括氮质血症、贫血(与肾功能不全成正比)、红细胞沉降率升高。有时有中性白细胞升高或脓尿。 近年有人推荐碱性磷酸酶作该病指标,它与血沉升高相关关系,据报道在2例病人中对治疗有反应,尚待深入研究。 由于症状模糊而非特异,腹膜后纤维化的诊断常被延误,可因肾功能进行性丧失而出现严重病情。腹膜后纤维化在年轻患者更易被忽视,既使其症状明显。 [zaobao.dqdaily.com]
简述如下: 1、实验室检查 本病的实验室检查常有血沉增快,不同程度的贫血及白细胞计数增多,偶有嗜酸细胞增多,蛋白电泳α及λ球蛋白增设。尿常规检查可以正常或有少量白细胞、红细胞,后期可有尿毒症。故尿毒症患者尿液正常时应注意是否为后腹膜纤维化所致。 2、X线检查 X线泌尿系造影可见一侧或双侧输尿管移位,有诊断意义的表现是输尿管中段逐渐变细伴节段性狭窄,这和肿瘤或结石引起的狭窄有所不同,后者无逐渐变细而仅有不规则狭窄。 [cndzys.com]
肾动脉狭窄患者2例,肾后性衰竭患者2例,输尿管梗阻患者4例,肾积水患者4例;特发性腹膜后纤维化患者9例,继发性腹膜后纤维化患者3例;血清肌酐增高患者4例,血沉到35~120 mm/h患者8例。 1.2 临床表现:高血压6例,贫血3例,尿毒症2例,合并消化道恶性肿瘤2例,腹水1例,腰背痛9例,腹痛6例,下肢水肿4例,外伤后合并肠梗阻2例,厌食、恶心、呕吐4例。 [bylw.yjbys.com]
- 淋巴结肿大
RPF特征是肿块较大,密度均匀,并与主动脉相连紧密;主动脉本身及其周围器官无明显受压移位;主动脉与椎体间距不变化;输尿管狭窄者向中心牵拉移位。 1.淋巴瘤 腹膜后淋巴瘤分面范围很广,平扫时显示为大结节性肿块,密度不均,可伴有肠系膜淋巴结肿大。增强后无明显变化,主动脉与椎体间距增大。 2.转移性肿瘤 转移瘤缺乏纤维组织,表现不为连续的主动脉旁淋巴结肿大。肠系膜淋巴结增大强有力地表明为恶性病变。增强后肿块不均匀强化呈结节状。后诊断还有赖于组织细胞学检查。 [39yst.com]
[…] rpf特征是肿块较大,密度均匀,并与主动脉相连紧密;主动脉本身及其周围器官无明显受压移位;主动脉与椎体间距不变化;输尿管狭窄者向中心牵拉移位。 1.淋巴瘤 腹膜后淋巴瘤分面范围很广,平扫时显示为大结节性肿块,密度不均,可伴有肠系膜淋巴结肿大。增强后无明显变化,主动脉与椎体间距增大。 2.转移性肿瘤 转移瘤缺乏纤维组织,表现不为连续的主动脉旁淋巴结肿大。肠系膜淋巴结增大强有力地表明为恶性病变。增强后肿块不均匀强化呈结节状。最后诊断还有赖于组织细胞学检查。 [yynet.cn]
上一页:慢阻肺稳定期ppt 下一页:护理管理学ppt 腹膜后多发淋巴结肿大ppt:这是腹膜后多发淋巴结肿大ppt,包括了常见腹部淋巴结病变,腹部淋巴结转移,恶性淋巴瘤,CT表现,巨淋巴结增生症,病理学表现,CT表现等内容,欢迎点击下载。 腹膜后血管瘤ppt:这是腹膜后血管瘤ppt,包括了血管瘤,血管瘤分类,临床表现,特殊血管瘤,血管瘤CT增强检查,血管瘤CT增强后三维成像,血管瘤CT增强检查,血管瘤的治疗等内容,欢迎点击下载。 [pptbz.com]
- 不孕症
、同时也熟练掌握了宫腹腔镜手术方式治疗不孕症,各种辅助生殖技术过程中出现的各种并发症,及试管前治疗方案制定及移植后各种异常 田秦杰 主任医师 教授 性发育异常的诊断与治疗,月经紊乱与多囊卵巢综合征的诊治、不育的诊断与腹腔镜宫腔镜治疗、子宫肌瘤和卵巢囊肿的治疗,子宫内膜异位症的诊治。 [cnkang.com]
泌尿生殖
- 无尿
有时可出现腹部肿块及下肢肿,晚期可有少尿及无尿。 实验室异常为非特异性,包括氮质血症、贫血(与肾功能不全成正比)、红细胞沉降率升高。有时有中性白细胞升高或脓尿。 近年有人推荐碱性磷酸酶作该病指标,它与血沉升高相关关系,据报道在2例病人中对治疗有反应,尚待深入研究。 由于症状模糊而非特异,腹膜后纤维化的诊断常被延误,可因肾功能进行性丧失而出现严重病情。腹膜后纤维化在年轻患者更易被忽视,既使其症状明显。最后诊断需借助影像学所见。 [zaobao.dqdaily.com]
- 肾功能不全
实验室异常为非特异性,包括氮质血症、贫血(与肾功能不全成正比)、红细胞沉降率升高。有时有中性白细胞升高或脓尿。 近年有人推荐碱性磷酸酶作该病指标,它与血沉升高相关关系,据报道在2例病人中对治疗有反应,尚待深入研究。 由于症状模糊而非特异,腹膜后纤维化的诊断常被延误,可因肾功能进行性丧失而出现严重病情。腹膜后纤维化在年轻患者更易被忽视,既使其症状明显。最后诊断需借助影像学所见。 腹膜后纤维化晚期的并发症系由纤维化难以控制的发展所引起。 [zaobao.dqdaily.com]
3.免疫缺陷、未控制的感染、活动性胃肠道疾病、肾功能不全、骨髓发育不良的患者慎用。 他莫昔芬 剂量:10mg 适应症:用于治疗晚期乳腺癌和卵巢癌。 不良反应:胃肠道反应,食欲减退、恶心、呕吐、腹泻。 注意事项:用药前检查有视力障碍、肝肾功能不全者慎用。 预后 腹膜后纤维化是有一定自限性而进展较缓慢的疾病,但预后较好。由麦角衍生物引起者停药后病变会逆转。如及时诊断,解除梗阻,可长期缓解。后腹膜纤维化死亡率约9%,死因通常为肾功能不全,常因诊断延误发生。 [pptbz.com]
- 肾功能不全
实验室异常为非特异性,包括氮质血症、贫血(与肾功能不全成正比)、红细胞沉降率升高。有时有中性白细胞升高或脓尿。 近年有人推荐碱性磷酸酶作该病指标,它与血沉升高相关关系,据报道在2例病人中对治疗有反应,尚待深入研究。 由于症状模糊而非特异,腹膜后纤维化的诊断常被延误,可因肾功能进行性丧失而出现严重病情。腹膜后纤维化在年轻患者更易被忽视,既使其症状明显。最后诊断需借助影像学所见。 腹膜后纤维化晚期的并发症系由纤维化难以控制的发展所引起。 [zaobao.dqdaily.com]
3.免疫缺陷、未控制的感染、活动性胃肠道疾病、肾功能不全、骨髓发育不良的患者慎用。 他莫昔芬 剂量:10mg 适应症:用于治疗晚期乳腺癌和卵巢癌。 不良反应:胃肠道反应,食欲减退、恶心、呕吐、腹泻。 注意事项:用药前检查有视力障碍、肝肾功能不全者慎用。 预后 腹膜后纤维化是有一定自限性而进展较缓慢的疾病,但预后较好。由麦角衍生物引起者停药后病变会逆转。如及时诊断,解除梗阻,可长期缓解。后腹膜纤维化死亡率约9%,死因通常为肾功能不全,常因诊断延误发生。 [pptbz.com]
检查
膀胱镜检查有时可见肿瘤自输尿管管口脱出或输尿管管口喷血。CT检查示输尿管周围无占位性病变。 5.腹膜后肿瘤 也可表现为腰痛,B超检查可发现有肾积水,IVU发现输尿管有狭窄段,一般向外侧移位。肾积水和输尿管的狭窄通常是单侧性的,也可以是双侧性的。如为腹膜后转移癌,则有原发癌病史。B超及CT检查可发现腹膜后的实质性占位病变。 2014-07-31 13:29 [myzx.39.net]
【辅助检查】 1.实验室检查 常有血沉增块,不同程度的贫血及白细胞增多,偶有嗜酸细胞增多,蛋白电泳α及λ球蛋白增设。尿常规检查可以正常或有少量白细胞、红细胞,后期可有尿毒症。故尿毒症患者尿液正常时应注意是否为后腹膜纤维化所致。 2.X线检查 X线泌尿系造影可见一侧或双侧输尿管移位,有诊断意义表现是输尿管中段逐渐变细伴节段性狭窄,这和肿瘤或结石引直的狭窄有所不同:后者无逐渐变细而仅有不规则狭窄。 [39yst.com]
【辅助检查】 1.实验室检查 常有血沉增块,不同程度的贫血及白细胞增多,偶有嗜酸细胞增多,蛋白电泳α及λ球蛋白增设。尿常规检查可以正常或有少量白细胞、红细胞,后期可有尿毒症。故尿毒症患者尿液正常时应注意是否为后腹膜纤维化所致。 2.x线检查 x线泌尿系造影可见一侧或双侧输尿管移位,有诊断意义表现是输尿管中段逐渐变细伴节段性狭窄,这和肿瘤或结石引直的狭窄有所不同:后者无逐渐变细而仅有不规则狭窄。 [yynet.cn]
简述如下: 1、实验室检查 本病的实验室检查常有血沉增快,不同程度的贫血及白细胞计数增多,偶有嗜酸细胞增多,蛋白电泳α及λ球蛋白增设。尿常规检查可以正常或有少量白细胞、红细胞,后期可有尿毒症。故尿毒症患者尿液正常时应注意是否为后腹膜纤维化所致。 2、X线检查 X线泌尿系造影可见一侧或双侧输尿管移位,有诊断意义的表现是输尿管中段逐渐变细伴节段性狭窄,这和肿瘤或结石引起的狭窄有所不同,后者无逐渐变细而仅有不规则狭窄。 [cndzys.com]
X线
- 肾结石
陆鹏荣 副主任医师 肿瘤治疗及因盆腔子宫内膜异位症、妇科炎症所导致的女性不孕症的电视腹腔镜手术矫治,恶性肿瘤化疗,男女不孕症治疗 姚书忠 主任医师 教授 子宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌及子宫内膜异位症、宫颈机能不全的腹腔镜手术治疗 张培海 主任医师 教授 妇产科重特大手术(如外阴癌、子宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌根治术,阴道成形术,女性尿、粪瘘修补术、先天性畸形矫治手术等)和疑难复杂手术 范志强 副主任医师 副教授 前列腺疾病、泌尿系肿瘤、复杂性肾结石及尿道狭窄的诊治,特别在肾上腺、肾、输尿管和前列腺疾病的腹腔镜手术和复杂性尿道狭窄 [cnkang.com]
临床应用 双J管适用于肾结石、输尿管结石、肾积水、输尿管狭窄的扩张等治疗过程中,它植入输尿管后能起到引流尿液、防止输尿管狭窄和粘连堵塞的重要作用。 注射用环磷酰胺 适应症:本品为目前广泛应用的抗癌药物,对恶性淋巴瘤、急性或慢性淋巴细胞白血病、多发性骨髓瘤有较好的疗效,对乳腺癌、睾丸肿瘤、卵巢癌、肺癌、头颈部鳞癌、鼻咽癌、神经母细胞瘤、骨肉瘤均有一定的疗效。 不良反应 :1.骨髓抑制:白细胞减少较血小板减少为常见,最低值在用药后1~2周,多在2~3周后恢复。对肝功有影响。 [pptbz.com]
临床应用 双J管适用于肾结石、输尿管结石、肾积水、输尿管狭窄的扩张等治疗过程中,它植入输尿管后能起到引流尿液、防止输尿管狭窄和粘连堵塞的重要作用。 注射用环磷酰胺 适应症:�]本品为目前广泛应用的抗癌药物,对恶性淋巴瘤、急性或慢性淋巴细胞白血病、多发性骨髓瘤有较好的疗效,对乳腺癌、睾丸肿瘤、卵巢癌、肺癌、头颈部鳞癌、鼻咽癌、神经母细胞瘤、骨肉瘤均有一定的疗效。 不良反应 :1.骨髓抑制:白细胞减少较血小板减少为常见,最低值在用药后1~2周,多在2~3周后恢复。对肝功有影响。 [pptok.com]
治疗
腹膜后纤维化的治疗: 1、手术治疗:外科手术治疗主要是解除腹膜后纤维化肿块引起的...展开↓ 腹膜后纤维化是一种病因不明的腹膜后广泛纤维化,目前认为可能是多种因素造成的,与自身免疫反应、肠道或腺体炎症反应、以及对药物的过敏反应有关。病变部分使腹膜后的空腔脏器受压而发生梗阻,产生相应的症状。 腹膜后纤维化的治疗: 1、手术治疗:外科手术治疗主要是解除腹膜后纤维化肿块引起的压迫症状,其中最主要的是针对输尿管压迫的手术,目的在于解除梗阻、改善肾功能、防止输尿管再次粘连和梗阻。 [z.xywy.com]
由于本病症状隐匿,缺乏特异性表现,所以早期诊断困难,容易导致误诊误治。 治疗 腹膜后纤维化的治疗概要: 腹膜后纤维化解除输尿管梗阻、保存肾脏功能、预防炎症进一步发展。针对解除腹膜后压迫症状的手术。主张采用皮质类呵醇。应积极治疗原发病以去除病因。 腹膜后纤维化的详细治疗: 治疗: 一、治疗原则 解除输尿管梗阻、保存肾脏功能、预防炎症进一步发展。当疾病在炎症活动期,积极给予激素治疗;对激素反应欠佳时可考虑使用免疫抑制剂;当纤维化已形成并发生梗阻,需厦时手术解除梗阻。 [yihu.com]
预后
那么腹膜纤维化该如何诊断和预防呢?来自中山大学 Qin Zhou 等在最近一期的 Kidney international 上对腹膜透析患者腹膜纤维化的诊断与预防进行了综述。 腹膜纤维化的诊断 1. 流出液生物标记物:一些生物标记物,如 CA125,白介素-6(IL-6) 和纤溶酶原激活物抑制物 1 (PAI-1)等已有研究。生物标记物能部分提示腹膜纤维化的过程,例如 CA125 是间皮细胞数量的间接指标。腹透流出液中,低水平的 CA125 已被证实是因腹膜衰竭导致退出腹透的重要预后因子。 [neph.dxy.cn]
病因
因此,首先应对本病有足够的认识,当出现原因不明的中下腹痛、腰背痛,伴有肾盂、输尿管积水或肾功能受损时,应想到本病的可能 病因 腹膜后纤维化病因概要: 腹膜后纤维化的病因概要主要有两个方面:为原发性腹膜后纤维化,发病机制尚不完全清楚,可能与一些药物、石棉、感染与炎症、自身免疫或超敏反应有关;继发性腹膜后纤维化,其发病机制可能与肿瘤局部产生的5-羟色胺及其他代谢产物浓度增高有关。 [yihu.com]
腹膜后纤维化是一种病因不明的腹膜后广泛纤维化,目前认为可能是多种因素造成的,与自身免疫反应、肠道或腺体炎症反应、以及对药物的过敏反应有关。病变部分使腹膜后的空腔脏器受压而发生梗阻,产生相应的症状。 腹膜后纤维化的治疗: 1、手术治疗:外科手术治疗主要是解除腹膜后纤维化肿块引起的...展开↓ 腹膜后纤维化是一种病因不明的腹膜后广泛纤维化,目前认为可能是多种因素造成的,与自身免疫反应、肠道或腺体炎症反应、以及对药物的过敏反应有关。病变部分使腹膜后的空腔脏器受压而发生梗阻,产生相应的症状。 [z.xywy.com]
简述如下: 除免疫因素外,某些药物也是本病的致病因素,如甲基麦角类、各种麻醉剂、止痛药等因此,应针对病因进行有效的预防腹膜后纤维化是有一定自限性而进展较缓慢的疾病,但预后较好由麦角衍生物引起者停药后病变会逆转如及时诊断,解除梗阻,可长期缓解后腹膜纤维化死亡率约9%,死因通常为肾功能不全,常因诊断延误发生 05特发性腹膜后纤维化需要做哪些化验检查 特发性腹膜后纤维化应该做哪些检查? [cndzys.com]
预防
04特发性腹膜后纤维化应该如何预防 特发性腹膜后纤维化应如何预防?简述如下: 除免疫因素外,某些药物也是本病的致病因素,如甲基麦角类、各种麻醉剂、止痛药等因此,应针对病因进行有效的预防腹膜后纤维化是有一定自限性而进展较缓慢的疾病,但预后较好由麦角衍生物引起者停药后病变会逆转如及时诊断,解除梗阻,可长期缓解后腹膜纤维化死亡率约9%,死因通常为肾功能不全,常因诊断延误发生 05特发性腹膜后纤维化需要做哪些化验检查 特发性腹膜后纤维化应该做哪些检查? [cndzys.com]
术后认真及时观察患者的血压和脉搏,警惕内出血[3];观察健侧肾功能,观察术后出血,及时止痛,做好伤口的预防感染。 3.4 饮食护理:按照医嘱规定饮食或定量饮食,餐次安排合理,少量多餐,平衡膳食,以清淡、易消化食物为主。食物选择多样化,应以低盐低脂低为主,少食辛辣刺激性食品,及时补充水分。饮食避免进食虾、螃蟹类食品。提倡高纤维饮食。 3.5 出院指导:做好患者在院外的健康教育,恢复后2~3个月内,不参加体力劳动,告知患者按时服药和定期复查的重要性,在医生的指导下服药。预防皮肤及呼吸道疾病。 [bylw.yjbys.com]
治疗 腹膜后纤维化的治疗概要: 腹膜后纤维化解除输尿管梗阻、保存肾脏功能、预防炎症进一步发展。针对解除腹膜后压迫症状的手术。主张采用皮质类呵醇。应积极治疗原发病以去除病因。 腹膜后纤维化的详细治疗: 治疗: 一、治疗原则 解除输尿管梗阻、保存肾脏功能、预防炎症进一步发展。当疾病在炎症活动期,积极给予激素治疗;对激素反应欠佳时可考虑使用免疫抑制剂;当纤维化已形成并发生梗阻,需厦时手术解除梗阻。 [yihu.com]